OVP medicatie tijdens klinische opname (N1179)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N1179

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 40b.

Behoort tot Normenkader

  1. GGZ Zelfonderzoek 2014

Uitzondering 

Uit FAQ 14: "De uitvraag in het functioneel ontwerp is onjuist. Daardoor wordt het controledoel niet bereikt. Er is besloten dit punt voor 2014 te schrappen. Het hoeft dus niet binnen het zelfonderzoek te worden uitgevoerd."

Doelstelling van het controlepunt

Stel vast dat er geen OVP’s medicatie geregistreerd worden gelijktijdig aan verblijf met overnachting.

Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid

Relevante wet- en regelgeving

Zvw-kompas (publicatie Zorginstituut Nederland)
Verblijf in een GGZ-instelling
Zorgaanbod tijdens het verblijf
Tijdens verblijf heeft de verzekerde aanspraak op geneeskundige zorg, zoals algemeen geneeskundige zorg (huisartsenzorg), maar ook genees-, verband- en hulpmiddelen. De verstrekte medicijnen maken dus onderdeel uit van de geneeskundige zorg die de instelling levert. Dat geldt ook voor medicijnen die worden toegediend in verband met een andere aandoening dan waarvoor het verblijf is aangewezen.

Controlemassa

  • Alle OVP’s van het type medicatie

Onderzoeksmethodiek

Data-analyse .

Toetsingskader

  • Indien uit de registratie blijkt dat een OVP medicatie geregistreerd is terwijl er ook sprake is van verblijf met overnachting, dan is de OVP medicatie onrechtmatig.

LET OP: bij dit controlepunt moet ook gekeken worden naar DBC’s met een startdatum in 2013.

Definities relevante terminologie

  • OVP medicatie

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “OVP medicatie tijdens klinische opname (N1179)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) OVP's uit het betreffende jaar 

 

2) OVP van het type medicatie

 

3) Registratie van OVP valt samen met een verblijfsdag met overnachting op een DBC (hier worden DBC's met startdatum 2013 meegenomen)


 Controlemassa bepaald door data-analyse

 Uitkomst data-analyse


Logica: 1 en 2 en 3

Financiële afwikkeling resultaten

  • De financiële impact is de waarde van de onrechtmatige OVP’s medicatie
  • De financiële impact wordt op microniveau gecorrigeerd
 
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=OVP_medicatie_tijdens_klinische_opname_(N1179)&oldid=29802"