Zorgprestatiemodel
LET op: Het Normenkader Zorgprestatiemodel is nog in ontwikkeling. Er kunnen zodoende nog wijzigingen worden doorgevoerd.
Introductie
De onderstaande tabellen tonen de normen die in het kader van het zorgprestatiemodel zijn ontwikkeld.
- Hierin zijn met name normen binnen het thema Rechtmatigheid opgenomen.
- Normen binnen het thema Kwaliteit zijn onderaan de pagina opgenomen
- Voor normen binnen het thema Volledigheid verwijzen we naar de pagina GGZ Volledigheid
Toelichting bij kolommen:
In de kolom "HT-norm geauditeerd" is te zien welke normen in het kader van Horizontaal Toezicht in scope zijn voor de ISEA3000 certificering, met daarbij vermeld of de norm gebruikt kan worden t.b.v. de blokkade van facturatie ("HT-blokkade").
In de kolom "Status" is te zien of een norm gereed is:
- Normen die aangemerkt zijn als "Gereed", zijn ontwikkeld, getest en in productie genomen door instellingen.
- Normen die aangemerkt zijn als "Testfase", zijn ontwikkeld en worden getest door instellingen.
- Normen die aangemerkt zijn als "In ontwikkeling", zijn net gebouwd of nog in ontwikkeling door ValueCare.
Voor een toelichting op de Horizontaal Toezicht module kunt u de volgende pagina raadplegen: GGZ Horizontaal Toezicht Module.
A: Aanspraak & Onverzekerde zorg
Norm titel | Type controle | HT-norm
geauditeerd |
HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID
Code |
Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Zorgtraject zonder verwijsbrief (N2970) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | A.1 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | N1167; N2020; N1426 |
Onbevoegde verwijzer volgens beheertabel (N2972) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | A.1 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | N1424; N2023; N1358 |
Zorgtraject zonder (geldige) AGB-code verwijzer (N2974) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | A.1 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | N1551 |
Zorgtraject met verwijsdatum ouder dan 9 maanden (N2971) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | A.1 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | N1775; N2021; N2114; N2028 |
Zorgtraject zonder verwijsdatum (N2977) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | A.1 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | N1703 |
Zorgtraject zonder verwijzer (N2978) | Data-analyse | Ja | Gebruik N2979 | ZVW | Verhoogd | A.1 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | |
Prestatie zonder geldige verwijsregistratie (N2979) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | A.1 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | N2978 |
Verwijsregistratie ZPM (N9151) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | A.1 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | N9150 |
Deelwaarneming Verwijsregistratie - Gegevensgericht (N9152) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | A.1 | Gereed | 2022- | Zorgtraject | |
Geen terugkoppeling huisarts aanwezig voor client bij doorverwijzing (N2975) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | A.1 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | N2024; N2026 |
Geen melding huisarts bij terugval, spoedeisende zorg of WvGGZ (N2973) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | A.1 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | N2022 |
Zorgtraject zonder jaarlijkse terugkoppeling huisarts bij alle cliënten in zorg (N2976) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW | Kwaliteit | A.1 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | N2024 |
Registratie consult na datum overlijden cliënt (N2913) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Laag | A.2 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | N1296 |
Zorgtraject zonder diagnose (N2920) | Data-analyse | Ja | Gebruik N2922 icm N2924 en N2929 | ZVW | Signaal | IE.1 | Uitfaseren | 2022 - 2024 | Zorgtraject | N1016 |
Zorgtraject zonder diagnose in de diagnostiekfase (N2924) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Signaal | IE.1 | In testfase | 2023 - | Zorgtraject | |
Nieuwe diagnose niet (definitief) gekoppeld aan zorgtraject (N2925) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW;FZ | Signaal | IE.1 | In testfase | 2023- | Zorgtraject | |
Periode diagnose dekt niet ieder behandelconsult of verblijfsdag (N2922) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | IE.1 | Gereed | 2023 - | Zorgtraject periode | N1016; N2920 |
Zorgtraject met conditioneel toegestane diagnose (N2923) | Data-analyse | Ja | Gebruik N2922 icm N2924 en N2929 | ZVW | Verhoogd | A.4 | Uitfaseren | 2022 - 2024 | Zorgtraject | N2217 |
Sprake van een periode met conditioneel toegestane diagnose (N2929) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | A.4 | Gereed | 2023 - | Zorgtraject periode | N2923 |
Periode zonder verzekerde diagnose na aantal toegestane consulten (N2928) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | HT: Laag
Niet HT: Verhoogd |
A.4a | Gereed | 2022- | Zorgtraject periode | N2927;N2926 |
Screeningsinstrument ontbreekt bij triage (N2930) | Data-analyse | Ja | Gebruik N2931 | ZVW | Gepast gebruik | A.5 | Gereed | 2022 - 2024 | Zorgtraject | N2267 |
Screeningsinstrument ontbreekt bij periode met diagnose Verslaving (N2931) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Gepast gebruik | A.5 | Gereed | 2024 - | Zorgtraject periode | N2930 |
Client heeft 1095 dagen verblijf overschreden (N2485) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | A.6 | Gereed | 2022 - | Cliënt | N2327 |
Cliënt nadert 1095 verblijf (N2486) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW | Signaal | Gereed | 2022 - | Cliënt | ||
Client nadert 730 dagen verblijf (N2489) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW | Signaal | Gereed | 2022 - | Cliënt | ||
Cliënt heeft 365 dagen overschreden (N2487) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | A.6 | Gereed | 2022 - | Cliënt | |
Cliënt nadert 365 dagen verblijf (N2488) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW | Signaal | Gereed | 2022 - | Cliënt | ||
Geen voorverpleegdagen ingevuld bij cliënt met meer dan X dagen verblijf (N2479) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW | Signaal | Gereed | 2023 - | Opname | ||
Machtiging loopt af binnen xx dagen (N2491) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW | Signaal | Gereed | 2022 - | Cliënt | ||
Machtiging is reeds verlopen (N2499) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW | Fout | Gereed | 2023 - | Client | ||
ZPM verblijfsdag binnen 90 dagen na WLZ verblijfsdag (N2917) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | A.6 | Gereed | 2023 - | Zorgtraject | |
Parallelle verblijfsdag over financieringsstromen heen (N2490) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ; WLZ; JW; WMO | Verhoogd | A.7 | Gereed | 2022 - | Verblijfsdag | |
Onverzekerde zonder maandelijkse melding aan CAK (N2356) | Data-analyse | Nvt | Nee | Onverzekerde zorg | - | Gereed - Beschikbaar voor xmCare en MQ instellingen | 2022 - | Zorgtraject datum | Meldplicht vervallen per 1-3-2022 |
B: Beroepen
Norm titel | Type controle | HT-norm
geauditeerd |
HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Periode met medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2905) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW;FZ | Verhoogd | B.1 | Gereed | 2022- | Medewerkerperiode | N2400; N2901 |
Medewerker met ongeldige kwalificatie AGB-code (N2904) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW;FZ | Verhoogd | B.1 | Gereed | 2022- | Medewerkerperiode | |
Consult met niet toegestaan beroep (N2790) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW;FZ | Verhoogd | B.1 | Gereed | Consult | N2203; N2115; N1515 | |
Periode met medewerker niet gekoppeld aan instelling (via Vektis) (N2906) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW;FZ | Verhoogd | B.1 | Gereed | 2022- | Medewerkerperiode | N2902 |
Medewerker met overig beroep zonder AGB (N2281) | Integrale data-analyse | Ja | Nee | ZVW;FZ | Verhoogd | B.1 | Gereed | 2025- | Medewerkerperiode | |
Deelwaarneming Beroepen (N9237) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | B.1 | Gereed | 2022- | Medewerker | N9235 |
