Eerste polikliniekbezoek niet eerste consult binnen zorgtraject (N0001): verschil tussen versies
| Regel 59: | Regel 59: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
| − | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle eerste polikliniekbezoeken (190007 en | + | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle eerste polikliniekbezoeken (190007, 190060 en 190165)</span> |
|- | |- | ||
Versie van 21 dec 2020 16:34
Referentienummer: N0001
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
- Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020 - Polikliniek
- Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2019 - Polikliniek
Samenvatting
Een verrichting 'eerste consult' dient het eerste consult binnen een zorgtraject te zijn.
Regelgeving / beleid
| 2019 |
|---|
| Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)
Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant consulteert. Dit houdt in dat eenmaal per zorgtraject een eerste polikliniekbezoek mag worden vastgelegd. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. |
| 2020 |
|---|
| Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)
Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Dit houdt in dat eenmaal per zorgtraject een eerste polikliniekbezoek mag worden vastgelegd. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. |
| 2021 |
|---|
| Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)
Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten. |
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Eerste polikliniekbezoek niet eerste consult binnen zorgtraject (N0001)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle eerste polikliniekbezoeken (190007, 190060 en 190165) |
|---|
 |
|
2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar |
|
|
3) Het eerste polikliniekbezoek is niet het eerste consult binnen het zorgtraject |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
Het onterechte consult wordt verwijderd en een herhaalconsult (ZA 190013) wordt toegevoegd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting en terugplaatsen andere verrichting.