ZPM dagbesteding geleverd buiten/zonder klinische periode (N2842)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N2842
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Consulten
Samenvatting

Deze controle signaleert periodes waarin dagbesteding wordt gegeven vanuit financiering ZPM-GGZ na het klinisch ontslag van cliënt.

Regelgeving / beleid
Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  • Er wordt gesignaleerd als de einddatum voor de dagbesteding vanuit ZPM-GGZ ná klinisch ontslag ligt of wanneer cliënt überhaupt nooit opgenomen is geweest.
  • Als er géén einddatum is ingevuld voor de dagbesteding vanuit ZPM-GGZ ná klinisch ontslag, wordt er ook gesignaleerd.
Instelbaar
  • Alleen signaleren bij declarabele dagbesteding: NEE (standaard)
  • Gesloten zorgtrajecten uitsluiten: NEE (standaard)
  • Startdatum: 01-01-2024 (standaard)
  • Alleen dagbesteding controleren buiten klinische periode, i.p.v. alle dagbestedingen vanuit ZPM-GGZ: JA (standaard)
Programmeerbare norm

Er is sprake van “ZPM dagbesteding geleverd buiten/zonder klinische periode (N2842)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Periode van dagbestedingen gefinancierd vanuit ZPM-GGZ

 

2) Client is niet (meer) klinisch

 
3) Periode dagbesteding ZPM-GGZ ligt niet binnen opnameperiode.

Logica: 1 en (2a of 2b}

Berekening financiële impact

Niet van toepassing.