Ziekenhuizen Gecertificeerde controles: verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 85: Regel 85:
*[[ECMO_toeslag_niet_op_kalenderdag_van_NICU_of_PICU_(N0639)|ECMO toeslag niet op kalenderdag van NICU of PICU (N0639)]]
*[[ECMO_toeslag_niet_op_kalenderdag_van_NICU_of_PICU_(N0639)|ECMO toeslag niet op kalenderdag van NICU of PICU (N0639)]]
*[[Post_IC-High_Care_zonder_NICU_voorgeschiedenis_(N0683)|Post IC-High Care zonder NICU voorgeschiedenis (N0683)]]
*[[Post_IC-High_Care_zonder_NICU_voorgeschiedenis_(N0683)|Post IC-High Care zonder NICU voorgeschiedenis (N0683)]]
*N0684
*[[Follow-up_pediatrische_IC_met_gelijktijdig_een_polikliniekbezoek_(N0830)|Follow-up pediatrische IC met gelijktijdig een polikliniekbezoek (N0830)]]
*[[Follow-up_pediatrische_IC_met_gelijktijdig_een_polikliniekbezoek_(N0830)|Follow-up pediatrische IC met gelijktijdig een polikliniekbezoek (N0830)]]



Versie van 19 mei 2020 13:25

Normenkader - Polikliniek (R06401)
Normenkader - Spoedeisende hulp (R06402)
Normenkader - Medebehandeling (R06403)
Normenkader - Multidisciplinaire zorg (R06404)
Normenkader - Dagverpleging (R06405)
Normenkader - Langdurige observatie (R06406)
Normenkader - Verpleegdagen (R06407)
Normenkader - IC's (R06408)
Normenkader - OZP - Duur geneesmiddel add on (R06409)
Normenkader - MRI en labonderzoek (R06410)
Normenkader - OZP - Overig Zorgproduct (R06411)
Normenkader - Subtrajecten - Openen en sluiten (R06412)
Normenkader - Overige trajecten (R06414)
Normenkader - Complexe zorgactiviteiten (R06416)
Normenkader - Onderlinge dienstverlening (R06417)
Normenkader - WBMV (R06418)
Normenkader - Zorgactiviteiten (R06419)
Normenkader - Zorgverzekeringswet (1) (R06420)
Normenkader - Verwijzer en verzekering (DBC) (R06422)
Normenkader - Verwijzer en verzekering (OZP) (R06423)
Normenkader - Parallelliteit (I) (R06424)
Normenkader - Parallelliteit (II) (R06425)
Normenkader - Kaakchirurgie (R06426)
Normenkader - Polikliniek Subtrajecten (R06427)
Normenkader - Deelwaarneming - Steekproef (R06430)
Horizontaal toezicht - deelwaarnemingen (R06600)
Volledigheid - Zorgactiviteit verwacht op basis van opnameregistratie (R06801)
Volledigheid - Zorgactiviteit verwacht op basis van een subtraject (R6804)
Volledigheid - Subtraject verwacht op basis van een zorgactiviteit (R06806)
Volledigheid - Subtraject verwacht op basis van een subtraject (R06810)
Volledigheid - SEH (R06812)
Volledigheid - ICC subtrajecten (R06816)
Volledigheid - Algemeen (R06820)
Volledigheid - Ojuist of onvolledig gekoppelde verrichtingen (R06822)
(R06902)
  • N0373
(R61900)
Overig
  • Verwijstype niet ingevuld (R00049)
  • Verwijzer subtraject is onjuist geregistreerd (R00056)
  • Verwijzer of uitvoerder subtraject met algemene artsencode geregistreerd (R00057)
  • Openstaande DBC/subtraject patiënt overleden (R00070)
  • Subtraject nog niet of te laat afgesloten volgende algemene sluitregels (R00072)
  • Subtraject chronische zorg nog niet of te laat afgesloten (R00074)
  • Subtraject gynaecologie of kindergeneeskunde nog niet of te laat afgesloten (R00076)
  • Subtraject longgeneeskunde (COPD) nog niet of te laat afgesloten (R00077)
  • Subtraject revalidatie geneeskunde of reumatologie nog niet of te laat afgesloten (R00078)
  • Subtraject te vroeg afgesloten volgens de afsluitregels (R00082)
  • Subtraject revalidatie geneeskunde of reumatologie te vroeg afgesloten (R00088)
