Productie - JW productie in minuten en uren in periode boven beschikking (R45228): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Regel 7: Regel 7:
 
=====Samenvatting=====
 
=====Samenvatting=====
  
De gerealiseerde zorg mag niet boven de toegewezen omvang in de beschikking uitkomen. Deze controle signaleert cliënten met een Jeugdwet toewijzing, waarbij de gerealiseerde zorg voor producten die in minuten of uren geregistreerd worden, boven de toegekende omvang uitkomt per periode (maand of jaar).  
+
De gerealiseerde zorg mag niet boven de toegewezen omvang in de beschikking uitkomen. Deze controle signaleert cliënten met een Jeugdwet toewijzing, waarbij de gerealiseerde zorg voor producten die in minuten of uren geregistreerd worden, boven de toegekende omvang uitkomt per periode (maand of jaar). Voor elke periode wordt een aparte actie gemaakt. 
  
 
=====Regelgeving / beleid=====
 
=====Regelgeving / beleid=====
Regel 53: Regel 53:
 
|-
 
|-
 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle Jeugdwet-beschikkingen</span>
+
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle Jeugdwet-beschikkingen per periode</span>
  
 
|-
 
|-

Versie van 6 dec 2021 15:10

ValueCarelogo2022.png

Referentienummer: R45228
Behoort tot Normenkader ValueCare

GHZ-VVT Jaarrekening

  1. GHZ-VVT Jaarrekening 2021 - Overschrijding zorglegitimatie
Samenvatting

De gerealiseerde zorg mag niet boven de toegewezen omvang in de beschikking uitkomen. Deze controle signaleert cliënten met een Jeugdwet toewijzing, waarbij de gerealiseerde zorg voor producten die in minuten of uren geregistreerd worden, boven de toegekende omvang uitkomt per periode (maand of jaar). Voor elke periode wordt een aparte actie gemaakt.

Regelgeving / beleid
2021
Bij gebruik van de inspanningsgerichte uitvoeringsvariant of de outputgerichte uitvoeringsvariant draagt het college ten aanzien van de financieringswijzen en administratieve processen en de wijze van de gegevenswisseling, bedoeld in artikel 2.15, eerste lid, onderdelen a en b, van de wet zorg voor de toepassing van de iJw.

Toepassing van de iJw houdt in ieder geval in dat er overeenkomstig de iJw elektronisch berichtenverkeer is tussen gemeenten en de in eerste lid bedoelde personen en instanties bij het toewijzen, factureren en declareren, en leveren van producten, diensten of resultaten.

2021: Regeling Jeugdwet art 6c.1, lid 2 en 3

Indien de iJw worden gewijzigd, wordt de wijziging van kracht vanaf het moment waarop deze openbaar is gemaakt door het Zorginsituut.

2021: Regeling Jeugdwet art 6.2c


Retourinformatie declaratie

De gemeente beantwoord een declaratiebericht binnen 10 werkdagen na ontvangst met een declaratie-antwoordbericht.

Retourinformatie declaratie

In het declaratie-antwoordbericht wordt aangegeven welke prestaties zijn afgewezen. Het totaalbedrag dat toegekend wordt, wordt berekend op basis van de toegekende prestaties. De afgewezen prestaties kunnen door de aanbieder in een nieuw declaratiebericht gecorrigeerd worden aangeleverd.

2021: Zorginstituut Nederland - Procesbeschrijving iJw 3.0, p.16 hoofdstuk 5.4


Regel TR321

Indien in het ToegewezenProduct een Omvang is meegegeven, moet GeleverdVolume in de Prestatie passen binnen Volume in het ToegewezenProduct.

2021: Zorginstituut Nederland - Regelrapport iJw 3.0.4 regel 350

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Productie - JW productie in minuten en uren in periode boven beschikking (R45228)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle Jeugdwet-beschikkingen per periode

Blauwepijl.png

2) Het toegewezen product uit de beschikking heeft als frequentie NIET ‘totaal binnen geldigheidsduur beschikking’ (6)

Blauwepijl.png

3) Het toegewezen product uit de beschikking heet als eenheid ‘uur’ (04) of ‘minuut’ (01)

Blauwepijl.png

4) Geleverde zorg overschrijdt het recht uit de beschikking binnen de periode (maand of jaar) door het verschil te nemen tussen:
*De zorg waar cliënt recht op heeft in periode (maand of jaar) op basis van de beschikking
*De zorg die de cliënt geleverd heeft gekregen in periode (maand of jaar)


Controlemassa data-analyse

Uitkomst data-analyse

Logica: 1 en 2 en 3 en 4

Berekening financiële impact

Zie GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Waarde overschrijding

ValueCarelogo2022.png