Duur van een zorgproduct groter dan 120 dagen (N0928)
Referentienummer: N0928
Behoort tot Normenkader
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Handboek DOT Controleregels
- Handboek DOT Controleregels 2025 - D.A.99.164 Duur van een zorgproduct groter dan 120 dagen - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.164
- Handboek DOT Controleregels 2024 - D.A.99.164 Duur van een zorgproduct groter dan 120 dagen - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.164
- Handboek DOT Controleregels 2023 - D.A.99.164 Duur van een zorgproduct groter dan 120 dagen - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.164
- Handboek DOT Controleregels 2022 - D.A.99.164 Duur van een zorgproduct groter dan 120 dagen - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.164
- Handboek DOT Controleregels 2021 - D.A.99.164 Duur van een zorgproduct groter dan 120 dagen - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.164
- Handboek DOT Controleregels 2020 - D.A.99.164 Duur van een zorgproduct groter dan 120 dagen
Samenvatting
Indien de DUUR van een Zorgproduct, met ZT 11 of ZT 21, > 120 dagen bedraagt, dient het betreffende Zorgproduct te worden afgewezen.
Regelgeving / beleid
| 2020 |
|---|
| Indien het subtraject na 120 dagen nog open staat, wordt het op de 120e dag gesloten. Eventueel kan op de volgende dag een volgend subtraject worden geopend. |
| 2021 |
|---|
| Indien het subtraject na 120 dagen nog open staat, wordt het op de 120e dag gesloten. Eventueel kan op de volgende dag een volgend subtraject worden geopend. |
| 2022 |
|---|
| Indien het subtraject na 120 dagen nog open staat, wordt het op de 120e dag gesloten. Eventueel kan op de volgende dag een volgend subtraject worden geopend. |
| 2023 |
|---|
| Indien het subtraject na 120 dagen nog open staat, wordt het op de 120e dag gesloten. Eventueel kan op de volgende dag een volgend subtraject worden geopend. |
| 2024 |
|---|
| Indien het subtraject na 120 dagen nog open staat, wordt het op de 120e dag gesloten. Eventueel kan op de volgende dag een volgend subtraject worden geopend. |
| 2025 |
|---|
| Indien het subtraject na 120 dagen nog open staat, wordt het op de 120e dag gesloten. Eventueel kan op de volgende dag een volgend subtraject worden geopend.
2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 18 lid 4 |
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Middels een ziekenhuisspecifieke parameter N0928_EXTRA_ZORGTYPE kan in stap 1 van de programmeerbare norm een extra zorgtype gesignaleerd worden. Standaard is deze parameter niet gevuld en worden er geen extra zorgtypes gesignaleerd.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Duur van een zorgproduct groter dan 120 dagen (N0928)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle subtrajecten met zorgtype 11 of 21 | |||
|---|---|---|---|
| |||
|
2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar | |||
|
| |||
|
3) Indien het subtraject een einddatum heeft:Verschil in dagen tussen einddatum en startdatum subtraject mag niet meer dan 120 dagen zijn |
4) Indien het subtraject geen einddatum heeft: | ||
Logica: 1 en 2 en (3 of 4)
Berekening financiële impact
Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting