|
|
| Regel 1.993: |
Regel 1.993: |
| ===== Volledigheid - SEH (R06812) ===== | | ===== Volledigheid - SEH (R06812) ===== |
|
| |
|
| | {| style="width: 1055px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="1" |
| | |- |
| | ! style="width:890px" | <br/> |
| | ! style="width:55px" | Norm |
| | ! style="width:110px" rowspan="1" colspan="2" | Certificeringsjaar<br/> |
| | |- |
| | | |
| *[[Registratie_voldoet_aan_de_eisen_van_een_consult_zorgactiviteit_op_basis_van_een_SEH_consult_(N2008)|Registratie voldoet aan de eisen van een consult zorgactiviteit op basis van een SEH consult (N2008)]] | | *[[Registratie_voldoet_aan_de_eisen_van_een_consult_zorgactiviteit_op_basis_van_een_SEH_consult_(N2008)|Registratie voldoet aan de eisen van een consult zorgactiviteit op basis van een SEH consult (N2008)]] |
| | |
| | | style="text-align: center" | [[N2008]] |
| | | style="text-align: center" | 2018 |
| | | style="text-align: center" | 2019 |
| | |} |
|
| |
|
| ===== Volledigheid - ICC subtrajecten (R06816) ===== | | ===== Volledigheid - ICC subtrajecten (R06816) ===== |
Normenkader - Polikliniek (R06401)
Normenkader - Spoedeisende hulp (R06402)
Normenkader - Medebehandeling (R06403)
Normenkader - Multidisciplinaire zorg (R06404)
Normenkader - Dagverpleging (R06405)
Normenkader - Langdurige observatie (R06406)
Normenkader - Verpleegdagen (R06407)
Normenkader - IC's (R06408)
Normenkader - OZP - Duur geneesmiddel add on (R06409)
Normenkader - MRI en labonderzoek (R06410)
Normenkader - OZP - Overig Zorgproduct (R06411)
Normenkader - Subtrajecten - Openen en sluiten (R06412)
Normenkader - Overige trajecten (R06414)
Normenkader - Complexe zorgactiviteiten (R06416)
Normenkader - Onderlinge dienstverlening (R06417)
|
Norm
|
Certificeringsjaar
|
|
|
N0496
|
2018
|
2019
|
Normenkader - WBMV (R06418)
|
Norm
|
Certificeringsjaar
|
|
|
N0289
|
|
2019
|
Normenkader - Zorgactiviteiten (R06419)
Normenkader - Zorgverzekeringswet (1) (R06420)
|
Norm
|
Certificeringsjaar
|
|
|
N0340
|
2018
|
2019
|
|
|
N0341
|
2018
|
2019
|
Normenkader - Verwijzer en verzekering (DBC) (R06422)
Normenkader - Verwijzer en verzekering (OZP) (R06423)
Normenkader - Parallelliteit (I) (R06424)
Normenkader - Parallelliteit (II) (R06425)
Normenkader - Kaakchirurgie (R06426)
Normenkader - Polikliniek Subtrajecten (R06427)
Normenkader - Deelwaarneming - Steekproef (R06430)
Horizontaal toezicht - deelwaarnemingen (R06600)
|
Norm
|
Certificeringsjaar
|
- Openen subtraject (HT0100)
|
HT0100
|
2018
|
2019
|
|
|
HT0101
|
2018
|
2019
|
|
|
HT0200
|
2018
|
2019
|
- Uitgevoerde eerste en herhaalconsulten (HT0500)
|
HT0500
|
2018
|
2019
|
Volledigheid - Zorgactiviteit verwacht op basis van opnameregistratie (R06801)
Volledigheid - Zorgactiviteit verwacht op basis van een subtraject (R6804)
|
Norm
|
Certificeringsjaar
|
|
|
N4740
|
|
2019
|
Volledigheid - Subtraject verwacht op basis van een zorgactiviteit (R06806)
Volledigheid - Subtraject verwacht op basis van een subtraject (R06810)
|
Norm
|
Certificeringsjaar
|
|
|
N4110
|
|
2019
|
Volledigheid - SEH (R06812)
|
Norm
|
Certificeringsjaar
|
|
|
N2008
|
2018
|
2019
|
Volledigheid - ICC subtrajecten (R06816)
Volledigheid - Algemeen (R06820)
Volledigheid - Ojuist of onvolledig gekoppelde verrichtingen (R06822)
Normenkader - Langdurige zorg (R61900)
Overig
- Verwijstype niet ingevuld (R00049)
- Verwijzer subtraject is onjuist geregistreerd (R00056)
- Verwijzer of uitvoerder subtraject met algemene artsencode geregistreerd (R00057)
- Openstaande DBC/subtraject patiënt overleden (R00070)
- Subtraject nog niet of te laat afgesloten volgende algemene sluitregels (R00072)