Deelwaarneming Beroepen - Gegevensgericht (N9238) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | B. 1 | Gereed | 2022- | Medewerker | N9235 |
C: Consulten
Norm titel | Type controle | HT-norm
geauditeerd |
HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Consult (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Afspraak niet gefiatteerd (N2600) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | C.4 | Gereed | 2021 - | Afspraak | R60109 |
Afspraak niet afgehandeld (N2601) | Data-analyse | Nvt | Nee, XmCare | ZVW; FZ | Verhoogd | C.4 | Gereed | 2021 - | Afspraak | R60110 |
Consult zonder verslaglegging (N2781) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW;FZ; | - | C.4 | Gereed | 2021- | Consult | |
Er is sprake van opvolgende consulten (N2710) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | - | C.6 | Vervangen | 2022 - | Zorgtraject datum | |
Er is sprake van opvolgende consulten (N2810) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | C.6 | Gereed | 2023 - | Medewerkerperiode | N2710 |
Er is sprake van overlappende consulten (N2711) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | - | C.6 | Vervangen | 2022 - | Zorgtraject datum | |
Er is sprake van overlappende consulten (N2811) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | C.6 | Gereed | 2022 - | Medewerkerperiode | N2711 |
Volledige overlap tussen twee declarabele individuele consulten door dezelfde medewerker (N2815) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | - | C.6 | Gereed | 2023- | Medewerkerperiode | |
Consult geregistreerd door vaktherapeut in een klinische setting (N2765) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | C.14 | Gereed | 2022 - | Consult | |
Cliënt met meer dan XX dagen geen direct contact (N2565) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW;FZ;WLZ;
JW;WMO |
- | Gereed | 2021 - | Cliënt | R60101; R60102; R60103; R60196; R61934; R62101 | |
Deelwaarneming feitelijke levering: Individuele consulten (N9191) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | C.X | Gereed | 2021 - | Consult | N9190 |
Deelwaarneming feitelijke levering: Groepsconsulten (N9192) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | C.15 | Gereed | 2021 - | Consult | N9190 |
Deelwaarneming feitelijke levering - Individuele consulten - Gegevensgericht (N9193) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | C. X | Gereed | 2021- | Consult | N9190 |
Deelwaarneming feitelijke levering - Groepsconsulten - Gegevensgericht (N9194) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | C.15 | Gereed | 2021- | Consult | N9190 |
Consult van onwaarschijnlijk lange duur (N2770) | Data-analyse | Ja | Ntb | ZVW | Verhoogd | C.4 | Gereed | 2022 - | Consult | N1363 |
Duur van consult wijkt af van directe tijd (N2771) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | C.5 | Gereed | 2024 - | Consult | |
Consult ZPM Fysiotherapie ambulant is niet declarabel (N2776) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Gereed | 2024 - | Consult | |||
Toeslag diagnostisch consult zonder vragenlijst (N2774) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Gereed | 2025 - | Consult | |||
Consult klinisch geschreven zonder aanwezigheid verblijfsdag (N2841) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Gereed | 2024- | Zorgtraject periode | |||
X diagnostiek consulten in 3 maanden (N2890) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | C. Geen materieel risico correct registreren en declareren | C.10 | Gereed | 2022 - | Zorgraject periode | |
Zorgtraject met enkel behandelconsulten (N2937) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | C.4 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | |
Cliënt met meer dan 8 uur aan declarabele consulten per dag (N2434) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW;FZ | Verhoogd | C.4 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject datum | N1834 |
Cliënt met meer dan X consulten op een dag (N2435) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW;FZ | - | C.4 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject datum | |
