GGZ Zelfonderzoek 2014: verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Delcina (overleg | bijdragen)
3.712 bewerkingen
kGeen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.357 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
 
(166 tussenliggende versies door 10 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
Het Normenkader&nbsp;<span dir="auto">GGZ Zelfonderzoek 2014 is nog in ontwikkeling.</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif">Normenkaderzorg.nl is een kennissysteem van ValueCare. ValueCare wil via Normenkaderzorg.nl&nbsp;kennis&nbsp;over normen in de Nederlandse gezondheidzorg&nbsp;verzamelen, veredelen en verspreiden. Hieronder staat het Normenkader Rechtmatigheid voor GGZ voor het jaar </span><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif">2014. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen de thema's</span> in het Plan van Aanpak, en de aanvullende controlethema's van zorgverzekeraars.
<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif">Normenkaderzorg.nl is een kennissysteem van ValueCare. ValueCare wil via Normenkaderzorg.nl&nbsp;kennis&nbsp;over normen in de Nederlandse gezondheidzorg&nbsp;verzamelen, veredelen en verspreiden. Hieronder staat het Normenkader Rechtmatigheid voor GGZ voor het jaar </span><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif">2014. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen de thema's</span> in het Plan van Aanpak, en de aanvullende controlethema's van zorgverzekeraars.






== Onderzoeksmassa ==
== Controlemassa ==


De onderzoeksmassa voor het Zelfonderzoek cGGZ 2014 bestaat uit:
De controlemassa voor het Zelfonderzoek cGGZ 2014 bestaat uit:


*Alle DBC's met een startdatum in kalenderjaar 2014, die gefactureerd zijn of gefactureerd gaan worden aan een zorgverzekeraar
*Alle DBC's met een startdatum in kalenderjaar 2014, die gefactureerd zijn of gefactureerd gaan worden aan een zorgverzekeraar
Regel 18: Regel 14:


*Controlepunt 1:&nbsp;[[Geen_activiteit_op_startdatum_DBC_(N1221)|Geen activiteit op startdatum DBC (N1221)]]
*Controlepunt 1:&nbsp;[[Geen_activiteit_op_startdatum_DBC_(N1221)|Geen activiteit op startdatum DBC (N1221)]]
*Controlepunt 2: [[Einddatum_DBC_na_overlijdensdatum_patiënt_(N1296)|<span style="line-height: 20.8px;">Einddatum DBC na overlijdensdatum patiënt </span>(N1296)]]
*Controlepunt 2a: [[Einddatum_DBC_na_overlijdensdatum_patiënt_(N1296)|Einddatum DBC na overlijdensdatum patiënt (N1296)]]
*Controlepunt 2b: [[OVP_na_overlijden_(N1173)|OVP na overlijden (N1173)]]
*Controlepunt 3: [[Diagnose_DBC_komt_niet_overeen_met_diagnose_dossier_(N1347)|Diagnose DBC komt niet overeen met diagnose dossier (N1347)]]
*Controlepunt 3: [[Diagnose_DBC_komt_niet_overeen_met_diagnose_dossier_(N1347)|Diagnose DBC komt niet overeen met diagnose dossier (N1347)]]
*Controlepunt 4: [[Aantal_minuten_DBC_komt_niet_overeen_met_productgroep_(N1210)|Aantal minuten DBC komt niet overeen met productgroep (N1210)]]
*Controlepunt 4: [[Aantal_minuten_DBC_komt_niet_overeen_met_productgroep_(N1210)|Aantal minuten DBC komt niet overeen met productgroep (N1210)]]
*Controlepunt 5: [[Verhouding_directe_/_indirecte_tijd_(N1536)|Verhouding directe / indirecte tijd (N1536)]]
*Controlepunt 5: [[Verhouding_directe_/_indirecte_tijd_(N1536)|Verhouding directe / indirecte tijd (N1536)]]
*Controlepunt 6: [[DBC_met_meer_dan_6_uur_directe_tijd_per_dag,_zonder_feitelijke_levering_(N1265)|DBC met meer dan&nbsp;6 uur directe tijd per dag, zonder feitelijke levering (N1265)]]
*Controlepunt 6: [[Feitelijke_levering_van_meer_dan_6_uur_directe_tijd_per_dag_binnen_één_DBC_(N1265)|DBC met meer dan 6 uur directe tijd per dag, zonder feitelijke levering (N1265)]]
*Controlepunt 7: [[Activiteit_met_meer_dan_150_minuten,_zonder_feitelijke_levering_(N1931)|Activiteit met meer dan 150 minuten, zonder feitelijke levering (N1931)]]
*Controlepunt 7a: [[Feitelijke_levering_van_activiteiten_meer_dan_2,5_uur_per_behandelaar_(N1931)|Activiteit met meer dan 150 minuten, zonder feitelijke levering (N1931)]]
*Controlepunt 8: [[Behandelaren_met_meer_dan_10_uur_directe_en/of_indirecte_tijd_per_dag,_zonder_feitelijk_levering_(N1993)|Behandelaren met meer dan 12 uur tijd per dag, zonder feitelijk levering (N1912)]]
*Controlepunt 7b: [[Gepast_gebruik_bij_activiteiten_van_meer_dan_3_uur_én_meer_dan_2_behandelaren_(N1941)|Meer&nbsp;dan&nbsp;180 minuten per activiteit door meer dan twee behandelaren (N1941)]]
*Controlepunt 9: [[Positie_DBC_binnen_tijdstaffel_productgroep_(N1544)|Positie DBC binnen tijdstaffel productgroep (N1544)]]
*Controlepunt 8: [[Behandelaren_met_meer_dan_12_uur_tijd_per_dag,_zonder_feitelijk_levering_(N1912)|Behandelaren met meer dan 12 uur tijd per dag, zonder feitelijk levering (N1912)]]
*Controlepunt 10a: [[DBC_met_onverzekerde_diagnose_(N1891)|DBC met onverzekerde diagnose (N1891)]]
*Controlepunt 9: [[Opschalen_binnen_gGGZ_(N1544)|Opschalen binnen gGGZ (N1544)]]
*Controlepunt 10a: [[Onverzekerde_diagnose_(N1891)|Onverzekerde diagnose (N1891)]]
*Controlepunt 10b: [[DBC_met_onverzekerde_behandelingen/activiteiten_(N1070)|DBC met onverzekerde behandelingen/activiteiten (N1070)]]
*Controlepunt 10b: [[DBC_met_onverzekerde_behandelingen/activiteiten_(N1070)|DBC met onverzekerde behandelingen/activiteiten (N1070)]]
*Controlepunt 10c: [[DBC_volgend_op_DBC_met_onverzekerde_diagnose_(N1024)|DBC volgend op DBC met onverzekerde diagnose (N1024)]]
*Controlepunt 10c: [[Onverzekerde_OVP's_GGZ_(N1175)|Onverzekerde OVP's GGZ (N1175)]]
*Controlepunt 11: [[DBC_met_tijd_van_onbevoegde_behandelaar_(N1324)|DBC met tijd van onbevoegde behandelaar (N1324)]]
*Controlepunt 11a: [[Beroepentabel_versus_diploma_(sGGZ)_(N1188)|Beroepentabel versus diploma (sGGZ) (N1188)]]
*Controlepunt 11b: [[Beroepentabel_overige_beroepen_(sGGZ)_(N1187)|Beroepentabel overige beroepen (N1187)]]
*Controlepunt 12: [[Parallelle_DBC_zonder_substantieel_eigenstandige_behandeling_(N1897)|Parallelle DBC zonder substantieel eigenstandige behandeling (N1897)]]
*Controlepunt 12: [[Parallelle_DBC_zonder_substantieel_eigenstandige_behandeling_(N1897)|Parallelle DBC zonder substantieel eigenstandige behandeling (N1897)]]
*Controlepunt 13:&nbsp;[[DBC_geopend_binnen_365_dagen_na_opening_eerdere_DBC_met_productgroep_diagnostiek_(N1071)|<span dir="auto">DBC geopend binnen 365 dagen na opening eerdere DBC met productgroep diagnostiek (N1071)</span>]]
*Controlepunt 13: [[Seriële_DBC's_(N1176)|<span dir="auto">Seriële DBC's (N1176)</span>]]
*Controlepunt 14: [[DBC_geopend_binnen_365_dagen_na_opening_eerdere_DBC_met_zelfde_diagnosegroep_(N1417)|DBC geopend binnen 365 dagen na opening eerdere DBC met zelfde diagnosegroep (N1417)]]
*Controlepunt 14: [[Crisis-declaraties_(N1421)|Crisis-declaraties (N1421)]]
*Controlepunt 15: [[DBC_parallel_aan_DBC_van_persoon_op_hetzelfde_adres,_zonder_zorgvraag,_diagnose_en/of_verwijzing_(N1189)|DBC parallel aan DBC van persoon op hetzelfde adres, zonder zorgvraag, diagnose en/of verwijzing (N1189)]]
*Controlepunt 15: [[Dyslexie-declaraties_(N1568)|Dyslexie-declaraties (N1568)]]
*Controlepunt 16: [[Crisis-declaraties_(N1421)|Crisis-declaraties (N1421)]]
*Controlepunt 17: [[Dyslexie-declaraties_(N1568)|Dyslexie-declaraties (N1568)]]


== gGGZ ==
== gGGZ ==


*Controlepunt 18a:&nbsp;[[DBC_zonder_verwijsbrief_(N1167)|DBC zonder verwijsbrief (N1167)]]&nbsp;
*Controlepunt 16a: [[Verwijsregistratie_gGGZ,_zorgtraject_gestart_in_2014_(N1168)|Verwijsregistratie gGGZ, zorgtraject gestart in 2014 (N1168)]]
*Controlepunt 18b:&nbsp;[[DBC_zonder_melding_huisarts_in_dossier_(N1591)|DBC zonder melding huisarts in dossier (N1591)]]
*Controlepunt 16b: [[Verwijsregistratie_gGGZ,_zorgtraject_gestart_in_2013_(N1169)|Verwijsregistratie gGGZ, zorgtraject gestart in 2013 (N1169)]]
*Controlepunt 18c:&nbsp;[[DBC_zonder_tijdige_verwijsdatum_(N1703)|DBC zonder tijdige verwijsdatum (N1703)]]
*Controlepunt 16c: [[Verwijsregistratie_gGGZ,_zorgtraject_gestart_in_2014,_bevoegdheid_verwijzer_(N1170)|Verwijsregistratie gGGZ, zorgtraject gestart in 2014, bevoegdheid verwijzer (N1170)]]
*Controlepunt 18d:&nbsp;[[DBC_zonder_verwijzer_(N1991)|DBC zonder verwijzer (N1991)]]
*Controlepunt 17a: [[Hoofdbehandelaarschap_gGGZ_publiek_(N1001)|Hoofdbehandelaarschap gGGZ publiek (N1001)]]
*Controlepunt 18e:&nbsp;[[DBC_zonder_type_verwijzer_(N1518)|DBC zonder type verwijzer (N1518)]]
*Controlepunt 17b: [[Hoofdbehandelaarschap_gGGZ_privaat_(N1002)|Hoofdbehandelaarschap gGGZ privaat (N1002)]]
*Controlepunt 18f:&nbsp;[[DBC_zonder_(geldige)_AGB-code_verwijzer_(N1551)|DBC zonder (geldige) AGB-code verwijzer (N1551)]]
*Controlepunt 17c: [[Hoofdbehandelaarschap_diagnosefase_publiek_(N1031)|Hoofdbehandelaarschap diagnosefase publiek (N1031)]]
*Controlepunt 18g:&nbsp;[[DBC_met_niet-logische_verwijzer_(N1675)|DBC met niet-logische verwijzer (N1675)]]
*Controlepunt 17d: [[Hoofdbehandelaarschap_gGGZ_(inzet)_(N1032)|<span dir="auto">Hoofdbehandelaarschap gGGZ (inzet) (N1032)</span>]]
*Controlepunt 18h:&nbsp;[[DBC_met_onbevoegde_verwijzer_(N1424)|DBC met onbevoegde verwijzer&nbsp;(N1424)]]
*Controlepunt 18: [[Samenloop_AWBZ/_ZVW_(N1463)|Samenloop AWBZ/ ZVW (N1463)]]
*Controlepunt 18i: [[DBC_met_ongeldige_verwijsbrief_(N1699)|DBC&nbsp;met&nbsp;ongeldige&nbsp;verwijsbrief (N1699)]]
*Controlepunt 19: [[DBC_van_kind_jonger_dan_drie_jaar_zonder_zorgvraag,_diagnose_en/of_verwijzing_(N1150)|DBC van kind jonger dan drie jaar zonder zorgvraag, diagnose en/of verwijzing (N1150)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 19a:&nbsp;</span>[[DBC_zonder_hoofdbehandelaar_(N1869)|DBC zonder hoofdbehandelaar (N1869)]]
*Controlepunt 20a: [[Verblijf_zonder_overnachting_voldoet_niet_aan_voorwaarden_(N1933)|Verblijf zonder overnachting voldoet niet aan voorwaarden (N1933)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 19b:&nbsp;</span>[[Initiële_DBC_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_(N1013)|Initiële DBC zonder tijd bevoegde&nbsp;hoofdbehandelaar&nbsp;(N1013)]]
*Controlepunt 20b: [[Verblijf_zonder_overnachting_zonder_voldoende_ondersteuning_VOV-personeel_(N1180)|Verblijf zonder overnachting zonder voldoende ondersteuning VOV-personeel (N1180)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 19c:&nbsp;</span>[[Initiële_DBC_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_per_verzekeraar_(N1251)|Initiële DBC zonder tijd bevoegde hoofdbehandelaar&nbsp;per verzekeraar (N1251)]]
*Controlepunt 21: [[Dagbesteding_niet_voldoende_verantwoord_in_dossier_(N1788)|Dagbesteding niet voldoende verantwoord in dossier (N1788)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 19d:&nbsp;</span>[[Crisis-DBC_met_verblijf_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_(N1558)|Crisis-DBC met verblijf zonder&nbsp;tijd bevoegde hoofdbehandelaar&nbsp;(N1558)]]
*Controlepunt 22: [[Dagbesteding_voldoet_niet_aan_registratievereisten_(N1808)|Dagbesteding voldoet niet aan registratievereisten (N1808)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 19e:&nbsp;</span>[[Crisis-DBC_met_verblijf_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_per_verzekeraar_(N1902)|Crisis-DBC met verblijf zonder&nbsp;tijd bevoegde&nbsp;hoofdbehandelaar per verzekeraar&nbsp;(N1902)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 19f:&nbsp;</span>[[Crisis-DBC_zonder_verblijf_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_(N1385)|Crisis-DBC zonder verblijf zonder&nbsp;tijd bevoegde&nbsp;hoofdbehandelaar&nbsp;(N1385)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 19g:&nbsp;</span>[[Crisis-DBC_zonder_verblijf_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_per_verzekeraar_(N1704)|Crisis-DBC zonder verblijf zonder tijd bevoegde hoofdbehandelaar per verzekeraar&nbsp;(N1704)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 19h:&nbsp;</span>[[DBC_met_hoofdbehandelaar_zonder_(geldige)_AGB-code_(N1960)|DBC met hoofdbehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N1960)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 20:&nbsp;</span>[[Samenloop_AWBZ/_ZVW_(N1463)|Samenloop AWBZ/ ZVW (N1463)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 21:&nbsp;</span>[[DBC_van_kind_jonger_dan_drie_jaar_zonder_zorgvraag,_diagnose_en/of_verwijzing_(N1150)|DBC van kind jonger dan drie jaar zonder zorgvraag, diagnose en/of verwijzing (N1150)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 22:&nbsp;</span>[[Verblijf_zonder_overnachting_voldoet_niet_aan_voorwaarden_(N1933)|Verblijf zonder overnachting voldoet niet aan voorwaarden (N1933)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 23:&nbsp;</span>[[Dagbesteding_niet_voldoende_verantwoord_in_dossier_(N1788)|Dagbesteding niet voldoende verantwoord in dossier (N1788)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 24:&nbsp;</span>[[Dagbesteding_voldoet_niet_aan_voorwaarden_(N1808)|Dagbesteding voldoet niet aan voorwaarden (N1808)]]
*<span style="line-height: 20.8px">Controlepunt 25:&nbsp;</span>[[DBC_geopend_binnen_365_dagen_na_opening_eerdere_DBC_met_andere_diagnosegroep_(N1872)|DBC geopend binnen 365 dagen na opening eerdere DBC met andere diagnosegroep (N1872)]]
*Controlepunt 26:&nbsp;[[DBC_met_meer_dan_6_uur_dagbesteding_per_dag,_zonder_feitelijke_levering_(N1232)|<span dir="auto">DBC met meer dan 6 uur dagbesteding per dag, zonder feitelijke levering (N1232)</span>]]


