Deprecated: Use of MediaWiki\Skin\Skin::appendSpecialPagesLinkIfAbsent was deprecated in MediaWiki 1.44. [Called from MediaWiki\Skin\Skin::buildSidebar in /var/www/html/includes/skins/Skin.php at line 1639] in /var/www/html/includes/debug/MWDebug.php on line 386
Voor het vergoed krijgen van medisch-specialistische zorg heeft de verzekerde een verwijzing nodig van een (huis)arts. Daarom moet bij de declaratie van een zorgproduct de zorgaanbieder op de nota de verwijsgegevens vermelden.
Als de huisarts een patiënt naar de polikliniek van een ziekenhuis verwijst, moet de specialist hiervoor verwijstype 4 'Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerstelijn' vastleggen, incl. de AGB-code van de verwijzende arts.
Regelgeving / beleid
2021
Type verwijzer
Op de declaratie wordt het type verwijzer vermeld naar onderstaande classificatie:
Zelfverwijzer SEH (een patiënt die zich meldt bij de SEH zonder verwijzing).
Zelfverwijzer niet-SEH (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek zonder verwijzing).
Verwezen patiënt SEH (Een patiënt die zich meldt bij de SEH met een verwijzing).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing vanuit de eerste lijn).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit ander specialisme binnen dezelfde instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van een ander medisch specialisme binnen dezelfde instelling).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit andere instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van andere instelling).
Eigen patiënt (bijvoorbeeld ingeval vervolg traject of nieuwe zorgvraag van eigen patiënt).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn, maar verwijzer heeft geen AGB-code.
Op de declaratie wordt het type verwijzer vermeld naar onderstaande classificatie:
Zelfverwijzer SEH (een patiënt die zich meldt bij de SEH zonder verwijzing).
Zelfverwijzer niet-SEH (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek zonder verwijzing).
Verwezen patiënt SEH (Een patiënt die zich meldt bij de SEH met een verwijzing).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing vanuit de eerste lijn).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit ander specialisme binnen dezelfde instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van een ander medisch specialisme binnen dezelfde instelling).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit andere instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van andere instelling).
Eigen patiënt (bijvoorbeeld ingeval vervolg traject of nieuwe zorgvraag van eigen patiënt).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn, maar verwijzer heeft geen AGB-code.
Op de declaratie wordt het type verwijzer vermeld naar onderstaande classificatie:
Zelfverwijzer SEH (een patiënt die zich meldt bij de SEH zonder verwijzing).
Zelfverwijzer niet-SEH (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek zonder verwijzing).
Verwezen patiënt SEH (Een patiënt die zich meldt bij de SEH met een verwijzing).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing vanuit de eerste lijn).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit ander specialisme binnen dezelfde instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van een ander medisch specialisme binnen dezelfde instelling).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit andere instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van andere instelling).
Eigen patiënt (bijvoorbeeld ingeval vervolg traject of nieuwe zorgvraag van eigen patiënt).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn, maar verwijzer heeft geen AGB-code.
Op de declaratie wordt het type verwijzer vermeld naar onderstaande classificatie:
Zelfverwijzer SEH (een patiënt die zich meldt bij de SEH zonder verwijzing).
Zelfverwijzer niet-SEH (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek zonder verwijzing).
Verwezen patiënt SEH (Een patiënt die zich meldt bij de SEH met een verwijzing).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing vanuit de eerste lijn).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit ander specialisme binnen dezelfde instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van een ander medisch specialisme binnen dezelfde instelling).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit andere instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van andere instelling).
Eigen patiënt (bijvoorbeeld ingeval vervolg traject of nieuwe zorgvraag van eigen patiënt).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn, maar verwijzer heeft geen AGB-code.
Op de declaratie wordt het type verwijzer vermeld naar onderstaande classificatie:
Zelfverwijzer SEH (een patiënt die zich meldt bij de SEH zonder verwijzing).
Zelfverwijzer niet-SEH (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek zonder verwijzing).
Verwezen patiënt SEH (Een patiënt die zich meldt bij de SEH met een verwijzing).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing vanuit de eerste lijn).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit ander specialisme binnen dezelfde instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van een ander medisch specialisme binnen dezelfde instelling).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit andere instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van andere instelling).
Eigen patiënt (bijvoorbeeld ingeval vervolg traject of nieuwe zorgvraag van eigen patiënt).
Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn, maar verwijzer heeft geen AGB-code.
De verwijzing bij verrichtingen uitgevoerd door paramedische specialismes komt vanuit het paramedische subtraject waaraan deze verrichtingen gekoppeld kunnen zijn. Gekoppelde paramedische verrichtingen worden dus niet gesignaleerd. Middels parameter N0215_PARAMEDISCH_SPECIALISME kunnen de paramedische specialismes opgegeven worden (standaard FYS, ERG, DIE en LOG).
Standaard worden labverrichtingen niet gesignaleerd. Middels parameter N0215_LAB_MEENEMEN kan ingesteld worden dat deze wel gesignaleerd worden.
N0215_TARIEFTYPE_UITSL; Middels deze parameter is het mogelijk om bepaalde tarieftypes uit te sluiten van signalering. Standaard worden geen tarieftypes uitgesloten.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Geen verwijzer aanwezig (OZP) (N0215)” als aan de volgende selectie is voldaan:
1) Alle OZP Zorgactiviteiten
2) Uitgevoerd in controlejaar of handreikingjaar en gedeclareerd of te declareren als OZP (dus geen WDS productie)
