GGZ Zelfonderzoek 2014: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Thijmenkv (overleg | bijdragen)
1.041 bewerkingen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.357 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
 
(26 tussenliggende versies door 6 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
Het Normenkader&nbsp;<span dir="auto">GGZ Zelfonderzoek 2014 is nog in ontwikkeling.</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif">Normenkaderzorg.nl is een kennissysteem van ValueCare. ValueCare wil via Normenkaderzorg.nl&nbsp;kennis&nbsp;over normen in de Nederlandse gezondheidzorg&nbsp;verzamelen, veredelen en verspreiden. Hieronder staat het Normenkader Rechtmatigheid voor GGZ voor het jaar </span><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif">2014. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen de thema's</span> in het Plan van Aanpak, en de aanvullende controlethema's van zorgverzekeraars.
<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif">Normenkaderzorg.nl is een kennissysteem van ValueCare. ValueCare wil via Normenkaderzorg.nl&nbsp;kennis&nbsp;over normen in de Nederlandse gezondheidzorg&nbsp;verzamelen, veredelen en verspreiden. Hieronder staat het Normenkader Rechtmatigheid voor GGZ voor het jaar </span><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif">2014. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen de thema's</span> in het Plan van Aanpak, en de aanvullende controlethema's van zorgverzekeraars.






== Onderzoeksmassa ==
== Controlemassa ==


De onderzoeksmassa voor het Zelfonderzoek cGGZ 2014 bestaat uit:
De controlemassa voor het Zelfonderzoek cGGZ 2014 bestaat uit:


*Alle DBC's met een startdatum in kalenderjaar 2014, die gefactureerd zijn of gefactureerd gaan worden aan een zorgverzekeraar
*Alle DBC's met een startdatum in kalenderjaar 2014, die gefactureerd zijn of gefactureerd gaan worden aan een zorgverzekeraar
Regel 23: Regel 19:
*Controlepunt 4: [[Aantal_minuten_DBC_komt_niet_overeen_met_productgroep_(N1210)|Aantal minuten DBC komt niet overeen met productgroep (N1210)]]
*Controlepunt 4: [[Aantal_minuten_DBC_komt_niet_overeen_met_productgroep_(N1210)|Aantal minuten DBC komt niet overeen met productgroep (N1210)]]
*Controlepunt 5: [[Verhouding_directe_/_indirecte_tijd_(N1536)|Verhouding directe / indirecte tijd (N1536)]]
*Controlepunt 5: [[Verhouding_directe_/_indirecte_tijd_(N1536)|Verhouding directe / indirecte tijd (N1536)]]
*Controlepunt 6: [[DBC_met_meer_dan_6_uur_directe_tijd_per_dag,_zonder_feitelijke_levering_(N1265)|DBC met meer dan&nbsp;6 uur directe tijd per dag, zonder feitelijke levering (N1265)]]
