Afwezigheidsdagen (N0847)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Kliniek

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid

1. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025 - Overige trajecten
2. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024 - Overige trajecten
3. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023 - Overige trajecten
4. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022 - Overige trajecten
5. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021 - Overige trajecten
6. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020 - Overige trajecten

Samenvatting

Deze norm signaleert als er:

• voor of na de afwezigheidsdagen geen verpleegdagen geregistreerd.
• voor de afwezigheidsdagen een preoperatieve screening is geregistreerd.
• meer dan 3 afwezigheidsdagen geregistreerd zijn.

Dit duidt erop dat de afwezigheidsdag(en) onrechtmatig geregistreerd zijn.

Regelgeving / beleid

2020

Afwezigheidsdag (190034 en 194809) Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren. Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren. 2020: NR/REG-2001a art. 24 lid 31

2021

Afwezigheidsdag (190034 en 194809) Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren. Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren. 2021: NR/REG-2103a art. 24l id 31

2022

Afwezigheidsdag (190034 en 194809) Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren. Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren. 2022: NR/REG-2207a art. 24 lid 31

2023

Afwezigheidsdag (190034 en 194809) Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren. Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren. 2023: NR/REG-2306a art. 24 lid 31

2024

Afwezigheidsdag (190034 en 194809) Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren. Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren. 2024: NR/REG-2403a art. 24 lid 31

2025

Afwezigheidsdag (190034 en 194809) Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren. Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren. 2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 31

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Max. 3 achtereenvolgende codes 190034 en 194809.
2. Opname kan niet beginnen en eindigen met codes 190034 en 194809.
3. Code 190034 en 194809 mag niet één dag na een preoperatieve screening (Preassessment, za-code 039696).
4. Het kan voorkomen dat de patiënt kort terugkeert naar de instelling, waarbij het bezoek niet aan voorwaarden voldoet om een klinische zorgactiviteit te registeren. Daarom wordt er ook gekeken naar de opnamemodule en wordt er default gesignaleerd wanneer er, naast geen klinische zorgactiviteiten, ook geen opnamedeel aanwezig is na de afwezigheidsdagen. Met de parameter N0847_OPNAMEDEEL_NA_AFW_UITSL kan deze vereiste losgelaten worden en wordt er wel gesignaleerd als er een opnamedeel aanwezig is na de afwezigheidsdagen.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Afwezigheidsdagen (N0847)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle afwezigheidsdagen in het betreffende controlejaar (190034 voor reguliere afwezigheidsdagen, 194809 voor Geriatrische revalidatie)
2a) Er is voor of na de afwezigheidsdag geen verpleegdag (ZPK3 of ZA 194804), verkeerde bed (t/m 2020: ZA 190031, vanaf 2021: ZA 190092), verblijf gezonde moeder (190032), Verblijf gezonde zuigeling (190033), afwezigheidsdag (190034/194809), Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, niet verpleeghuis (t/m 2020: 190038, Vanaf 2021: 190093), Behandeldag voor intensief multidisciplinair pijnmanagement (190297) of Verpleegdag met ziekenhuisindicatie binnen instelling geriatrische revalidatiezorg (190089) vastgelegd, Vanaf 2026: Verpleegdag kortdurende klinische revalidatie (190229)	2b) De dag voor de afwezigheidsdag is ZA 039696 geregistreerd	2c) Er is minstens 4 keer achtereenvolgens een ZA en/of 194809 vastgelegd
3a) Er is geen opnamedeel aanwezig na het laatste opnamedeel van de afwezigheidsdag.

Logica 1 en ((2a en 3a) of 2b of 2c)

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Waarde add-on/OZP