Behoort tot Normenkader
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Fysiek Polikliniekbezoek
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
- Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025 - Complexe Zorgactiviteiten
- Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024 - Complexe Zorgactiviteiten
- Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023 - Complexe Zorgactiviteiten
- Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022 - Complexe Zorgactiviteiten
- Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021 - Complexe Zorgactiviteiten
- Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020 - Complexe Zorgactiviteiten
Samenvatting
Eerste optometrisch onderzoek (binoculair) (192848) binnen een subtraject mag niet worden vastgelegd als er geen nieuwe zorgvraag is .
Regelgeving / beleid
| 2020
|
Optometrie (192848 en 192849)
- Eerste optometrisch onderzoek (binoculair) (192848)
Een zorgactiviteit ten behoeve van de registratie van het eerste diagnostisch consult door de optometrist bij een nieuwe zorgvraag.
- De tarieven voor eerste optometrisch onderzoek (binoculair) (192848), voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) en preventieve optometrische screening (192854) mogen alleen als overig zorgproduct gedeclareerd worden wanneer ze niet plaatsvinden in het kader van een zorgvraag waarvoor al een dbc-zorgtraject is geopend. Het onderzoek of de behandeling wordt uitgevoerd door een optometrist die de patiënten ziet op een optometrisch spreekuur.
2020: NR/REG-2001a art. 28 lid 2g
|
| 2021
|
Optometrie (192848 en 192849)
- Eerste optometrisch onderzoek (binoculair) (192848) Een zorgactiviteit ten behoeve van de registratie van het eerste diagnostisch consult door de optometrist bij een nieuwe zorgvraag.
- Voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) Een zorgactiviteit voor het registreren van (diagnostische) herhaalconsulten door de optometrist bij een bestaande zorgvraag.
- Het onderzoek of de behandeling wordt uitgevoerd door een optometrist die de patiënten ziet op een optometrisch spreekuur.
2021: NR/REG-2103a art. 28 lid 2g
|
| 2022
|
Optometrie (192848 en 192849)
- Eerste optometrisch onderzoek (binoculair) (192848) Een zorgactiviteit ten behoeve van de registratie van het eerste diagnostisch consult door de optometrist bij een nieuwe zorgvraag.
- Voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) Een zorgactiviteit voor het registreren van (diagnostische) herhaalconsulten door de optometrist bij een bestaande zorgvraag.
- Het onderzoek of de behandeling wordt uitgevoerd door een optometrist die de patiënten ziet op een optometrisch spreekuur.
2022: NR/REG-2207a art. 28 lid 2g
|
| 2023
|
Optometrie (192848 en 192849)
- Eerste optometrisch onderzoek (binoculair) (192848) Een zorgactiviteit ten behoeve van de registratie van het eerste diagnostisch consult door de optometrist bij een nieuwe zorgvraag.
- Voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) Een zorgactiviteit voor het registreren van (diagnostische) herhaalconsulten door de optometrist bij een bestaande zorgvraag.
- Het onderzoek of de behandeling wordt uitgevoerd door een optometrist die de patiënten ziet op een optometrisch spreekuur.
2023: NR/REG-2306a art. 28 lid 2g
|
| 2024
|
Optometrie (192848 en 192849)
- Eerste optometrisch onderzoek (binoculair) (192848) Een zorgactiviteit ten behoeve van de registratie van het eerste diagnostisch consult door de optometrist bij een nieuwe zorgvraag.
- Voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) Een zorgactiviteit voor het registreren van (diagnostische) herhaalconsulten door de optometrist bij een bestaande zorgvraag.
- Het onderzoek of de behandeling wordt uitgevoerd door een optometrist die de patiënten ziet op een optometrisch spreekuur.
2024: NR/REG-2403a art. 28 lid 2g
|
| 2025
|
Optometrie (192848 en 192849)
- Eerste optometrisch onderzoek (binoculair) (192848) Een zorgactiviteit ten behoeve van de registratie van het eerste diagnostisch consult door de optometrist bij een nieuwe zorgvraag.
- Voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair) (192849) Een zorgactiviteit voor het registreren van (diagnostische) herhaalconsulten door de optometrist bij een bestaande zorgvraag.
- Het onderzoek of de behandeling wordt uitgevoerd door een optometrist die de patiënten ziet op een optometrisch spreekuur.
2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 28 lid 2g
|
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Een eerste optometrisch onderzoek binoculair (192848) komt per zorgtraject maar een keer voor. Het zorgtraject wordt gelijkgesteld aan een zorgvraag.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Onterecht vastleggen van eerste optometrisch onderzoek (binoculair) - subtraject (N0843)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Zorgactiviteiten eerste optometrisch onderzoek (binoculair) (192848)
|
|
|
2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar
of
zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar
|
|
|
3) Er zijn binnen de looptijd van het zorgtraject behorend bij het subtraject meerdere eerste optometrische onderzoeken (192848) geregistreerd
|
|
|
4) De laatst geregistreerde zorgactiviteit 192848 in het zorgtraject wordt gesignaleerd
|
Logica: 1 en 2 en 3 en 4
Berekening financiële impact
De laatste zorgactiviteit 'eerste optometrisch onderzoek (binoculair)' wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting
