DBC met een verwijsbrief ouder dan 9 maanden (N2021): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
 
(9 tussenliggende versies door 6 gebruikers niet weergegeven)
Regel 3: Regel 3:
  
 
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
 
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
 +
 +
GGZ Horizontaal Toezicht
 +
 +
#[[GGZ_Horizontaal_Toezicht|GGZ Horizontaal Toezicht]]
  
 
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
 
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
  
 +
#[[SGGZ|SGGZ 2021]] - [[SGGZ#SGGZ_Verwijsregistratie|Verwijsregistratie]]
 
#[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#SGGZ_Verwijsregistratie|Verwijsregistratie]]
 
#[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#SGGZ_Verwijsregistratie|Verwijsregistratie]]
  
 
===== Samenvatting =====
 
===== Samenvatting =====
  
Geldigheidsduur van de verwijzing is 9 maanden (275 dagen). De ingangsdatum is de aanmelddatum bij de GGZ-aanbieder
+
Geldigheidsduur van de verwijzing is 9 maanden (275 dagen). De ingangsdatum is de aanmelddatum bij de GGZ-aanbieder.
  
 
===== Wet- en regelgeving =====
 
===== Wet- en regelgeving =====
  
<span style="display: inline !important; float: none; background-color: rgb(255, 255, 255); color: rgb(37, 37, 37); font-family: sans-serif; font-size: 13.93px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; line-height: inherit; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">Geldigheidsduur van de verwijzing is 9 maanden (275 dagen). De ingangsdatum is de aanmelddatum bij de GGZ-aanbieder.&nbsp;</span>
+
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
 +
|-
 +
! Algemeen
 +
|-
 +
| ''Verwijsafspraken Geestelijke Gezondheidszorg''
 +
Geldigheidsduur van de verwijzing is 9 maanden (275 dagen). De ingangsdatum is de aanmelddatum bij de GGZ-aanbieder.  
 +
 
 +
Bron: [https://www.rijksoverheid.nl/documenten/brochures/2017/03/16/brochure-verwijzingen-ggz Rijksoverheid - Update Verwijsafspraken Geestelijke Gezondheidszorg]
 +
 
 +
|}
  
 
===== Interpretaties =====
 
===== Interpretaties =====
Regel 20: Regel 34:
 
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
 
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
  
{| cellpadding="1" cellspacing="1" border="1" style="width: 825px;"
+
{| style="width: 825px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
 
|-
 
|-
| style="width: 108px;" | <br/>
+
| style="width: 108px" | <br/>
| style="width: 704px;" | Omschrijving
+
| style="width: 704px" | Omschrijving
 
|-
 
|-
| style="width: 108px;" | 1.1
+
| style="width: 108px" | 1.1
| style="width: 704px;" | <span>Als de inschrijving is gestart met spoedzorg (in de meeste ZIS-en is er een kenmerk ‘spoedzorg’) zonderen wij alle DBC’s, die starten met spoedzorg en die een vervolg zijn op spoedzorg, uit.</span><br/>
+
| style="width: 704px" | <span>Als de inschrijving is gestart met spoedzorg (in de meeste ZIS-en is er een kenmerk ‘spoedzorg’) zonderen wij alle DBC’s, die starten met spoedzorg en die een vervolg zijn op spoedzorg, uit.</span><br/>
 
|-
 
|-
| style="width: 108px;" | 2.1
+
| style="width: 108px" | 2.1
| style="width: 704px;" | <span>Alle crisis DBC’s met zorgtype 303 (Crisis binnen budget), 304 (Crisis buiten budget), 305 (Crisis buiten budget - zorgaanbieder geen onderdeel van regioplan) en 306 (Crisis buiten budget - geen regioplan)</span><br/>
+
| style="width: 704px" | <span>Alle crisis DBC’s met zorgtype 303 (Crisis binnen budget), 304 (Crisis buiten budget), 305 (Crisis buiten budget - zorgaanbieder geen onderdeel van regioplan) en 306 (Crisis buiten budget - geen regioplan).</span><br/>
 
|-
 
|-
| style="width: 108px;" | 2.2
+
| style="width: 108px" | 2.2
| style="width: 704px;" | <span>Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of (dag)aansluitend op een crisis zorgtraject worden uitgesloten.&nbsp;(Dag)aansluitend: kan per instelling ingesteld worden.</span>
+
| style="width: 704px" | <span>Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of (dag)aansluitend op een crisis zorgtraject worden uitgesloten.&nbsp;(Dag)aansluitend: kan per instelling ingesteld worden.</span>
 
