Verslag wijst op ontbreken consult (N5002): verschil tussen versies
Regel 10: | Regel 10: | ||
Deze norm signaleert acties indien er op de datum van de SEH opname een SEH verslag aanwezig is, maar er geen SEH contact of consult is vastgelegd voor hetzelfde specialisme. Dit duidt er op dat een consult geregistreerd mag worden. | Deze norm signaleert acties indien er op de datum van de SEH opname een SEH verslag aanwezig is, maar er geen SEH contact of consult is vastgelegd voor hetzelfde specialisme. Dit duidt er op dat een consult geregistreerd mag worden. | ||
+ | |||
+ | =====Regelgeving / beleid===== | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" |
Versie van 22 apr 2024 16:18
Referentienummer: N5002
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Volledigheid
Samenvatting
Deze norm signaleert acties indien er op de datum van de SEH opname een SEH verslag aanwezig is, maar er geen SEH contact of consult is vastgelegd voor hetzelfde specialisme. Dit duidt er op dat een consult geregistreerd mag worden.
Regelgeving / beleid
2023 |
---|
Polikliniekbezoek (190007, 190008, 190013 en 190060) Bij een 'eerste polikliniekbezoek' (190007 en 190060) en bij een 'herhaal-polikliniekbezoek' (190008 en 190013) is sprake van:
De volgende zorgactiviteiten worden niet aangemerkt als een polikliniekbezoek:
Een polikliniekbezoek is één bezoek, ongeacht de tijdsduur van het bezoek en ongeacht de inhoud van het bezoek. Bij meerdere polikliniekbezoeken op één kalenderdag dient er sprake te zijn van afzonderlijke (niet aansluitende) polikliniekbezoeken. Als er meerdere zorgvragen tijdens één polikliniekbezoek worden besproken, wordt slechts één polikliniekbezoek vastgelegd. Op het moment dat voor meerdere zorgvragen meerdere beroepsbeoefenaren vanuit verschillende specialismen hoofdbehandelaar zijn en tegelijkertijd een polikliniekbezoek hebben met de patiënt, dan is het toegestaan om voor deze verschillende beroepsbeoefenaren een polikliniekbezoek te registreren. Een polikliniekbezoek wordt niet tijdens een dagverpleging, langdurige observatie zonder overnachting, verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie (klinische opname) geregistreerd, tenzij sprake is van een herhaal-polikliniekbezoek (190013) voor een ander specialisme tijdens een niet geplande klinische opname, dat vóór de opname al is ingepland. 2023: NR/REG-2306a art. 24 lid 1 Spoedeisende hulp contact op de SEH-afdeling (190015) Een face-to-face contact tussen een patiënt en poortspecialist, SEH-arts KNMG, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant in het kader van een acute zorgvraag op de spoedeisende hulp. Deze activiteit mag naast een polikliniekbezoek worden vastgelegd. Spoedeisende hulp contact buiten de SEH, elders in het ziekenhuis (190016) Een face-to-face contact tussen een patiënt en poortspecialist, SEH-arts KNMG, arts-assistent, verpleegkundig specialist of physician assistant in het kader van een acute zorgvraag op een andere afdeling dan de spoedeisende hulp. Deze activiteit mag naast een polikliniekbezoek worden vastgelegd. |
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Vereiste parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan het verslagtype van de SEH ingesteld worden. Default is deze gevuld met SEH. Indien deze parameter niet gevuld is, moet de parameter N5002_SEH_LIJST_CODE gevuld zijn. (N5002_SEH_VERSLAG_TYPE)
- Vereiste parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan de code van het verslag van het SEH consult ingesteld worden. Default is deze parameter niet ingesteld. Indien deze parameter niet gevuld is, moet de parameter N5002_SEH_VERSLAG_TYPE gevuld zijn. (N5002_SEH_LIJST_CODE)
- Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen zorgactiviteiten worden toegevoegd aan de consult definitie die op de dag van SEH niet tot een actie moeten leiden. Bijv een verpleegdag. Default is deze parameter niet ingesteld. (N5002_EXTRA_CTG_CODE)
- Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan een interval periode in dagen ingesteld worden waar naar het consult wordt gezocht rondom de verslagdatum. Default is deze met 1 gevuld. (N5002_INTERVAL)
- Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de specialisttypes van de verslagschrijvers die gesignaleerd worden ingesteld worden. Default is deze gevuld met A en I. (N5002_SPECIALIST_TYPE)
- Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen verslagen van een bepaald specialisme uitgesloten worden. Default is deze gevuld met SEH|RAD. (N5002_UITSL_SEH_VERSLAG_SPEC_CODE)
- Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen zorgactiviteiten uit worden gesloten van de consult definitie. Default definitie is ZPK 1, 190015, 190016 en 190129. (N5002_UITSL_ZA)
- Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen combinaties van de specialisme code van de verslagen en uitvoerend specialisme uitgesloten worden. Default is deze parameter niet ingesteld. (N5002_UITSL_SPECIALISME_VERSLAG_CONSULT_KOPPEL)
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Verslag wijst op ontbreken consult (N5002)” als aan de volgende selectie is voldaan:
Logica: 1 en 2 en 3
Te nemen actie
Registreer een consult (190060 en 190015) voor het desbetreffende specialisme.
Berekening financiële impact
Er is een subtraject aanwezig voor het uitvoerend specialisme van het SEH verslag geopend rond de datum van de SEH opname
De financiële impact wordt bepaald door het gemiste consult (190060) toe te voegen aan de te grouperen zorgactiviteiten behorend bij het SEH subtraject. Het waardeverschil van het SEH subtraject na het toevoegen van zorgactiviteit 190060 wordt getoond als financiële impact.
Er is een subtraject aanwezig voor het uitvoerend specialisme van het SEH verslag
De financiële impact wordt bepaald door het gemiste consult (190060) toe te voegen aan de te grouperen zorgactiviteiten behorend bij het subtraject. Het waardeverschil van het subtraject na het toevoegen van zorgactiviteit 190060 wordt getoond als financiële impact.
Er is geen subtraject aanwezig voor het uitvoerend specialisme van het SEH verslag
De financiële impact wordt bepaald door een nieuw subtraject voor het uitvoerend specialisme van het SEH verslag te simuleren waaraan het gemiste consult (190060) is toegevoegd. Om het nieuwe subtraject te simuleren, wordt de meest gebruikte SEH diagnose voor het uitvoerend specialisme van het SEH verslag gebruikt. De waarde van het nieuwe subtraject, waaraan de zorgactiviteit 190060 is gekoppeld, wordt getoond als financiële impact.