*Controlepunt 6: [[Feitelijke_levering_van_meer_dan_6_uur_directe_tijd_per_dag_binnen_één_DBC_(N1265)|DBC met meer dan 6 uur directe tijd per dag, zonder feitelijke levering (N1265)]]
*Controlepunt 7a: [[Activiteit_met_meer_dan_150_minuten,_zonder_feitelijke_levering_(N1931)|Activiteit met meer dan 150 minuten, zonder feitelijke levering (N1931)]]
*Controlepunt 7a: [[Feitelijke_levering_van_activiteiten_meer_dan_2,5_uur_per_behandelaar_(N1931)|Activiteit met meer dan 150 minuten, zonder feitelijke levering (N1931)]]
*Controlepunt 7b: [[Meer_dan_180_minuten_per_activiteit_door_meer_dan_twee_behandelaren_(N1941)|Meer&nbsp;dan&nbsp;180 minuten per activiteit door meer dan twee behandelaren (N1941)]]
*Controlepunt 7b: [[Gepast_gebruik_bij_activiteiten_van_meer_dan_3_uur_én_meer_dan_2_behandelaren_(N1941)|Meer&nbsp;dan&nbsp;180 minuten per activiteit door meer dan twee behandelaren (N1941)]]
*Controlepunt 8: [[Behandelaren_met_meer_dan_12_uur_tijd_per_dag,_zonder_feitelijk_levering_(N1912)|Behandelaren met meer dan 12 uur tijd per dag, zonder feitelijk levering (N1912)]]
*Controlepunt 8: [[Behandelaren_met_meer_dan_12_uur_tijd_per_dag,_zonder_feitelijk_levering_(N1912)|Behandelaren met meer dan 12 uur tijd per dag, zonder feitelijk levering (N1912)]]
*Controlepunt 9: [[Opschalen_binnen_gGGZ_(N1544)|Opschalen binnen gGGZ (N1544)]]
*Controlepunt 9: [[Opschalen_binnen_gGGZ_(N1544)|Opschalen binnen gGGZ (N1544)]]
Regel 41: Regel 37:


*Controlepunt 16a: [[Verwijsregistratie_gGGZ,_zorgtraject_gestart_in_2014_(N1168)|Verwijsregistratie gGGZ, zorgtraject gestart in 2014 (N1168)]]
*Controlepunt 16a: [[Verwijsregistratie_gGGZ,_zorgtraject_gestart_in_2014_(N1168)|Verwijsregistratie gGGZ, zorgtraject gestart in 2014 (N1168)]]
*Controlepunt 16b: [[DBC_zonder_verwijsbrief,_zorgtraject_gestart_in_2013_(N1169)|<span style="line-height: 20.8px;">DBC zonder verwijsbrief</span>, zorgtraject gestart in 2013 (N1169)]]
*Controlepunt 16b: [[Verwijsregistratie_gGGZ,_zorgtraject_gestart_in_2013_(N1169)|Verwijsregistratie gGGZ, zorgtraject gestart in 2013 (N1169)]]
*Controlepunt 16c: [[DBC_met_onbevoegde_verwijzer,_zorgtraject_gestart_in_2013_en_2014_(N1170)|&nbsp;DBC met onbevoegde verwijzer, zorgtraject gestart in 2013 en 2014 (N1170)]]
*Controlepunt 16c: [[Verwijsregistratie_gGGZ,_zorgtraject_gestart_in_2014,_bevoegdheid_verwijzer_(N1170)|Verwijsregistratie gGGZ, zorgtraject gestart in 2014, bevoegdheid verwijzer (N1170)]]
*Controlepunt 17a: [[Hoofdbehandelaarschap_gGGZ_publiek_(N1001)|Hoofdbehandelaarschap gGGZ publiek (N1001)]]
*Controlepunt 17a: [[Hoofdbehandelaarschap_gGGZ_publiek_(N1001)|Hoofdbehandelaarschap gGGZ publiek (N1001)]]
*Controlepunt 17b: [[Hoofdbehandelaarschap_gGGZ_privaat_(N1002)|Hoofdbehandelaarschap gGGZ privaat (N1002)]]
*Controlepunt 17b: [[Hoofdbehandelaarschap_gGGZ_privaat_(N1002)|Hoofdbehandelaarschap gGGZ privaat (N1002)]]