== bGGZ ==
== bGGZ ==


*Controlepunt 27a: [[Prestatie_zonder_verwijsbrief_(N1426)|Prestatie zonder verwijsbrief (N1426)]]
*Controlepunt 23a: [[Verwijsregistratie_bGGZ_(N1563)|Verwijsregistratie bGGZ (N1563)]]
*Controlepunt 27b: [[Prestatie_zonder_tijdige_verwijsdatum_(N1890)|Prestatie zonder tijdige verwijsdatum (N1890)]]
*Controlepunt 23b: [[Verwijsregistratie_bGGZ,_bevoegdheid_verwijzer_(N1178)|Verwijsregistratie bGGZ, bevoegdheid verwijzer (N1178)]]
*Controlepunt 27c: [[Prestatie_met_ongeldige_verwijsbrief_(N1456)|Prestatie met ongeldige verwijsbrief (N1456)]]
*Controlepunt 24a: [[Regiebehandelaarschap_gbGGZ,_directe_tijd_en_bevoegdheid,_Publiek_(N1022)|Hoofdbehandelaarschap bGGZ – Publiek (N1022)]]
*Controlepunt 27d: [[Prestatie_met_onbevoegde_verwijzer_(N1358)|Prestatie met onbevoegde verwijzer (N1358)]]
*Controlepunt 24b: [[Hoofdbehandelaarschap_bGGZ_–_Privaat_(N1951)|Prestatie met onbevoegde hoofdbehandelaar per verzekeraar (N1951)]]
*Controlepunt 27e: [[Prestatie_zonder_geldige_AGB-code_verwijzer_(N1952)|Prestatie zonder (geldige) AGB-code verwijzer (N1952)]]
*Controlepunt 25: [[Geen_DSM-IV_diagnose,_geen_transitiepresatie_(N1248)|Geen DSM-IV diagnose, geen transitiepresatie (N1248)]]
*Controlepunt 27f: &nbsp;[[Prestatie_met_verkeerd_gerichte_verwijzing_(N1095)|Prestatie met verkeerd gerichte&nbsp;verwijzing (N1095)]]
*Controlepunt 26: [[Prestatie_parallel_geopend_aan_andere_prestatie_zelfde_patiënt_(N1649)|Prestatie parallel geopend aan andere prestatie zelfde patiënt (N1649)]]
*Controlepunt 28a: [[Prestatie_zonder_hoofdbehandelaar_(N1522)|Prestatie zonder hoofdbehandelaar (N1522)]]
*Controlepunt 27: [[Seriële_prestatie_geopend_binnen_60_dagen_na_sluiten_prestatie_(N1077)|Meerdere (seriële) prestaties voor zelfde patiënt binnen één jaar (N1077)]]
*Controlepunt 28b: [[Prestatie_met_onbevoegde_hoofdbehandelaar_(N1022)|Prestatie met onbevoegde hoofdbehandelaar (N1022)]]
*Controlepunt 28: [[Opschalen_binnen_BGGZ_(N1438)|Opschalen binnen BGGz (N1438)]]
*Controlepunt 28c: [[Prestatie_met_onbevoegde_hoofdbehandelaar_per_verzekeraar_(N1951)|Prestatie met onbevoegde hoofdbehandelaar per verzekeraar (N1951)]]
*Controlepunt 29: [[Patiëntprofiel_(N1293)|Patiëntprofiel (N1293)]]
*Controlepunt 28d: [[Prestatie_zonder_contact_hoofdbehandelaar_(N1709)|Prestatie zonder contact hoofdbehandelaar (N1709)]]
*Controlepunt 30: [[Onrechtmatige_transitieprestatie_geregistreerd_(N1753)|Onrechtmatige&nbsp;transitieprestatie geregistreerd (N1753)]]
*Controlepunt 28e: [[Prestatie_met_hoofdbehandelaar_zonder_geldige_AGB-code_(N1457)|Prestatie met hoofdbehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N1457)]]
*Controlepunt 31: [[Prestatie_met_onjuiste_prestatiecode_i.h.k.v._transitie_jeugd_(N1861)|Prestatie met onjuiste prestatiecode i.h.k.v.&nbsp;transitie jeugd (N1861)]]
*Controlepunt 29: [[Afsluitreden_prestatie_komt_niet_overeen_met_afsluitreden_dossier_(N1248)|Afsluitreden prestatie komt niet overeen met afsluitreden dossier (N1248)]]
*Controlepunt 32a: [[Prestatie_met_behandeling_met_onverzekerde_hoofddiagnose_(N1346)|Prestatie met behandeling met onverzekerde&nbsp;hoofddiagnose (N1346)]]
*Controlepunt 30: [[Parallelle_prestaties_(N1649)|Parallelle prestaties (N1649)]]
*Controlepunt 32b: [[Onverzekerde_interventies_(N1514)|Onverzekerde interventies&nbsp;(N1514)]]
*Controlepunt 31: [[Seriële_prestaties_(N1077)|Seriële prestaties (N1077)]]
*Controlepunt 32c: [[Onverzekerde_OVP's_bGGZ_(N1439)|Onverzekerde OVP's&nbsp;bGGZ (N1439)]]
*Controlepunt 32: [[Positie_prestatie_t.o.v._normtijd_(N1438)|Positie prestatie t.o.v. normtijd (N1438)]]
*Controlepunt 33a: [[Beroepentabel_versus_diploma_(N1943)|Beroepentabel versus diploma&nbsp;(N1943)]]
*Controlepunt 33: [[Prestatiecode_komt_niet_overeen_met_patiëntprofiel_(N1293)|Prestatiecode komt niet overeen met patiëntprofiel (N1293)]]
*Controlepunt 33b: [[Beroepentabel_overige_beroepen_(N1154)|Beroepentabel overige&nbsp;beroepen (N1154)]]
*Controlepunt 34: [[Transitieprestatie_(N1753)|Transitieprestatie (N1753)]]
*Controlepunt 34a: [[Parallelliteit_gGGZ_en_bGGZ_met_dezelfde_primaire_diagnose_(N1437)|Parallelliteit&nbsp;gGGZ&nbsp;en bGGZ&nbsp;(N1437)]]
*Controlepunt 36: [[Prestatie_met_onjuiste_prestatiecode_i.h.k.v._transitie_jeugd_(N1861)|Prestatie met onjuiste prestatiecode i.h.k.v. transitie jeugd (N1861)]]
*Controlepunt 34b: [[Parallelliteit_prestatie_bGGZ/ZZP-B_(N1177)|Parallelliteit prestatie bGGZ/ZZP-B (N1177)]]
*Controlepunt 37a: [[Prestatie_met_onverzekerde_diagnose_(N1346)|Prestatie met onverzekerde diagnose (N1346)]]
*Controlepunt 37b: [[Prestatie_met_onverzekerde_behandelingen/activiteiten_(N1514)|Prestatie met onverzekerde behandelingen/activiteiten (N1514)]]
*Controlepunt 38: [[Behandelaar_zonder_CONO-beroep_met_tijd_op_Prestatie_(N1943)|Behandelaar zonder CONO-beroep met tijd op Prestatie (N1943)]]
*Controlepunt 39: [[Prestatie_parallel_aan_DBC_(N1437)|Prestatie parallel aan DBC (N1437)]]