Behandelaar met meer dan 8 uur declarabele consulten per dag (N2907) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW;FZ | Verhoogd | C.4 | Gereed | 2022 - | Medewerker datum | N1977 |
Individueel contact afgeleid naar groepsconsult (N2795) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW;FZ | Verhoogd | C.4 | Gereed | 2022 - | Contact | |
ZPM contacten afgehandeld op Wmo financiering (N2785) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW;FZ | Gereed | 2024 - | Contact | |||
Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van telefonisch consult (N6400) | AI-analyse | Verwacht | Ntb | ZVW | C.4 | Gereed | 2023- | Consult | ||
Analyse van verslaglegging o.b.v. textmining bij consult duidt op geen feitelijke levering van het consult (N6402) | Textmining | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | C.4, C.5 | Gereed | 2024 - | Consult | |
Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van consult (N6403) | AI-analyse | Verwacht | Ntb | ZVW | C.4 | In ontwikkeling | 2023- | Consult | ||
Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6407) | AI-analyse | Verwacht | Ntb | ZVW | Verhoogd | C.12, AG.1 | In ontwikkeling | 2024- | Consult | |
Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een behandelconsult (N6408) | AI-analyse | Verwacht | Ntb | ZVW | HT: Laag
Niet HT: Verhoogd |
C.11,
AG.1 |
In ontwikkeling | 2024- | Consult | |
Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een crisisconsult (N6409) | AI-analyse | Verwacht | Ntb | ZVW | HT: Laag
Niet HT: Verhoogd |
C.11,
AG.2 |
In ontwikkeling | 2024- | Consult |
D: Declaratie
Norm titel | Type controle | HT-norm
geauditeerd |
HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Adresgegevens niet volledig ingevuld (N2515) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ | Laag | D.3 | Gereed | 2021 - | Cliënt | R60048 |
E-mailgegevens niet volledig ingevuld (N2516) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ | Gereed | 2024 - | Cliënt | R60054 | ||
Cliënt met een niet actieve (bestaande) huisarts (N2275) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW | Laag | D.3 | Gereed | 2022- | Cliënt | R61328 |
Verzekeringsnummer en-of polisnummer ontbreekt (N2501) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; WLZ | Laag | D.3 | Gereed | 2021 - | Cliënt | |
Identiteit niet vastgesteld (N2505) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; WMO; JW; WLZ | Laag | D.3 | Gereed | 2021 - | Cliënt | R60041 |
Identiteit vergewist zonder document of geldig WID (N2503) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ | Laag | D.3 | Gereed | 2021 - | Cliënt | R60042 |
BSN niet geverifieerd of ontbreekt (N2500) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ | Laag | D.3 | Gereed | 2021 - | Cliënt | R60035; R60036 |
COV-controle niet (tijdig) uitgevoerd (N2508) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW; WLZ | Laag | D.4 | Gereed | 2021 - | Cliënt | |
Client met afwijkende verzekeringsgegevens (N2509) | Data-analyse | Ja | Nee, niet mogelijk | ZVW; WLZ | Laag | D.4 | Gereed | 2021 - | Cliënt | |
Deadline facturatie nadert en er zijn geen validatiefouten (N2860) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Signaal | Gereed | 2023- | Zorgtraject periode | R60141; R60142; R62008; R62140; R60162 | |
Deadline facturatie nadert, maar er staan nog validatiefouten open (N2861) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Signaal | Gereed | 2023- | Zorgtraject periode | R60141; R60142; R62008; R62140; R60162 | |
Eindconclusie deelwaarneming consult onjuist, maar nog niet gecorrigeerd (N2290) | Data-analyse | Nee | ZVW | Gereed | 2024- | Consult | ||||
Eindconclusie deelwaarneming verblijf onjuist, maar nog niet gecorrigeerd (N2291) | Data-analyse | Nee | ZVW | Gereed | 2024- | Verblijf | ||||
Eindconclusie deelwaarneming beroep onjuist, maar nog niet gecorrigeerd (N2292) | Data-analyse | Nee | ZVW | Gereed | 2024- | Medewerker | ||||
Eindconclusie deelwaarneming contact (procesgericht) onjuist, maar nog niet gecorrigeerd (N2293) | Data-analyse | Nee | ZVW | Gereed | 2024- | Contact | ||||