|-
 
|-
| style="width: 108px;" | 4.1
+
| style="width: 108px" | 4.1
| style="width: 704px;" | <span>Reguliere zorgtrajecten geopend&nbsp;tijdens de looptijd van&nbsp;of direct&nbsp;aansluitend op een DBBC zorgtraject.</span><br/>
+
| style="width: 704px" | <span>Reguliere zorgtrajecten geopend&nbsp;tijdens de looptijd van&nbsp;of direct&nbsp;aansluitend op een DBBC zorgtraject.</span><br/>
 
|-
 
|-
| style="width: 108px;" | 7.2
+
| style="width: 108px" | 7.2
| style="width: 704px;" | <span style="display: inline !important; float: none; background-color: rgb(255, 255, 255); color: rgb(37, 37, 37); font-family: sans-serif; font-size: 13.93px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; line-height: inherit; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">DBC's met zorgtype 147 (overgang vanuit Jeugdwet). </span><br/>
+
| style="width: 704px" | <span style="display: inline !important; float: none; background-color: rgb(255, 255, 255); color: rgb(37, 37, 37); font-family: sans-serif; font-size: 13.93px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; line-height: inherit; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px">DBC's met zorgtype 147 (overgang vanuit Jeugdwet). </span><br/>
 
|-
 
|-
| style="width: 108px;" | 8.1
+
| style="width: 108px" | 8.1
| style="width: 704px;" | <span>Overgang van BGGZ naar SGGZ (dag)aansluitend) vanaf 1 april 2017.</span><br/>
+
| style="width: 704px" | <span>Overgang van BGGZ naar SGGZ (dag)aansluitend) vanaf 1 april 2017.</span><br/>
 
|-
 
|-
| style="width: 108px;" | 11.1
+
| style="width: 108px" | 11.1
| style="width: 704px;" | <span style="display: inline !important; float: none; background-color: rgb(255, 255, 255); color: rgb(37, 37, 37); font-family: sans-serif; font-size: 13.93px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">Een DBC met een Voorbereiding zorgmachtiging (act 10.8)&nbsp;</span><br/>
+
| style="width: 704px" | <span style="display: inline !important; float: none; background-color: rgb(255, 255, 255); color: rgb(37, 37, 37); font-family: sans-serif; font-size: 13.93px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px">Een DBC met een Voorbereiding zorgmachtiging (act 10.8).</span><br/>
 
|-
 
|-
| style="width: 108px;" | 11.2
+
| style="width: 108px" | 11.2
| style="width: 704px;" | <span>DBC's met zorgtype 155, 156, 255, 256 of een registratie van een Crisismaatregel of Zorgmachtiging</span><br/>
+
| style="width: 704px" | <span>DBC's met zorgtype 155, 156, 255, 256 of een registratie van een Crisismaatregel of Zorgmachtiging.</span><br/>
 
|-
 
|-
| style="width: 108px;" | 11.3
+
| style="width: 108px" | 11.3
| style="width: 704px;" | <span>De cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet deze direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie.</span><br/>
+
| style="width: 704px" | <span>De cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet deze direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie.</span><br/>
 
|}
 
|}
  
Regel 57: Regel 71:
 
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
 
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
  
{| align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" style="line-height: 21px; width: 597px"
+
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
 
|-
 
|-
 
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
 
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD;">1) Initële DBC's geopend vanaf 01-1-2020</span>
+
<span style="color:#0000CD">1) Initële DBC's geopend vanaf 01-1-2020</span>
  
 
|-
 
|-
Regel 66: Regel 80:
 
|-
 
|-
 
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
 
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er is GEEN sprake van<br/>Spoedzorg 1.1<br/><u>OF</u><br/>&nbsp;Start met crisis DBC/ DBC aansluitend op crisis zorgtraject 2.1/2.2<br/><u>OF</u><br/>Start met justitieel traject 4.1<br/><u>OF</u><br/></span><span style="display: inline !important; float: none; background-color: rgb(173, 216, 230); color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: 13.33px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 700; letter-spacing: normal; line-height: 20.79px; orphans: 2; text-align: center; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">DBC's met zorgtype 147 (overgang jeugd)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">7.2<br/><u>OF</u><br/>Overgang van bGGZ naar sGGZ 8.1<br/><u>OF</u></span><br/><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: 12.72px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 700; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: center; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;"><span style="font-size: small;">DBC met een voorbereiding zorgmachtiging (act.10.8)</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">11.1<br/><u>OF</u></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><u></u></span><br/><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small;">DBC's met zorgtype 155, 156, 255, 256 of een registratie van een</span></span>
+
<span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er is GEEN sprake van<br/>Spoedzorg 1.1<br/><u>OF</u><br/>Start met crisis DBC/ DBC aansluitend op crisis zorgtraject 2.1/2.2<br/><u>OF</u><br/>Start met justitieel traject 4.1<br/><u>OF</u><br/>DBC's met zorgtype 147 (overgang jeugd) 7.2<br/><u>OF</u><br/>Overgang van bGGZ naar sGGZ 8.1<br/><u>OF</u><br/>DBC met een voorbereiding zorgmachtiging (act.10.8) 11.1<br/><u>OF</u><br/>DBC's met zorgtype 155, 156, 255, 256 of een registratie van een Crisis maatregel of Zorgmachtiging 11.2<br/><u>OF</u><br/>De cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet deze direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie. 11.3</span></span>
 