*Controlepunt 17c: Hoofdbehandelaarschap gGGZ (diagnostiekfase) - Publiek
*Controlepunt 17c: [[Hoofdbehandelaarschap_diagnosefase_publiek_(N1031)|Hoofdbehandelaarschap diagnosefase publiek (N1031)]]
*Controlepunt 17d: Hoofdbehandelaarschap gGGZ (inzet) - Publiek
*Controlepunt 17d: [[Hoofdbehandelaarschap_gGGZ_(inzet)_(N1032)|<span dir="auto">Hoofdbehandelaarschap gGGZ (inzet) (N1032)</span>]]
*Controlepunt 18: [[Samenloop_AWBZ/_ZVW_(N1463)|Samenloop AWBZ/ ZVW (N1463)]]
*Controlepunt 18: [[Samenloop_AWBZ/_ZVW_(N1463)|Samenloop AWBZ/ ZVW (N1463)]]
*Controlepunt 19: [[DBC_van_kind_jonger_dan_drie_jaar_zonder_zorgvraag,_diagnose_en/of_verwijzing_(N1150)|DBC van kind jonger dan drie jaar zonder zorgvraag, diagnose en/of verwijzing (N1150)]]
*Controlepunt 19: [[DBC_van_kind_jonger_dan_drie_jaar_zonder_zorgvraag,_diagnose_en/of_verwijzing_(N1150)|DBC van kind jonger dan drie jaar zonder zorgvraag, diagnose en/of verwijzing (N1150)]]
*Controlepunt 20a: [[Verblijf_zonder_overnachting_voldoet_niet_aan_voorwaarden_(N1933)|Verblijf zonder overnachting voldoet niet aan voorwaarden (N1933)]]
*Controlepunt 20a: [[Verblijf_zonder_overnachting_voldoet_niet_aan_voorwaarden_(N1933)|Verblijf zonder overnachting voldoet niet aan voorwaarden (N1933)]]
*Controlepunt 20b: [[Verblijf_zonder_overnachting_zonder_voldoende_ondersteuning_VOV-personeel_(N1180)|<span dir="auto">Verblijf zonder overnachting zonder voldoende ondersteuning VOV-personeel (N1180)</span>]]
*Controlepunt 20b: [[Verblijf_zonder_overnachting_zonder_voldoende_ondersteuning_VOV-personeel_(N1180)|Verblijf zonder overnachting zonder voldoende ondersteuning VOV-personeel (N1180)]]
*Controlepunt 21: [[Dagbesteding_niet_voldoende_verantwoord_in_dossier_(N1788)|Dagbesteding niet voldoende verantwoord in dossier (N1788)]]
*Controlepunt 21: [[Dagbesteding_niet_voldoende_verantwoord_in_dossier_(N1788)|Dagbesteding niet voldoende verantwoord in dossier (N1788)]]
*Controlepunt 22: [[Dagbesteding_voldoet_niet_aan_registratievereisten_(N1808)|Dagbesteding voldoet niet aan registratievereisten (N1808)]]
*Controlepunt 22: [[Dagbesteding_voldoet_niet_aan_registratievereisten_(N1808)|Dagbesteding voldoet niet aan registratievereisten (N1808)]]
Regel 56: Regel 52:
== bGGZ ==
== bGGZ ==


*Controlepunt 23a:&nbsp;[[Verwijsregistratie_bGGZ_(N1563)|<span dir="auto">Verwijsregistratie bGGZ (N1563)</span>]]
*Controlepunt 23a: [[Verwijsregistratie_bGGZ_(N1563)|Verwijsregistratie bGGZ (N1563)]]
*Controlepunt 23b: [[Verwijsregistratie_bGGZ,_bevoegdheid_verwijzer_(N1178)|<span dir="auto">Verwijsregistratie bGGZ, bevoegdheid verwijzer (N1178)</span>]]
*Controlepunt 23b: [[Verwijsregistratie_bGGZ,_bevoegdheid_verwijzer_(N1178)|Verwijsregistratie bGGZ, bevoegdheid verwijzer (N1178)]]
*Controlepunt 24a: [[Hoofdbehandelaarschap_bGGZ_–_Publiek_(N1022)|Hoofdbehandelaarschap bGGZ – Publiek (N1022)]]
*Controlepunt 24a: [[Regiebehandelaarschap_gbGGZ,_directe_tijd_en_bevoegdheid,_Publiek_(N1022)|Hoofdbehandelaarschap bGGZ – Publiek (N1022)]]
*Controlepunt 24b: [[Prestatie_met_onbevoegde_hoofdbehandelaar_per_verzekeraar_(N1951)|Prestatie met onbevoegde hoofdbehandelaar per verzekeraar (N1951)]]
*Controlepunt 24b: [[Hoofdbehandelaarschap_bGGZ_–_Privaat_(N1951)|Prestatie met onbevoegde hoofdbehandelaar per verzekeraar (N1951)]]
*Controlepunt 25: [[Geen_DSM-IV_diagnose,_geen_transitiepresatie_(N1248)|<span dir="auto">Geen DSM-IV diagnose, geen transitiepresatie (N1248)</span>]]
*Controlepunt 25: [[Geen_DSM-IV_diagnose,_geen_transitiepresatie_(N1248)|Geen DSM-IV diagnose, geen transitiepresatie (N1248)]]
*Controlepunt 26: [[Prestatie_parallel_geopend_aan_andere_prestatie_zelfde_patiënt_(N1649)|Prestatie parallel geopend aan andere prestatie zelfde patiënt (N1649)]]
*Controlepunt 26: [[Prestatie_parallel_geopend_aan_andere_prestatie_zelfde_patiënt_(N1649)|Prestatie parallel geopend aan andere prestatie zelfde patiënt (N1649)]]
*Controlepunt 27: [[Meerdere_(seriële)_prestaties_voor_zelfde_patiënt_binnen_één_jaar_(N1077)|Meerdere (seriële) prestaties voor zelfde patiënt binnen één jaar (N1077)]]
*Controlepunt 27: [[Seriële_prestatie_geopend_binnen_60_dagen_na_sluiten_prestatie_(N1077)|Meerdere (seriële) prestaties voor zelfde patiënt binnen één jaar (N1077)]]
*Controlepunt 28: [[Opschalen_binnen_BGGZ_(N1438)|Opschalen binnen BGGz (N1438)]]
*Controlepunt 28: [[Opschalen_binnen_BGGZ_(N1438)|Opschalen binnen BGGz (N1438)]]
*Controlepunt 29: [[Patiëntprofiel_(N1293)|Patiëntprofiel (N1293)]]
*Controlepunt 29: [[Patiëntprofiel_(N1293)|Patiëntprofiel (N1293)]]
*Controlepunt 30: [[Onrechtmatige_transitieprestatie_geregistreerd_(N1753)|Onrechtmatige&nbsp;transitieprestatie geregistreerd (N1753)]]
*Controlepunt 30: [[Onrechtmatige_transitieprestatie_geregistreerd_(N1753)|Onrechtmatige&nbsp;transitieprestatie geregistreerd (N1753)]]
*Controlepunt 31:&nbsp;[[Prestatie_met_onjuiste_prestatiecode_i.h.k.v._transitie_jeugd_(N1861)|Prestatie met onjuiste prestatiecode i.h.k.v.&nbsp;transitie jeugd (N1861)]]
*Controlepunt 31: [[Prestatie_met_onjuiste_prestatiecode_i.h.k.v._transitie_jeugd_(N1861)|Prestatie met onjuiste prestatiecode i.h.k.v.&nbsp;transitie jeugd (N1861)]]
*Controlepunt 32a:&nbsp;[[Prestatie_met_behandeling_met_onverzekerde_hoofddiagnose_(N1346)|Prestatie met behandeling met onverzekerde&nbsp;hoofddiagnose (N1346)]]
*Controlepunt 32a: [[Prestatie_met_behandeling_met_onverzekerde_hoofddiagnose_(N1346)|Prestatie met behandeling met onverzekerde&nbsp;hoofddiagnose (N1346)]]
*Controlepunt 32b:[[Onverzekerde_interventies_(N1514)|Onverzekerde interventies&nbsp;(N1514)]]
*Controlepunt 32b: [[Onverzekerde_interventies_(N1514)|Onverzekerde interventies&nbsp;(N1514)]]
*Controlepunt 32c:&nbsp;[[Onverzekerde_OVP's_bGGZ_(N1439)|Onverzekerde OVP's&nbsp;bGGZ (N1439)]]
*Controlepunt 32c: [[Onverzekerde_OVP's_bGGZ_(N1439)|Onverzekerde OVP's&nbsp;bGGZ (N1439)]]
*Controlepunt 33a:&nbsp;[[Beroepentabel_versus_diploma_(N1943)|Beroepentabel versus diploma&nbsp;(N1943)]]
*Controlepunt 33a: [[Beroepentabel_versus_diploma_(N1943)|Beroepentabel versus diploma&nbsp;(N1943)]]
*Controlepunt 33b:&nbsp;[[Beroepentabel_overige_beroepen_(N1154)|Beroepentabel overige&nbsp;beroepen (N1154)]]
*Controlepunt 33b: [[Beroepentabel_overige_beroepen_(N1154)|Beroepentabel overige&nbsp;beroepen (N1154)]]
*Controlepunt 34a:&nbsp;[[Overlap_gGGZ_en_bGGZ_(N1437)|Overlap gGGZ&nbsp;en bGGZ&nbsp;(N1437)]]
*Controlepunt 34a: [[Parallelliteit_gGGZ_en_bGGZ_met_dezelfde_primaire_diagnose_(N1437)|Parallelliteit&nbsp;gGGZ&nbsp;en bGGZ&nbsp;(N1437)]]
*Controlepunt 34b:&nbsp;[[Parallelliteit_prestatie_bGGZ/ZZP-B_(N1177)|<font color="#5a3696"><span style="background-image: none; background-attachment: initial; background-size: initial; background-origin: initial; background-clip: initial; background-position: initial; background-repeat: initial;">Parallelliteit prestatie bGGZ/ZZP-B (N1177)</span></font>]]
*Controlepunt 34b: [[Parallelliteit_prestatie_bGGZ/ZZP-B_(N1177)|Parallelliteit prestatie bGGZ/ZZP-B (N1177)]]


== Klinisch ==
== Klinisch ==
Regel 81: Regel 77:
*Controlepunt 36: [[Noodzaak_klinische_opname_en_passende_verblijfszwaarte_(N1929)|Noodzaak&nbsp;klinische opname en passende verblijfszwaarte (N1929)]]&nbsp;
*Controlepunt 36: [[Noodzaak_klinische_opname_en_passende_verblijfszwaarte_(N1929)|Noodzaak&nbsp;klinische opname en passende verblijfszwaarte (N1929)]]&nbsp;
*Controlepunt 37: [[Verblijfsdag_geregistreerd,_patiënt_niet_aanwezig_(N1996)|Verblijfsdag&nbsp;geregistreerd,&nbsp;patiënt&nbsp;niet&nbsp;aanwezig&nbsp;(N1996)]]
*Controlepunt 37: [[Verblijfsdag_geregistreerd,_patiënt_niet_aanwezig_(N1996)|Verblijfsdag&nbsp;geregistreerd,&nbsp;patiënt&nbsp;niet&nbsp;aanwezig&nbsp;(N1996)]]
*Controlepunt 38: [[DBC_met_deelprestaties_E,_F_en_G_zonder_medische_noodzaak_(N1416)|DBC met deelprestatie E, Fen G zonder medische noodzaak (N1416)]]
*Controlepunt 38:&nbsp;[[DBC’s_met_deelprestatie_E,_F_of_G_en_afwezigheid_(N1076)|<span dir="auto">DBC’s met deelprestatie E, F of G en afwezigheid (N1076)</span>]]
*Controlepunt 39: [[DBC_waarop_365_dagen_verblijf_overschreden_wordt_(N1541)|DBC waarop 365 dagen verblijf overschreden wordt (N1541)]]