  • Subtraject van in tempibehandelingen te vroeg afgesloten (R00091)
  • Subtraject waarvoor de diagnose en/of zorgvraag niet of onjuist is geregistreerd (R00100D)
  • DBC/Subtraject met overige diagnoses (R00108)
  • Subtraject zonder ICD10 diagnose (R00116)
  • Patiënten dienen correct geregistreerd te zijn (R00148)
  • Subtraject met verwijzer zonder geldige AGB-code (R00313)
  • Niet gekoppelde typerende zorgactiviteit, parallelle subtrajecten aanwezig (R00410)
  • Niet gekoppelde typerende zorgactiviteit, koppelbaar subtraject binnen de vastgestelde termijn (R00420D)
  • Consult valt onterecht in subtraject aanvrager (R00435)
  • Niet gekoppelde typerende zorgactiviteit, geen subtraject op uitvoerdatum zorgactiviteit (R00440D)
  • Radiologie - Zorgactiviteit aangevraagd door de huisarts kan gekoppeld worden aan openstaand subtraject (R00450)
  • Ongekoppelde verrichting met typerende zorgactiviteit binnen looptijd subtraject (R00452D)
  • ICC DBC/subtraject zonder intercollegiaal consult (R00496)
  • ICC DBC/ subtraject met een OK verrichting (R00497)
  • Reguliere DBC/subtraject met enkel een ICC consult of 1 medebehandeling (R00509)
  • Regulier subtraject geregistreerd met alleen een ICC (intercollegiaal consult) (R00512)
  • Verificatie verwijzer heeft nog niet plaatsgevonden (R00633)
  • Gynaecologie - subtraject verloskundig adviesconsult met klinische opname of dagopname (R00691)
  • Regulier subtraject geopend binnen jaar na sluiten voorgaand subtraject met dezelfde diagnose (R00739)
  • ICC-DBC/subtraject met aansluitend reguliere DBC/subtraject (R00753)
  • Afspraak niet geautoriseerd (R00770)
  • Niet afgehandelde afspraken na uitvoeringsdatum (R00771)
  • OK zorgactiviteit niet geautoriseerd (R00860)
  • Uitvoerder van specifieke zorgactiviteit heeft recht op eigen subtraject (R00862)
  • Opname niet aangeleverd (R00900)
  • Verpleegdag niet in doelsysteem (R00920)
  • Afwijkende ontslagtijden (R00972)
  • Gesloten dagopname voldoet aan de definitie van een klinische opname (R00990)
  • WDS - zorgactiviteit met externe aanvrager en subtraject aanwezig (R01355)
  • Diagnose van DBC wijkt af binnen zorgtraject (R01864)
  • IC-subtraject met onjuiste of missende verwijzer (R01922)
  • IC product/zorgactiviteit gekoppeld aan onjuist subtraject (R01958)
  • Zuigeling zonder verzekering (R02190)
  • Patiënt zonder verzekering met opname (R02235)
  • Patiënt zonder verzekering met geplande opname (R02236)
  • Patiënt zonder verzekering met afspraak (R02238)
  • Operatieve prothese zorgactiviteit zonder prothese materiaalcode (R02378)
  • Prothese materiaalcode zonder operatieve prothese zorgactiviteit (R02379)
  • BSN voldoet niet aan BSN check (R02450)
  • Geboortedatum te ver in het verleden (R02460)
  • Patiënt zonder postcode (R02510)
  • Patiënt zonder straatnaam (R02530)
  • Verzekeringsgegevens patiënt komen niet overeen met VECOZO (R02537)
  • Patiënt zonder verzekeringsnummer (R02540)
  • Patiënt zonder ingangsdatum verzekering gevuld, of datum in toekomst (R02545)
  • Patiënt zonder verzekeraar (R02550)
  • Patiënt zonder BSN (R02560)
  • Patiënt zonder telefoonnummer (R02580)
  • Patiënt zonder huisarts (R02590)
  • BSN moet uniek zijn (R02630)
  • Uitval subtraject - Meldingscode DBC003: Referentie afsluitreden kan niet gevonden worden (R02971)
  • Uitval subtraject - Meldingscode DBC039: Uitvalproduct Grouper (R02980)