 
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small;">Crisis maatregel of Zorgmachtiging11.2</span></span><br/><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><u>OF</u><br/>De cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet deze direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie. 11.3</span>
 
  
 
|-
 
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color:#0000CD;">{{BlauwePijl}}</span><br/>
+
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="color:#0000CD">{{BlauwePijl}}</span><br/>
 
|-
 
|-
 
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
 
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color:#0000CD;"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Aanmelddatum > 9 maanden na verwijsdatum</span></span>
+
<span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Aanmelddatum > 9 maanden na verwijsdatum</span></span>
  
 
|}
 
|}
Regel 80: Regel 92:
 
Logica: 1 en 2 en 3
 
Logica: 1 en 2 en 3
  
===== Berekening financiële impact =====
+
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:SGGZ Verwijsregistratie 2020]]
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
 

Huidige versie van 11 okt 2022 om 10:50

ValueCarelogo2022.png

Referentienummer: N2021
Behoort tot Normenkader ValueCare

GGZ Horizontaal Toezicht

  1. GGZ Horizontaal Toezicht

GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg

  1. SGGZ 2021 - Verwijsregistratie
  2. SGGZ 2020 - Verwijsregistratie
Samenvatting

Geldigheidsduur van de verwijzing is 9 maanden (275 dagen). De ingangsdatum is de aanmelddatum bij de GGZ-aanbieder.

Wet- en regelgeving
Algemeen
Verwijsafspraken Geestelijke Gezondheidszorg

Geldigheidsduur van de verwijzing is 9 maanden (275 dagen). De ingangsdatum is de aanmelddatum bij de GGZ-aanbieder.

Bron: Rijksoverheid - Update Verwijsafspraken Geestelijke Gezondheidszorg

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


Omschrijving
1.1 Als de inschrijving is gestart met spoedzorg (in de meeste ZIS-en is er een kenmerk ‘spoedzorg’) zonderen wij alle DBC’s, die starten met spoedzorg en die een vervolg zijn op spoedzorg, uit.
2.1 Alle crisis DBC’s met zorgtype 303 (Crisis binnen budget), 304 (Crisis buiten budget), 305 (Crisis buiten budget - zorgaanbieder geen onderdeel van regioplan) en 306 (Crisis buiten budget - geen regioplan).
2.2 Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of (dag)aansluitend op een crisis zorgtraject worden uitgesloten. (Dag)aansluitend: kan per instelling ingesteld worden.
4.1 Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of direct aansluitend op een DBBC zorgtraject.
7.2 DBC's met zorgtype 147 (overgang vanuit Jeugdwet).
8.1 Overgang van BGGZ naar SGGZ (dag)aansluitend) vanaf 1 april 2017.
11.1 Een DBC met een Voorbereiding zorgmachtiging (act 10.8).
11.2 DBC's met zorgtype 155, 156, 255, 256 of een registratie van een Crisismaatregel of Zorgmachtiging.
11.3 De cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet deze direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “DBC met een verwijsbrief ouder dan 9 maanden (N2021)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Initële DBC's geopend vanaf 01-1-2020

Blauwepijl.png

2) Er is GEEN sprake van
Spoedzorg 1.1
OF
Start met crisis DBC/ DBC aansluitend op crisis zorgtraject 2.1/2.2
OF
Start met justitieel traject 4.1
OF
DBC's met zorgtype 147 (overgang jeugd) 7.2
OF
Overgang van bGGZ naar sGGZ 8.1
OF
DBC met een voorbereiding zorgmachtiging (act.10.8) 11.1
OF
DBC's met zorgtype 155, 156, 255, 256 of een registratie van een Crisis maatregel of Zorgmachtiging 11.2
OF
De cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet deze direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie. 11.3

Blauwepijl.png

3) Aanmelddatum > 9 maanden na verwijsdatum

Logica: 1 en 2 en 3

ValueCarelogo2022.png