Privacygegevens onterecht niet gedeeld (N2803) | Data-analyse | Nee | ZVW | Laag | IE.1 | Gereed | 2024- | Inschrijving |
OP: Overige prestatie
Norm titel | Type controle | HT-norm
geauditeerd |
HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Contact binnen de instelling met reistijd (N2700) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | OP.1 | Gereed | 2021 - | Contact | |
Contact buiten de instelling zonder reistijd (N2701) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | OP.1 | Gereed | 2021 - | Contact | |
Crisis contact met foutieve reistijd geregistreerd (N2703) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | Gereed | 2025 - | Contact | ||
Consult geleverd tijdens ECT (N2836) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Gereed | 2024 - | Zorgtraject periode | ||
Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van reistijd (N6410) | AI-analyse | Nee | Nee | ZVW | Verhoogd | OP.1 | In ontwikkeling | 2024 - | Contact |
RB: Regiebehandelaar
Norm titel | Type controle | HT-norm
geauditeerd |
HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Periode geen regiebehandelaar gekoppeld aan zorgtraject (N2941) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW;FZ | Signaal | Gereed | 2022- | Zorgtraject periode | N2204 | |
Geen betrokkenheid van regiebehandelaar na eerste consult (N2944) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Signaal | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | N2208; N2230 | |
Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen (N2945) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | RB.2 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | N1869; N2108; N2230; N2107 |
Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen, termijn mag onder voorwaarden overschreden worden (N2946) | Data-analyse | Ja | Ntb. | ZVW;FZ | Signaal | RB.2 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | |
Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en-of deelgebied per periode (N2952) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | RB.1 | Gereed | 2022- | Zorgtraject periode | |
Regiebehandelaar zonder geldig MDO (N2960) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW | Laag | In testfase | 2022 - | Zorgtraject | N2220; N2204 | |
Regiebehandelaar desbetreffende periode niet in dienst t.t.v. registratie regiebehandelaar (N2966) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | RB.2 | Gereed | 2022- | Zorgtraject periode | |
Periode met regiebehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N2981) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | RB.1 | Gereed | 2022- | Zorgtraject periode | N1960; N2980 |
S: Setting
Norm titel | Type controle | HT-norm
geauditeerd |
HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Setting multidisciplinair geregistreerd, maar geen afstemming plaatsgevonden (N2840) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Laag | S.1 | Gereed | 2022- | Zorgtraject periode | N2204 |
SPV'er betrokken bij consult met setting anders dan outreachend (N2767) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Laag | S.1 | Gereed | 2022- | Consult | |
Periode verstreken na behandelplan, evalueer setting MULTI voor verdere verloop van behandeling (N2871) | Data-vergelijking | Nee | Niet mogelijk | ZVW | Signaal | S.3 | Gereed | 2024- | Zorgtraject periode | Signalerende norm - niet voor verantwoording
Bruikbaar voor verantwoording is tegel: HT: verhouding setting per OE |
Periode verstreken na behandelplan, evalueer setting MONO voor verdere verloop van behandeling (N2870) | Data-vergelijking | Nee | Niet mogelijk | ZVW | Signaal | S.3 | Gereed | 2024- | Zorgtraject periode | Zie opmerking hierboven |
ZPM dagbesteding geleverd buiten/zonder klinische periode (N2842) | Data-vergelijking | Nee | Nee | ZVW | Gereed | 2024- | Zorgtraject periode |
V: Verblijf
Norm titel | Type controle | HT-norm
geauditeerd |
HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Verblijfsdag op ontslagdatum (N2481) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | V.1 | Gereed | 2022- | Verblijfsdag | N2235; N1085 |