  • Reeds gegrouperd subtraject krijgt nu andere declaratie code (R02992)
  • Te blokkeren ZP’s/OZP’s voor facturatie op basis van actielijsten in productie (R03271)
  • Consult kaakchirurgie zonder uitvoering van uitgebreid onderzoek op basis van medisch dossier (R03306)
  • Zorgactiviteit verwacht op basis van geregistreerde zorgactiviteit en uitvoerend specialisme (R03402)
  • Zorgactiviteit verwacht op basis van geregistreerde zorgactiviteit (R03406)
  • Zorgactiviteit uit bepaalde zorgprofielklasse verwacht op basis van geregistreerde zorgactiviteit (R03408)
  • Diagnose verwacht op basis van geregistreerde [pp:R03411_CTG_CBV] code (R03411)
  • Diagnose verwacht op basis van geregistreerde zorgactiviteit (R03412)
  • Zorgactiviteit verwacht op basis van geregistreerde diagnose (R03420)
  • Diagnose mag niet parallel voorkomen bij diagnose (R03427)
  • Zorgactiviteiten uit zorgprofielklasse verwacht op basis van geregistreerde zorgactiviteit aanvragend specialisme (R03543)
  • Bij bepaalde afspraakcode wordt verwacht zorgactiviteit van bepaald specialisme (R03608)
  • Aanspraak ZVW (medische indicatie) onbekend (R03780)
  • Machtiging vereist, echter is deze machtiging nog niet aangevraagd via het machtigingenportaal of nog niet verwerkt (R03786)
  • Vektisstandaard - Verwijzer van subtraject niet ingevoerd (R03900)
  • Vektisstandaard - Verwijzend specialist moet leeg zijn bij zelfverwijzer (type 01 of 02) (R03904)
  • Start subtraject op dag van SEH-contact, onjuist type verwijzer (R03925)
  • ICC-subtraject met ander verwijstype dan intern specialisme (R03926)
  • Verwijsgegevens regulier subtraject onjuist bij type verwijzer (R03929)
  • DBC/subtraject aangevraagd door ongeldige zorgverlener (R04092)
  • Verwijsregistratie - verwijstype 04 (huisarts) (R04943)
  • Verwijsregistratie - verwijstype 05 (ander specialisme) (R04944)
  • Verwijsregistratie - verwijstype 06 (andere instelling) (R04945)
  • Verwijsregistratie - verwijstype 07 (eigen specialisme) (R04946)
  • GGZ subtraject met verwijstype 4 met onjuiste verwijzer (R05141)
  • Combinatie ZI-nr, indicatie, prod-soort, Inkoopeenh/afleveringseenh en aanspraakcode niet in G-standaard of prod-soort is 3 (R05320)
  • Add-on geneesmiddel of ozp-stollingsfactor geregistreerd met speciale indicatie ID (R05325)
  • G-standaard ZIS m.b.t. add-on geneesmiddelen of ozp-stollingfactoren registratie niet consistent met landelijke tabellen (R05328)
  • Medicinaal oncologisch subtraject zonder verstrekkings- of begeleidingscode (R05360)
  • Add-on geneesmiddel / ozp-stollingsfactor - Opeenvolgende reeks met afwijking in aantal (R05368)
  • Meerdere identieke add-on geneesmiddelen of ozp-stollingsfactoren geregistreerd op één dag (R05372)
  • Meerdere add-on geneesmiddelen of ozp-stollingsfactoren met dezelfde stofnaam geregistreerd binnen een bepaalde periode. (R05373)
  • Add-on geneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren met wisselende indicatie ID code geregistreerd (R05374)
  • Add-on geneesmiddel of ozp-stollingsfactor met aanspraakcode N of O geregistreerd (R05376)
  • R05380
  • Oogheelkunde - Meerdere injecties in één subtraject (R07268)
  • Zorgtraject te vroeg geopend, geen juiste zorgactiviteit op startdatum (R07314)
  • Aanvragend specialisme factuurverrichting mogelijk niet correct voor paramedische activiteit (R07318)
  • Afspraak niet geautoriseerd (R07324)
  • Onterechte parallelliteit op SEH (R07754)