Ziekenhuizen Rechtmatigheid: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rtanis (overleg | bijdragen)
Mpal (overleg | bijdragen)
 
(19 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 20: Regel 20:
* [[Subtrajecten met verwijzer ander ziekenhuis zonder contact met patiënt (N0353)]]
* [[Subtrajecten met verwijzer ander ziekenhuis zonder contact met patiënt (N0353)]]
* [[Geen verwijzer aanwezig (DBC) (N0383)]]
* [[Geen verwijzer aanwezig (DBC) (N0383)]]
* [[Subtraject zonder goedgekeurde machtiging (N0301)]]
* [[Een niet-logische verwijzer aanwezig (DBC) (N0416)]]
* [[Een niet-logische verwijzer aanwezig (DBC) (N0416)]]
* [[Deelwaarneming - Parallelle subtrajecten (ZT11) onterecht openen en verwijsregistratie (N0622-HR2025)]]
* [[Deelwaarneming - Parallelle subtrajecten (ZT11) onterecht openen en verwijsregistratie (N0622-HR2025)]]
Regel 52: Regel 53:
*[[Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Slaapaandoeningen (N0620-HR2025)]]
*[[Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Slaapaandoeningen (N0620-HR2025)]]
*[[Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Incontinentie/Prolaps (N0621-HR2025)]]
*[[Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Incontinentie/Prolaps (N0621-HR2025)]]
*[[Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - SEH (N0614-HR2024)]]
*[[Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - SEH (N0614-HR2025)]]
*[[Deelwaarneming - Parallelle subtrajecten (ZT11) onterecht openen en verwijsregistratie (N0622-HR2025)]]
*[[Deelwaarneming - Parallelle subtrajecten (ZT11) onterecht openen en verwijsregistratie (N0622-HR2025)]]
*[[Deelwaarneming - Onterecht openen en verwijsregistratie niet parallelle subtrajecten (ZT11) (N0623-HR2025)]]
*[[Deelwaarneming - Onterecht openen en verwijsregistratie niet parallelle subtrajecten (ZT11) (N0623-HR2025)]]
Regel 60: Regel 61:
*[[Meerdere ICC subtrajecten (N0760-HR2025)]]
*[[Meerdere ICC subtrajecten (N0760-HR2025)]]
*[[Subtraject topreferente kinderoncologie parallel met ander subtraject kindergeneeskunde (N0765)]]
*[[Subtraject topreferente kinderoncologie parallel met ander subtraject kindergeneeskunde (N0765)]]
*[[Cardiologie - Nieuwe DBC te laat geopend na cardiologisch onderzoek (N0815)]]
*[[Openingsdatum subtraject niet correct (N0818)]]
*[[Openingsdatum subtraject niet correct (N0818)]]
*[[IC subtraject met ZT51 zonder subtraject ZT11 of ZT21 (N0865)]]
*[[IC subtraject met ZT51 zonder subtraject ZT11 of ZT21 (N0865)]]
Regel 76: Regel 78:
*[[ICC in combinatie met eerder geopende reguliere zorg (N0356)]]
*[[ICC in combinatie met eerder geopende reguliere zorg (N0356)]]
*[[Onterecht een parallel subtraject geregistreerd - Open en gesloten subtrajecten (N0528)]]
*[[Onterecht een parallel subtraject geregistreerd - Open en gesloten subtrajecten (N0528)]]
*
*[[Meerdere subtrajecten geopend op de dag van een SEH consult (N0996)]]
*[[Meerdere subtrajecten geopend op de dag van een SEH consult (N0996)]]
*[[ZT11 zonder zorgactiviteit uitgevoerd door beroepsbeoefenaar met poortfunctie (N0174)]]
*[[ZT11 zonder zorgactiviteit uitgevoerd door beroepsbeoefenaar met poortfunctie (N0174)]]
Regel 111: Regel 112:
*[[Multidisciplinair consult onterecht vastgelegd (N0826)]]
*[[Multidisciplinair consult onterecht vastgelegd (N0826)]]
*[[Multidisciplinair overleg vastgelegd voor minder dan 3 specialisten (N0869)]]
*[[Multidisciplinair overleg vastgelegd voor minder dan 3 specialisten (N0869)]]
*[[Verkeerd geregistreerde partusverrichting (N0870)]]
*[[Polikliniekbezoek tijdens opname eigen specialisme (N0874)]]
*[[Polikliniekbezoek tijdens opname eigen specialisme (N0874)]]
*[[Eerste consult tijdens opname ander specialisme (N0876-HR2025)]]
*[[Eerste consult tijdens opname ander specialisme (N0876-HR2025)]]
Regel 131: Regel 133:
*[[Uitvoerder consult heeft geen geldige AGB-code (N0755)]]
*[[Uitvoerder consult heeft geen geldige AGB-code (N0755)]]
*[[Meerdere malen ICC en of medebehandeling geregistreerd op dezelfde dag (N0761)]]
*[[Meerdere malen ICC en of medebehandeling geregistreerd op dezelfde dag (N0761)]]
*[[Eerste consult tijdens opname (N0881)]]
*[[Herhaalconsult tijdens opname (N0882)]]


=== Digitaal Polikliniekbezoek ===
=== Digitaal Polikliniekbezoek ===
Regel 152: Regel 156:
*[[Het vastleggen van een zorgactiviteit terwijl er geen handeling heeft plaatsgevonden (N0967)]]
*[[Het vastleggen van een zorgactiviteit terwijl er geen handeling heeft plaatsgevonden (N0967)]]
*[[Uitvoerder consult heeft geen geldige AGB-code (N0755)]]
*[[Uitvoerder consult heeft geen geldige AGB-code (N0755)]]
*[[Meerdere malen ICC en of medebehandeling geregistreerd op dezelfde dag (N0761)]]


=== Diagnostiek ===
=== Diagnostiek ===
Regel 241: Regel 246:
*[[Het vastleggen van een zorgactiviteit terwijl er geen handeling heeft plaatsgevonden (N0967)]]
*[[Het vastleggen van een zorgactiviteit terwijl er geen handeling heeft plaatsgevonden (N0967)]]
*[[Risicocontrole - Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N8101)]]
*[[Risicocontrole - Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N8101)]]
*[[Risicocontrole - Verkeerde Bed opnames (N8301)]]
*[[Risicocontrole - Verkeerde Bed en Verblijfvervallen ziekenhuisindicatie opnames (N8301)]]


=== IC ===
=== IC ===
Regel 296: Regel 301:
*[[Extracorporele immunoadsorptiebehandeling (N0986)]]
*[[Extracorporele immunoadsorptiebehandeling (N0986)]]
*[[Intakecontact enkel- of meervoudige hartrevalidatie parallel of serieel geregistreerd (N0574)]]
*[[Intakecontact enkel- of meervoudige hartrevalidatie parallel of serieel geregistreerd (N0574)]]
*[[Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)]]
*[[Het vastleggen van een zorgactiviteit terwijl er geen handeling heeft plaatsgevonden (N0967)]]
*[[Het vastleggen van een zorgactiviteit terwijl er geen handeling heeft plaatsgevonden (N0967)]]
*[[Medicinaal oncologisch subtraject met onverwachte verstrekkings- of begeleidingscode (N0040)]]
*[[Medicinaal oncologisch subtraject met onverwachte verstrekkings- of begeleidingscode (N0040)]]
Regel 307: Regel 313:
* [[Deelwaarneming - Add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren gedeclareerd, uitgezonderd dummy indicatie-code 99999998 (N0319-HR2025)]]
* [[Deelwaarneming - Add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren gedeclareerd, uitgezonderd dummy indicatie-code 99999998 (N0319-HR2025)]]
* [[Add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren aantal in de uitgifte wijkt af van netto aantal in factuur (N0320)]]
* [[Add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren aantal in de uitgifte wijkt af van netto aantal in factuur (N0320)]]
* [[Add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren geregistreerd voor indicatie-verzekeraar combinatie die niet is toegestaan volgens concentratiebeleid (N0323)]]
* [[Add-on geneesmiddel niet toegestaan volgens concentratiebeleid (N0323)]]
* [[Add-on geneesmiddel icm zorgproduct (N0921)]]
* [[Add-on geneesmiddel icm zorgproduct (N0921)]]
* [[Add-on geneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren met wisselende indicatie code geregistreerd (N0030)]]
* [[Add-on geneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren met wisselende indicatie code geregistreerd (N0030)]]
* [[Add-on geneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren met wisselend specialisme geregistreerd (N0031)]]
* [[Add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren geregistreerd met speciale indicatie ID (N0322)]]
* [[Add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren geregistreerd met speciale indicatie ID (N0322)]]
* [[Risicocontrole - Eerste registratie van patiëntnummer en ZI-code combinatie (N8104)]]
* [[Risicocontrole - Eerste registratie van patiëntnummer en ZI-code combinatie (N8104)]]
Regel 321: Regel 328:
*[[Geneesmiddel niet gekoppeld (N0106)]]
*[[Geneesmiddel niet gekoppeld (N0106)]]
*[[OZP verrichting uitgevoerd op openingsdatum van een ZT11 subtraject met gelijk uitvoerend specialisme (N0190)]]
*[[OZP verrichting uitgevoerd op openingsdatum van een ZT11 subtraject met gelijk uitvoerend specialisme (N0190)]]
*[[Nieuw subtraject (ZT11) met hetzelfde uitvoerend specialisme geopend binnen 45 dagen na OZP (N0193)]]
*[[Onterecht vastleggen van een orthoptisch onderzoek naast subtraject Oogheelkunde (N0363)]]
*[[Onterecht vastleggen van een orthoptisch onderzoek naast subtraject Oogheelkunde (N0363)]]
*[[Onderlinge dienstverlening gekoppeld aan subtraject (N0496)]]
*[[Onderlinge dienstverlening gekoppeld aan subtraject (N0496)]]
Regel 332: Regel 340:
*[[Trial zorgactiviteit geregistreerd zonder bijbehorende trial (N0851)]]
*[[Trial zorgactiviteit geregistreerd zonder bijbehorende trial (N0851)]]
*[[Add-on niet gekoppeld (N0968)]]
*[[Add-on niet gekoppeld (N0968)]]
*[[Verkeerde gekoppelde zorgactiviteit bij parallelle zorgtrajecten (N0612)]]


=== Afsluiten behandeling ===
=== Afsluiten behandeling ===
Regel 369: Regel 378:


*[[Meerdere dezelfde zorgactiviteiten op dezelfde dag (N0548)]]
*[[Meerdere dezelfde zorgactiviteiten op dezelfde dag (N0548)]]
*[[Meerdere dezelfde zorgactiviteiten binnen specifiek aantal dagen en gekoppeld aan verschillende zorgtrajecten (N0549)]]
*[[Geregistreerde verrichting bij opname niet verwacht op basis van behandelcode (N0544)]]


== Declareren ==
== Declareren ==