Verblijfsdag geregistreerd, maar geen nachtelijke aanwezigheid cliënt (N2480) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; WMO; JW; WLZ | Verhoogd | V.1 | Gereed (enkel beschikbaar voor MQ en XmCare) | 2022- | Verblijfsdag | |
Verblijf ZPM (N9234) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | V.1 | Gereed | 2022- | Verblijfsdag | N9230; N9231; N9232 |
Deelwaarneming Verblijf - Gegevensgericht (N9334) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | V.1 | Gereed | 2022- | Verblijfsdag | N9230; N9231; N9232 |
Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van verblijfsdag (N6405) | AI-analyse | Verwacht | N.t.b. | ZVW | Verhoogd | V.1 | Gereed | 2024- | Verblijfsdag |
ZL: Zorglabel
Norm titel | Type controle | HT-norm
geauditeerd |
HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Label G05 staat langer open dan 42 dagen (N2888) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Laag | ZL.1 | Gereed | 2023- | Zorgtraject
periode |
|
Zorglabel G02 is niet meer geldig (N2887) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Laag | ZL.1 | Gereed | 2024- | Zorgtraject
periode |
ZT: Zorgtraject
Norm titel | Type controle | HT-norm
geauditeerd |
HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Eerste prestatie niet gelijk aan startdatum zorgtraject (N2911) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Laag | ZT.5 | Gereed | 2022- | Consult | |
Parallelle zorgtrajecten binnen ZVW of FZ (N2910) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Laag | Gereed | 2022- | Client | ||
Periode van ZPM-GGZ overlap met WLZ (N2899) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; WLZ | Laag | Gereed | 2024- | Zorgtraject periode | ||
Zorgtraject bereikt maximum aantal minuten IPS (N2835) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Laag | Gereed | 2024- | Zorgtraject periode |
ZV: Zorgvraagtypering
Norm titel | Type controle | HT-norm
geauditeerd |
HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Geen zorgvraagtypering (of niet definitief) in diagnostiekfase (N2983) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Signaal | Gereed | 2023- | Zorgtraject periode | N2985 | |
Periode zorgvraagtypering dekt niet ieder behandelconsult of verblijfsdag (N2984) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Gereed | 2023- | Zorgtraject periode | N2985 | ||
Zorgtraject zonder zorgvraagtypering (N2985) | Data-analyse | Ja | Gebruik N2984 | ZVW | Uitfaseren | 2022- | Zorgtraject | |||
Zorgtraject nadert of is voorbij evaluatiedatum zorgvraagtypering (N2986) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW | Gereed | 2022- | Zorgtraject | |||
Nieuwe zorgvraagtypering niet (definitief) gekoppeld aan zorgtraject (N2982) | Data-analyse | Nvt | Nee | ZVW | Gereed | 2024- | Zorgtraject periode | |||
FZ - Geen zorgvraagtypering, zorgtraject nadert 3 maanden (N2987) | Data-analyse | Nee | Nee | FZ | Signaal | Gereed | 2023- | Zorgtraject periode | ||
FZ - Geen zorgvraagtypering, zorgtraject heeft 3 maanden termijn overschreden (N2988) | Data-analyse | Ja | Ja | FZ | FZ.15 | Gereed | 2023- | Zorgtraject periode | N2994 | |
AG: Acute GGZ
Norm titel | Type controle | HT-norm
geauditeerd |
HT-blokkade | Financiering | Prioritering V&C lijst |
ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Acute GGZ binnen budget duurt langer dan 3 kalenderdagen (N2820) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Laag risico | AG.2 | Gereed | 2022- | Zorgtraject Periode | |
Acute GGZ binnen budget met verblijf zonder directe tijd regiebehandelaar (N2821) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Kwaliteit | Gereed | 2022- | Zorgtraject Periode | ||
Geen crisisactiviteit geregistreerd tijdens periode acute GGZ (N2822) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW | Laag risico | AG.2 | Gereed | 2023 - | Zorgtraject Periode | N2451 |
Crisisactiviteit geregistreerd, maar geen periode acute GGZ (N2825) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW | Laag risico | AG.1 | Gereed | 2023- | zorgtraject periode | |