- Subtraject chronische zorg nog niet of te laat afgesloten (R00074)
- Subtraject gynaecologie of kindergeneeskunde nog niet of te laat afgesloten (R00076)
- Subtraject longgeneeskunde (COPD) nog niet of te laat afgesloten (R00077)
- Subtraject revalidatie geneeskunde of reumatologie nog niet of te laat afgesloten (R00078)
- Subtraject te vroeg afgesloten volgens de afsluitregels (R00082)
- Subtraject revalidatie geneeskunde of reumatologie te vroeg afgesloten (R00088)
- Subtraject van in tempibehandelingen te vroeg afgesloten (R00091)
- Subtraject waarvoor de diagnose en/of zorgvraag niet of onjuist is geregistreerd (R00100D)
- DBC/Subtraject met overige diagnoses (R00108)
- Subtraject zonder ICD10 diagnose (R00116)
- Patiënten dienen correct geregistreerd te zijn (R00148)
- Subtraject met verwijzer zonder geldige AGB-code (R00313)
- Niet gekoppelde typerende zorgactiviteit, parallelle subtrajecten aanwezig (R00410)
- Niet gekoppelde typerende zorgactiviteit, koppelbaar subtraject binnen de vastgestelde termijn (R00420D)
- Consult valt onterecht in subtraject aanvrager (R00435)
- Niet gekoppelde typerende zorgactiviteit, geen subtraject op uitvoerdatum zorgactiviteit (R00440D)
- Radiologie - Zorgactiviteit aangevraagd door de huisarts kan gekoppeld worden aan openstaand subtraject (R00450)
- Ongekoppelde verrichting met typerende zorgactiviteit binnen looptijd subtraject (R00452D)
- ICC DBC/subtraject zonder intercollegiaal consult (R00496)
- ICC DBC/ subtraject met een OK verrichting (R00497)
- Reguliere DBC/subtraject met enkel een ICC consult of 1 medebehandeling (R00509)
- Regulier subtraject geregistreerd met alleen een ICC (intercollegiaal consult) (R00512)
- Verificatie verwijzer heeft nog niet plaatsgevonden (R00633)
- Gynaecologie - subtraject verloskundig adviesconsult met klinische opname of dagopname (R00691)
- Regulier subtraject geopend binnen jaar na sluiten voorgaand subtraject met dezelfde diagnose (R00739)
- ICC-DBC/subtraject met aansluitend reguliere DBC/subtraject (R00753)
- Afspraak niet geautoriseerd (R00770)
- Niet afgehandelde afspraken na uitvoeringsdatum (R00771)
- OK zorgactiviteit niet geautoriseerd (R00860)
- Uitvoerder van specifieke zorgactiviteit heeft recht op eigen subtraject (R00862)
- Opname niet aangeleverd (R00900)
- Verpleegdag niet in doelsysteem (R00920)
- Afwijkende ontslagtijden (R00972)
- Gesloten dagopname voldoet aan de definitie van een klinische opname (R00990)
- WDS - zorgactiviteit met externe aanvrager en subtraject aanwezig (R01355)
- Diagnose van DBC wijkt af binnen zorgtraject (R01864)
- IC-subtraject met onjuiste of missende verwijzer (R01922)
- IC product/zorgactiviteit gekoppeld aan onjuist subtraject (R01958)
- Zuigeling zonder verzekering (R02190)
- Patiënt zonder verzekering met opname (R02235)
- Patiënt zonder verzekering met geplande opname (R02236)
- Patiënt zonder verzekering met afspraak (R02238)
- Operatieve prothese zorgactiviteit zonder prothese materiaalcode (R02378)
- Prothese materiaalcode zonder operatieve prothese zorgactiviteit (R02379)
- BSN voldoet niet aan BSN check (R02450)
- Geboortedatum te ver in het verleden (R02460)
- Patiënt zonder postcode (R02510)
- Patiënt zonder straatnaam (R02530)
- Verzekeringsgegevens patiënt komen niet overeen met VECOZO (R02537)
- Patiënt zonder verzekeringsnummer (R02540)
- Patiënt zonder ingangsdatum verzekering gevuld, of datum in toekomst (R02545)
- Patiënt zonder verzekeraar (R02550)
- Patiënt zonder BSN (R02560)
- Patiënt zonder telefoonnummer (R02580)
- Patiënt zonder huisarts (R02590)
- BSN moet uniek zijn (R02630)
- Uitval subtraject - Meldingscode DBC003: Referentie afsluitreden kan niet gevonden worden (R02971)