== Klinisch ==
== Klinisch ==


*Controlepunt 40a: <span dir="auto">Verblijfsdag op eerste opnamedatum (N1762)</span>
*Controlepunt 35a: [[Verblijfsdag_op_eerste_opnamedatum_(N1762)|<span dir="auto">Verblijfsdag op eerste opnamedatum (N1762)</span>]]
*Controlepunt 40b: [[Verblijfsdag_op_sluitdatum_DBC,_patiënt_niet_aanwezig_(N1085)|Verblijfsdag op sluitdatum DBC, patiënt niet aanwezig (N1085)]]
*Controlepunt 35b: [[Verblijfsdag_op_ontslagdatum_(N1085)|<span dir="auto">Verblijfsdag op ontslagdatum (N1085)</span>]]
*Controlepunt 40c: [[Verblijfsdag_geregistreerd,_patiënt_niet_aanwezig_(N1996)|Verblijfsdag geregistreerd, patiënt niet aanwezig (N1996)]]
*Controlepunt 36: [[Noodzaak_klinische_opname_en_passende_verblijfszwaarte_(N1929)|Noodzaak&nbsp;klinische opname en passende verblijfszwaarte (N1929)]]&nbsp;
*Controlepunt 41: [[Geregistreerde_verblijfscategorie_komt_niet_overeen_met_geleverde_verblijfscategorie_(N1929)|Geregistreerde verblijfscategorie komt niet overeen met geleverde verblijfscategorie (N1929)]]
*Controlepunt 37: [[Verblijfsdag_geregistreerd,_patiënt_niet_aanwezig_(N1996)|Verblijfsdag&nbsp;geregistreerd,&nbsp;patiënt&nbsp;niet&nbsp;aanwezig&nbsp;(N1996)]]
*Controlepunt 42: [[Klinische_opname_zonder_medische_noodzaak_(N1556)|Klinische opname zonder medische noodzaak (N1556)]]
*Controlepunt 38:&nbsp;[[DBC’s_met_deelprestatie_E,_F_of_G_en_afwezigheid_(N1076)|<span dir="auto">DBC’s met deelprestatie E, F of G en afwezigheid (N1076)</span>]]
*Controlepunt 43: [[DBC’s_met_deelprestatie_E,_F_of_G_en_afwezigheid_(N1802)|DBC’s met deelprestatie E, F of G en afwezigheid (N1802)]]
*Controlepunt 39: [[DBC_waarop_365_dagen_verblijf_overschreden_wordt_(N1541)|DBC waarop 365 dagen verblijf overschreden wordt (N1541)]]
*Controlepunt 44: [[DBC_waarop_365_dagen_verblijf_overschreden_wordt_(N1541)|DBC waarop 365 dagen verblijf overschreden wordt (N1541)]]
*Controlepunt 40a: [[Medicatievergoeding_tijdens_klinische_opname_(N1642)|Medicatievergoeding tijdens klinische opname (N1642)]]
*Controlepunt 45: [[Medicatievergoeding_tijdens_klinische_opname_(N1642)|Medicatievergoeding tijdens klinische opname (N1642)]]
*Controlepunt 40b: [[OVP_medicatie_tijdens_klinische_opname_(N1179)|<span dir="auto">OVP medicatie tijdens klinische opname (N1179)</span>]]


== Crisis ==
== Crisis ==


*Controlepunt 46: [[Parallelle_crisis-DBC’s_(N1994)|Parallelle crisis-DBC’s (N1994)]]
*Controlepunt 41: [[Parallelliteit_Crisis-DBC's_(N1994)|<span dir="auto">Parallelliteit Crisis-DBC's (N1994)</span>]]
*Controlepunt 47: [[Crisis-DBC_geopend_binnen_28_dagen_na_opening_eerdere_crisis-DBC_(N1132)|Crisis-DBC geopend binnen 28 dagen na opening eerdere crisis-DBC (N1132)]]
*Controlepunt 42: [[Serialiteit_crisis-DBC's_(N1121)|Serialiteit&nbsp;crisis-DBC's&nbsp;(N1121)]]
*Controlepunt 48:[[Crisis-DBC_met_zorgtype_301_en_verblijfsdagen_(N1997)|&nbsp;<span dir="auto">Crisis-DBC met zorgtype 301 en verblijfsdagen (N1997)</span>]]
*Controlepunt 43: [[Crisis-DBC_zonder_crisissituatie_(N1627)|Crisis-DBC zonder crisissituatie (N1627)]]
*Controlepunt 49: [[Crisis-DBC_zonder_crisissituatie_(N1627)|Crisis-DBC zonder crisissituatie (N1627)]]


== PAAZ/PUK ==
== PAAZ/PUK ==


*Controlepunt 50: [[Parallelle_verblijfsdag_geregistreerd_binnen_gGGZ_en_somatische_zorg_(N1241)|Parallelle verblijfsdag geregistreerd binnen gGGZ en somatische zorg (N1241)]]
*Controlepunt 44: [[Parallelle_verblijfsdag_geregistreerd_binnen_gGGZ_en_somatische_zorg_(N1241)|Parallelle verblijfsdag geregistreerd binnen gGGZ en somatische zorg (N1241)]]
*Controlepunt 51: [[Consultatieve_psychiatrie_onterecht_binnen_gGGZ_(N1879)|Consultatieve psychiatrie onterecht binnen gGGZ (N1879)]]
*Controlepunt 45: [[Consultatieve_psychiatrie_onterecht_binnen_gGGZ_(N1879)|Consultatieve psychiatrie onterecht binnen gGGZ (N1879)]]