Crisisconsult geregistreerd zonder (beoordelings)locatie (N2823) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Gereed | 2023 - | Zorgtraject Periode |
FZ: Forensische zorg
Norm titel | Type controle | HT-norm
geauditeerd |
HT-blokkade | Financiering | Opmerking | Prioritering V&C lijst | ID code | Status | Actueel van - tot | Niveau (Controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Plaatsingsbesluit(nummer) ontbreekt (N2990) | Data-analyse | Ja | FZ | Verhoogd | A-1 | Gereed | 2022 - 2024 | Zorgtraject | R60664 | ||
FZ Zorgtraject met periode zonder plaatsingsbesluit (N2998) | Data-analyse | FZ | Verhoogd | A-1 | Gereed | 2023 - | Zorgtraject | N2990 | |||
Strafrechtketen nummer (SKN) ontbreekt (N2991) | Data-analyse | Ja | FZ | Vervangen door N2997 | Laag | D.3 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | R60669 | |
FZ Zorgtraject met periode zonder Strafrechtketen nummer (SKN) (N2997) | Data-analyse | FZ | D.3 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject periode | N2991 | ||||
Cliënt zonder geldige forensische meting (N2590) | Data-analyse | FZ | - | Gereed | 2022- | Cliënt | |||||
Cliënt zonder forensische risicotaxatie (N2591) | Data-analyse | FZ | - | Gereed | 2022- | Cliënt | |||||
Prestatie op FZ zorgtraject zonder forensische titel (N2992) | Data-analyse | Ja | Beschikbaar | FZ | Laag | D.3 | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | R60649; R60650 | |
FZ zorgtraject zonder zorgtrajectnummer (N2993) | Data-analyse | FZ | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | ||||||
Forensische titel is verlopen (N2464) (fout) | Data-analyse | FZ | Laag | D.3 | Gereed | 2022 - | Juridische maatregel | N2461; R60649; R60650 | |||
Forensische titel loopt over xx dagen af (N2465) (signaal) | Data-analyse | FZ | Signaal | Gereed | Juridische maatregel | N2462; R60646 | |||||
FZ - Maximaal aantal afwezigheidsdagen is overschreden (N2466) | Data-analyse | FZ | Gereed | 2024 - | Juridische maatregel | ||||||
FZ - Maximaal aantal afwezigheidsdagen nadert (N2467) | Data-analyse | FZ | Signaal | Gereed | 2024 - | Juridische maatregel | |||||
Zorgtraject zonder contractnummer (N2995) | Data-analyse | FZ | Gereed | 2022 - | Zorgtraject | ||||||
Forensische titel TBS met dwang, zonder overige prestatie TBS - Fz (N2483) | Data-analyse | FZ | Gereed | 2022 - | Juridische maatregel |
Kwaliteit
Norm titel | Type controle | Financiering | Prioritering V&C lijst |
Status | Actueel van - tot | Niveau (Controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Intakebrief ontbreekt (N2550) | Data-analyse | ZVW | Nvt | Gereed | 2022 - | Cliënt | |
Opnamebrief ontbreekt (N2553) | Data-analyse | ZVW | Nvt | Gereed | 2022 - | Opname | N2551 |
Huisartsenbrief ontbreekt na wijziging primaire diagnose (N2552) | Data-analyse | ZVW | Nvt | Gereed | 2022 - | Cliënt | |
Geen behandelplan aanwezig (N2801) | Data-analyse | ZVW; WMO; JW; WLZ | Nvt | Gereed | 2021- | Inschrijving | R60295 |
Periode geen behandelplan aanwezig (N2802) | Data-analyse | ZVW; | Nvt | Gereed | 2023- | Zorgtraject periode | |
Behandelplan over xx dagen niet meer geldig (N2641) | Data-analyse | ZVW; WMO; JW; WLZ | Nvt | Gereed | 2021- | Behandelplan | R60304 |
Behandelplan aanwezig, maar niet meer geldig (N2642) | Data-analyse | ZVW; WMO; JW; WLZ | Nvt | Gereed | 2021- | Behandelplan | R60305 |
Cliënt zonder formulier (N2450) | Data-analyse | ZVW | Nvt | Gereed | 2022- | Cliënt | N2269 |
Crisisperiode zonder crisisformulier (N2451) | Data-analyse | ZVW | Nvt | Vervangen | 2023 - | Zorgtraject periode | |
Verwijzer niet gekoppeld aan geldige instantie (N2969) | Data-analyse | ZVW | Nvt | Gereed | 2023- | Zorgtraject |
WvGGZ
Norm titel | Type controle | Financiering | Prioritering V&C lijst |
Status | Actueel van - tot | Niveau (Controle kijkt per) |
Oude (DBC) variant |
Argus interventie: Start- of einddatum ontbreekt of is onlogisch (N2520) | Data-analyse | ZVW | Nvt | Gereed | 2000 - | Cliënt | |
Aantal verrichtingen onderzoek zorgmachtiging ongelijk aan brief aanwijzing WVGGZ (N2540) | Data-analyse | ZVW | Nvt | Gereed | 2000 - | Cliënt |