- Uitval subtraject - Meldingscode DBC039: Uitvalproduct Grouper (R02980)
- Reeds gegrouperd subtraject krijgt nu andere declaratie code (R02992)
- Te blokkeren ZP’s/OZP’s voor facturatie op basis van actielijsten in productie (R03271)
- Consult kaakchirurgie zonder uitvoering van uitgebreid onderzoek op basis van medisch dossier (R03306)
- Zorgactiviteit verwacht op basis van geregistreerde zorgactiviteit en uitvoerend specialisme (R03402)
- Zorgactiviteit verwacht op basis van geregistreerde zorgactiviteit (R03406)
- Zorgactiviteit uit bepaalde zorgprofielklasse verwacht op basis van geregistreerde zorgactiviteit (R03408)
- Diagnose verwacht op basis van geregistreerde [pp:R03411_CTG_CBV] code (R03411)
- Diagnose verwacht op basis van geregistreerde zorgactiviteit (R03412)
- Zorgactiviteit verwacht op basis van geregistreerde diagnose (R03420)
- Diagnose mag niet parallel voorkomen bij diagnose (R03427)
- Zorgactiviteiten uit zorgprofielklasse verwacht op basis van geregistreerde zorgactiviteit aanvragend specialisme (R03543)
- Bij bepaalde afspraakcode wordt verwacht zorgactiviteit van bepaald specialisme (R03608)
- Aanspraak ZVW (medische indicatie) onbekend (R03780)
- Machtiging vereist, echter is deze machtiging nog niet aangevraagd via het machtigingenportaal of nog niet verwerkt (R03786)
- Vektisstandaard - Verwijzer van subtraject niet ingevoerd (R03900)
- Vektisstandaard - Verwijzend specialist moet leeg zijn bij zelfverwijzer (type 01 of 02) (R03904)
- Start subtraject op dag van SEH-contact, onjuist type verwijzer (R03925)
- ICC-subtraject met ander verwijstype dan intern specialisme (R03926)
- Verwijsgegevens regulier subtraject onjuist bij type verwijzer (R03929)
- DBC/subtraject aangevraagd door ongeldige zorgverlener (R04092)
- Verwijsregistratie - verwijstype 04 (huisarts) (R04943)
- Verwijsregistratie - verwijstype 05 (ander specialisme) (R04944)
- Verwijsregistratie - verwijstype 06 (andere instelling) (R04945)
- Verwijsregistratie - verwijstype 07 (eigen specialisme) (R04946)
- GGZ subtraject met verwijstype 4 met onjuiste verwijzer (R05141)
- Combinatie ZI-nr, indicatie, prod-soort, Inkoopeenh/afleveringseenh en aanspraakcode niet in G-standaard of prod-soort is 3 (R05320)
- Add-on geneesmiddel of ozp-stollingsfactor geregistreerd met speciale indicatie ID (R05325)
- G-standaard ZIS m.b.t. add-on geneesmiddelen of ozp-stollingfactoren registratie niet consistent met landelijke tabellen (R05328)
- Medicinaal oncologisch subtraject zonder verstrekkings- of begeleidingscode (R05360)
- Add-on geneesmiddel / ozp-stollingsfactor - Opeenvolgende reeks met afwijking in aantal (R05368)
- Meerdere identieke add-on geneesmiddelen of ozp-stollingsfactoren geregistreerd op één dag (R05372)
- Meerdere add-on geneesmiddelen of ozp-stollingsfactoren met dezelfde stofnaam geregistreerd binnen een bepaalde periode. (R05373)
- Add-on geneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren met wisselende indicatie ID code geregistreerd (R05374)
- Add-on geneesmiddel of ozp-stollingsfactor met aanspraakcode N of O geregistreerd (R05376)
- Hoeveelheid add-on geneesmiddel of ozp-stollingsfactor geregistreerd ongelijk aan hoeveelheid verstrekt door apotheek (R05380)
- Grouperen en uitvalverwerking (R06902)
- Oogheelkunde - Meerdere injecties in één subtraject (R07268)
- Zorgtraject te vroeg geopend, geen juiste zorgactiviteit op startdatum (R07314)
- Aanvragend specialisme factuurverrichting mogelijk niet correct voor paramedische activiteit (R07318)
- Afspraak niet geautoriseerd (R07324)
- Onterechte parallelliteit op SEH (R07754)