== Dyslexie ==
== Dyslexie ==


*Controlepunt 52: [[DBC_Dyslexie_waarbij_behandeling_niet_is_gestart_tussen_de_7_en_12_jaar_(N1192)|DBC Dyslexie waarbij behandeling niet is gestart tussen de 7 en 12 jaar (N1192)]]
*Controlepunt 46: [[DBC_Dyslexie_waarbij_behandeling_niet_is_gestart_tussen_de_7_en_12_jaar_(N1192)|DBC Dyslexie waarbij behandeling niet is gestart tussen de 7 en 12 jaar (N1192)]]
*Controlepunt 53: [[DBC_Dyslexie_waarbij_behandeling_niet_voldoet_aan_Blomert-protocol_(N1822)|DBC Dyslexie waarbij behandeling niet voldoet aan Blomert-protocol (N1822)]]
*Controlepunt 47: [[DBC_Dyslexie_waarbij_behandeling_niet_voldoet_aan_Blomert-protocol_(N1822)|DBC Dyslexie waarbij behandeling niet voldoet aan Blomert-protocol (N1822)]]
*Controlepunt 54: [[DBC_Dyslexie_zonder_correcte_verwijzing_via_schooldossier_(N1614)|DBC Dyslexie zonder correcte verwijzing via schooldossier (N1614)]]
*Controlepunt 48: [[DBC_Dyslexie_zonder_correcte_verwijzing_via_schooldossier_(N1614)|DBC Dyslexie zonder correcte verwijzing via schooldossier (N1614)]]
*Controlepunt 55: [[DBC_Dyslexie_met_onbevoegde_hoofdbehandelaar_(N1821)|DBC Dyslexie met onbevoegde hoofdbehandelaar (N1821)]]
*Controlepunt 49a: [[Hoofdbehandelaarschap_dyslexie_(directe_tijd)_(N1050)|Hoofdbehandelaarschap dyslexie (directe tijd) (N1050)]]
*Controlepunt 49b: [[DBC_Dyslexie_met_onbevoegde_hoofdbehandelaar_(N1821)|DBC Dyslexie met onbevoegde hoofdbehandelaar (N1821)]]
*Controlepunt 49c: [[Hoofdbehandelaarschap_dyslexie_diagnosefase_publiek_(N1052)|Hoofdbehandelaarschap&nbsp;dyslexie diagnosefase publiek (N1052)]]
*Controlepunt 49d: [[Hoofdbehandelaarschap_dyslexie_(inzet)_-_publiek_(N1053)|Hoofdbehandelaarschap dyslexie (inzet) publiek (N1053)]]

Huidige versie van 15 jun 2020 09:06

Normenkaderzorg.nl is een kennissysteem van ValueCare. ValueCare wil via Normenkaderzorg.nl kennis over normen in de Nederlandse gezondheidzorg verzamelen, veredelen en verspreiden. Hieronder staat het Normenkader Rechtmatigheid voor GGZ voor het jaar 2014. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen de thema's in het Plan van Aanpak, en de aanvullende controlethema's van zorgverzekeraars.


Controlemassa

De controlemassa voor het Zelfonderzoek cGGZ 2014 bestaat uit:

  • Alle DBC's met een startdatum in kalenderjaar 2014, die gefactureerd zijn of gefactureerd gaan worden aan een zorgverzekeraar
  • Alle prestaties basis-ggz met een startdatum in kalenderjaar 2014, die gefactureerd zijn of gefactureerd gaan worden aan een zorgverzekeraar
  • Alle OVP's met een verstrekkingsdatum in in kalenderjaar 2014, die gefactureerd zijn of gefactureerd gaan worden aan een zorgverzekeraar

Algemeen-gGGZ

gGGZ

bGGZ

Klinisch

Crisis

PAAZ/PUK

Dyslexie

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=GGZ_Zelfonderzoek_2014&oldid=47863"