Multidisciplinair overleg vastgelegd voor minder dan 3 specialisten (N0869)

Uit normenkaderzorg.nl
(Doorverwezen vanaf N0869)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N0869
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Fysiek Polikliniekbezoek

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026 - Multidisciplinaire zorg
  2. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025 - Multidisciplinaire zorg
  3. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024 - Multidisciplinaire zorg
  4. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023 - Multidisciplinaire zorg
  5. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022 - Multidisciplinaire zorg
  6. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021 - Multidisciplinaire zorg
Samenvatting

Het is niet toegestaan om multidisciplinair overleg (190005) vast te leggen voor minder dan 3 specialisten.

Regelgeving / beleid
2021
Multidisciplinair overleg (190005)

Een multidisciplinaire bespreking tussen minimaal drie beroepsbeoefenaren die de poortfunctie uitvoeren en/of ondersteunende specialisten van drie verschillende AGB-specialismen waarbij systematisch de diagnostiek en het behandelplan van één patiënt wordt besproken en vastgelegd. Deze activiteit wordt door iedere betrokken beroepsbeoefenaar vastgelegd en maakt onderdeel uit van het dbc-zorgtraject van de hoofdbehandelaar, behorende bij de zorgvraag die wordt besproken in de multidisciplinaire bespreking. Per multidisciplinair overleg wordt deze zorgactiviteit slechts eenmaal per specialisme geregistreerd.

2021: NR/REG-2103a art. 24 lid 13

2022
Multidisciplinair overleg (190005)

Een multidisciplinaire bespreking tussen minimaal drie beroepsbeoefenaren die de poortfunctie uitvoeren en/of ondersteunende specialisten van drie verschillende AGB-specialismen waarbij systematisch de diagnostiek en het behandelplan van één patiënt wordt besproken en vastgelegd. Deze activiteit wordt door iedere betrokken beroepsbeoefenaar vastgelegd en maakt onderdeel uit van het dbc-zorgtraject van de hoofdbehandelaar, behorende bij de zorgvraag die wordt besproken in de multidisciplinaire bespreking. Per multidisciplinair overleg wordt deze zorgactiviteit slechts eenmaal per specialisme geregistreerd.

2022: NR/REG-2207a art. 24 lid 13

2023
Multidisciplinair overleg (190005)

Een multidisciplinaire bespreking tussen minimaal drie beroepsbeoefenaren die de poortfunctie uitvoeren en/of ondersteunende specialisten van drie verschillende AGB-specialismen waarbij systematisch de diagnostiek en het behandelplan van één patiënt wordt besproken en vastgelegd. Deze activiteit wordt door iedere betrokken beroepsbeoefenaar vastgelegd en maakt onderdeel uit van het dbc-zorgtraject van de hoofdbehandelaar, behorende bij de zorgvraag die wordt besproken in de multidisciplinaire bespreking. Per multidisciplinair overleg wordt deze zorgactiviteit slechts eenmaal per specialisme geregistreerd.

2023: NR/REG-2306a art. 24 lid 13

2024
Multidisciplinair overleg (190005)

Een multidisciplinaire bespreking tussen minimaal drie beroepsbeoefenaren die de poortfunctie uitvoeren en/of ondersteunende specialisten van drie verschillende AGB-specialismen waarbij systematisch de diagnostiek en het behandelplan van één patiënt wordt besproken en vastgelegd. Deze activiteit wordt door iedere betrokken beroepsbeoefenaar vastgelegd en maakt onderdeel uit van het dbc-zorgtraject van de hoofdbehandelaar, behorende bij de zorgvraag die wordt besproken in de multidisciplinaire bespreking. Per multidisciplinair overleg wordt deze zorgactiviteit slechts eenmaal per specialisme geregistreerd.

2024: NR/REG-2403a art. 24 lid 13

2025
Multidisciplinair overleg (190005)

Een multidisciplinaire bespreking tussen minimaal drie beroepsbeoefenaren die de poortfunctie uitvoeren en/of ondersteunende specialisten van drie verschillende AGB-specialismen waarbij systematisch de diagnostiek en het behandelplan van één patiënt wordt besproken en vastgelegd. Deze activiteit wordt door iedere betrokken beroepsbeoefenaar vastgelegd en maakt onderdeel uit van het dbc-zorgtraject van de hoofdbehandelaar, behorende bij de zorgvraag die wordt besproken in de multidisciplinaire bespreking. Per multidisciplinair overleg wordt deze zorgactiviteit slechts eenmaal per specialisme geregistreerd.

2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 13

2026
Multidisciplinair overleg (190005)

Een multidisciplinaire bespreking tussen minimaal drie beroepsbeoefenaren die de poortfunctie uitvoeren en/of ondersteunende specialisten van drie verschillende AGB-specialismen waarbij systematisch de diagnostiek en het behandelplan van één patiënt wordt besproken en vastgelegd. Deze activiteit wordt door iedere betrokken beroepsbeoefenaar vastgelegd en maakt onderdeel uit van het dbc-zorgtraject van de hoofdbehandelaar, behorende bij de zorgvraag die wordt besproken in de multidisciplinaire bespreking. Per multidisciplinair overleg wordt deze zorgactiviteit slechts eenmaal per specialisme geregistreerd.

2026: Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 24 lid 13

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Tandarts-specialisten voor mondziekten en kaakchirurgie kunnen ook een poortfunctie hebben (link) en daarmee ook als deelnemer een multidisciplinair overleg rechtvaardigen.
  2. SPEC_KAAK: Met behulp van deze parameter kan worden ingesteld wat de specialisme code is voor Kaakchirurgie. Default staat deze op KAAK. Let op: deze parameter is van toepassing op de normen N0135, N0416, N0460, N0461, N0462, N0545, N0826, N0869, N0958 en N0988.
  3. N0869_NIET_DECL_UITSL: Met behulp van deze parameter is het mogelijk niet-declarabele MDO's uit te sluiten. Standaard worden niet-declarabele MDO's niet uitgesloten.
Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Multidisciplinair overleg vastgelegd voor minder dan 3 specialisten (N0869)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle multidisciplinaire overleggen (190005 en per 1-1-2022: 234001, 234002 en 234004) 


2) Minder dan drie uitvoerders die de poortfunctie uitvoeren en/of ondersteunende specialisten, met verschillende AGB-specialismen.

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

Het multidisciplinaire overleg wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting