Cliënt met een niet actieve (bestaande) huisarts (N2275)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

1. GGZ Rechtmatigheid - Declaratie

Samenvatting

Het risico dat zorg wordt gedeclareerd waarbij clientgegevens niet juist, (tijdig) en volledig zijn geregistreerd.

Regelgeving / beleid

Niet van toepassing.

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

• Startdatum is de inschrijving datum vanaf (standaard 01-01-2022)

Instelbaar

• Startdatum: 01-01-2022 (standaard). Inschrijvingen na deze datum worden meegenomen op de controle.
• Het is instelbaar om huisarts codes uit te sluiten: Geen (standaard).
• Organisatie eenheden uitsluiten: Geen (standaard)
• Alleen ZVW meenemen: JA (standaard)
• Pas signaleren na aanwezig direct contact: Nee (standaard)

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Cliënt met een niet actieve (bestaande) huisarts (N2275)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle ingeschreven ZVW cliënten
2) Er is geen huisarts geregistreerd in EPD of AGB-code van huisarts is vandaag niet actief of geregistreerde AGB-code is niet bekend bij Vektis
3) Er is sprake van een cliënt met een niet-actieve (bestaande) huisarts

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

- Er wordt geen financiële impact gerekend.