*Controlepunt 39: [[DBC_waarop_365_dagen_verblijf_overschreden_wordt_(N1541)|DBC waarop 365 dagen verblijf overschreden wordt (N1541)]]
*Controlepunt 40a: [[Medicatievergoeding_tijdens_klinische_opname_(N1642)|Medicatievergoeding tijdens klinische opname (N1642)]]
*Controlepunt 40a: [[Medicatievergoeding_tijdens_klinische_opname_(N1642)|Medicatievergoeding tijdens klinische opname (N1642)]]
Regel 88: Regel 84:
== Crisis ==
== Crisis ==


*Controlepunt 41: [[Crisis-DBC's_parallel_(N1994)|Crisis-DBC's parallel (N1994)]]
*Controlepunt 41: [[Parallelliteit_Crisis-DBC's_(N1994)|<span dir="auto">Parallelliteit Crisis-DBC's (N1994)</span>]]
*Controlepunt 42: [[Serialiteit_crisis-DBC's_(N1121)|Serialiteit&nbsp;crisis-DBC's&nbsp;(N1121)]]
*Controlepunt 42: [[Serialiteit_crisis-DBC's_(N1121)|Serialiteit&nbsp;crisis-DBC's&nbsp;(N1121)]]
*Controlepunt 43: [[Crisis-DBC_zonder_crisissituatie_(N1627)|Crisis-DBC zonder crisissituatie (N1627)]]
*Controlepunt 43: [[Crisis-DBC_zonder_crisissituatie_(N1627)|Crisis-DBC zonder crisissituatie (N1627)]]
Regel 102: Regel 98:
*Controlepunt 47: [[DBC_Dyslexie_waarbij_behandeling_niet_voldoet_aan_Blomert-protocol_(N1822)|DBC Dyslexie waarbij behandeling niet voldoet aan Blomert-protocol (N1822)]]
*Controlepunt 47: [[DBC_Dyslexie_waarbij_behandeling_niet_voldoet_aan_Blomert-protocol_(N1822)|DBC Dyslexie waarbij behandeling niet voldoet aan Blomert-protocol (N1822)]]
*Controlepunt 48: [[DBC_Dyslexie_zonder_correcte_verwijzing_via_schooldossier_(N1614)|DBC Dyslexie zonder correcte verwijzing via schooldossier (N1614)]]
*Controlepunt 48: [[DBC_Dyslexie_zonder_correcte_verwijzing_via_schooldossier_(N1614)|DBC Dyslexie zonder correcte verwijzing via schooldossier (N1614)]]
*Controlepunt 49a: [[Hoofdbehandelaarschap_dyslexie_(directe_tijd)|Hoofdbehandelaarschap dyslexie (directe tijd)]]
*Controlepunt 49a: [[Hoofdbehandelaarschap_dyslexie_(directe_tijd)_(N1050)|Hoofdbehandelaarschap dyslexie (directe tijd) (N1050)]]
*Controlepunt 49b: [[DBC_Dyslexie_met_onbevoegde_hoofdbehandelaar_(N1821)|DBC Dyslexie met onbevoegde hoofdbehandelaar (N1821)]]
*Controlepunt 49b: [[DBC_Dyslexie_met_onbevoegde_hoofdbehandelaar_(N1821)|DBC Dyslexie met onbevoegde hoofdbehandelaar (N1821)]]
*Controlepunt 49c: [[Hoofdbehandelaarschap_dyslexie_diagnosefase_publiek_(N1052)]]
*Controlepunt 49c: [[Hoofdbehandelaarschap_dyslexie_diagnosefase_publiek_(N1052)|Hoofdbehandelaarschap&nbsp;dyslexie diagnosefase publiek (N1052)]]
*Controlepunt 49d: [[Hoofdbehandelaarschap_dyslexie_(inzet)_-_publiek_(N1053)|Hoofdbehandelaarschap dyslexie (inzet) publiek (N1053)]]
*Controlepunt 49d: [[Hoofdbehandelaarschap_dyslexie_(inzet)_-_publiek_(N1053)|Hoofdbehandelaarschap dyslexie (inzet) publiek (N1053)]]
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/GGZ_Zelfonderzoek_2014"