Zorgprestatiemodel: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| Regel 19: | Regel 19: | ||
|'''HT-norm''' | |'''HT-norm''' | ||
|'''HT-blokkade''' | |'''HT-blokkade''' | ||
'''ZPM''' | |||
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | | style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | ||
| style="width: 75px;" | <span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | | style="width: 75px;" | <span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | ||
| Regel 171: | Regel 172: | ||
| style="width: 500px;" | [[Zorgtraject zonder verzekerde diagnose na aantal toegestane consulten (N2927)]] | | style="width: 500px;" | [[Zorgtraject zonder verzekerde diagnose na aantal toegestane consulten (N2927)]] | ||
| style="width: 125px;" | Data-analyse | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
| | |Nee | ||
|Nee | |Nee | ||
| style="width: 75px;" | ZVW | | style="width: 75px;" | ZVW | ||
| Regel 205: | Regel 206: | ||
| style="width: 125px;" | Data-analyse | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Ja | |Ja | ||
| | |Nee | ||
| style="width: 75px;" | ZVW | | style="width: 75px;" | ZVW | ||
| style="width: 75px;" | Verhoogd | | style="width: 75px;" | Verhoogd | ||
| Regel 227: | Regel 228: | ||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
|Ja | |Ja | ||
| | |Nee | ||
|ZVW | |ZVW | ||
|Verhoogd | |Verhoogd | ||
| Regel 264: | Regel 265: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | | style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | ||
| style="width: 125px; | <span>''' | | style="width: 125px; | <span>'''Type controle'''</span> | ||
|'''HT-norm''' | |||
|'''HT- blokkade''' | |||
'''ZPM''' | |||
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | | style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | ||
| style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | | style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | ||
| Regel 274: | Regel 278: | ||
| style="width: 500px;" |[[Medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2901)]] | | style="width: 500px;" |[[Medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2901)]] | ||
| style="width: 125px;" | Data-analyse | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ | | style="width: 75px;" | ZVW; FZ | ||
| style="width: 75px;" | Verhoogd | | style="width: 75px;" | Verhoogd | ||
| Regel 282: | Regel 288: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" | Consult met niet toegestaan beroep | | style="width: 500px;" | Consult met niet toegestaan beroep | ||
| style="width: 125px;" | | | style="width: 125px;" | Nog te bouwen | ||
| | |||
| | |||
| style="width: 75px;" | | | style="width: 75px;" | | ||
| style="width: 75px;" | | | style="width: 75px;" | | ||
| Regel 292: | Regel 300: | ||
| style="width: 500px;" | [[Medewerker niet gekoppeld aan instelling (via Vektis) (N2902)]] | | style="width: 500px;" | [[Medewerker niet gekoppeld aan instelling (via Vektis) (N2902)]] | ||
| style="width: 125px;" | Data-analyse | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
| style="width: 75px;" | |Ja | ||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW;FZ | |||
| style="width: 75px;" | Verhoogd | | style="width: 75px;" | Verhoogd | ||
| style="width: 75px;" | Beschikbaar | | style="width: 75px;" | Beschikbaar | ||
| Regel 301: | Regel 311: | ||
|[[Deelwaarneming beroepen (N9237)]] | |[[Deelwaarneming beroepen (N9237)]] | ||
|Steekproef | |Steekproef | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |ZVW; FZ | ||
|Verhoogd | |Verhoogd | ||
| Regel 315: | Regel 327: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | | style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | ||
| style="width: 125px; | <span>''' | | style="width: 125px; | <span>'''Type controle'''</span> | ||
|'''HT-norm''' | |||
|'''HT-blokkade''' | |||
'''ZPM''' | |||
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | | style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | ||
| style="width: 75px;" | <span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | | style="width: 75px;" | <span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | ||
| Regel 325: | Regel 340: | ||
| style="width: 500px;" |[[Afspraak niet gefiatteerd (N2600)]] | | style="width: 500px;" |[[Afspraak niet gefiatteerd (N2600)]] | ||
| style="width: 125px;" | Data-analyse | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ | | style="width: 75px;" | ZVW; FZ | ||
| style="width: 75px;" | Verhoogd | | style="width: 75px;" | Verhoogd | ||
| Regel 334: | Regel 351: | ||
| style="width: 500px;" | [[Er is sprake van opvolgende consulten (N2710)]] | | style="width: 500px;" | [[Er is sprake van opvolgende consulten (N2710)]] | ||
| style="width: 125px;" | Data-analyse | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ | | style="width: 75px;" | ZVW; FZ | ||
| style="width: 75px;" | Verhoogd | | style="width: 75px;" | Verhoogd | ||
| style="width: 75px;" | Beschikbaar | | style="width: 75px;" | Beschikbaar | ||
| style="width: 100px;" | 2022 - | | style="width: 100px;" | 2022 - | ||
| style="width: 250px;" | | | style="width: 250px;" | Consult | ||
| style="width: 305px;" | | | style="width: 305px;" | | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" | Consult geregistreerd door vaktherapeut in een klinische setting (N2765) | | style="width: 500px;" | Consult geregistreerd door vaktherapeut in een klinische setting (N2765) | ||
| style="width: 125px;" | Data-analyse | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ | | style="width: 75px;" | ZVW; FZ | ||
| style="width: 75px;" | Verhoogd | | style="width: 75px;" | Verhoogd | ||
| style="width: 75px;" | Beschikbaar | | style="width: 75px;" | Beschikbaar | ||
| style="width: 100px;" | 2022 - | | style="width: 100px;" | 2022 - | ||
| style="width: 250px;" | | | style="width: 250px;" | Consult | ||
| style="width: 305px;" | | | style="width: 305px;" | | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" | [[Cliënt met meer dan XX dagen geen direct contact (N2565)]] | | style="width: 500px;" | [[Cliënt met meer dan XX dagen geen direct contact (N2565)]] | ||
| style="width: 125px;" | | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
| style="width: 75px;" | |Nee | ||
| style="width: 75px;" | |Nee | ||
| style="width: 75px;" | ZVW;FZ;WLZ;JW;WMO | |||
| style="width: 75px;" | - | |||
| style="width: 75px;" | Beschikbaar | | style="width: 75px;" | Beschikbaar | ||
| style="width: 100px;" | 2021 - | | style="width: 100px;" | 2021 - | ||
| Regel 361: | Regel 384: | ||
|[[Horizontaal Toezicht: Feitelijke levering - Contacten (N9190)|Feitelijke levering consulten (N9190)]] | |[[Horizontaal Toezicht: Feitelijke levering - Contacten (N9190)|Feitelijke levering consulten (N9190)]] | ||
|Steekproef | |Steekproef | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |ZVW; FZ | ||
|Verhoogd | |Verhoogd | ||
| Regel 375: | Regel 400: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | | style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | ||
| style="width: 125px; | <span>''' | | style="width: 125px; | <span>'''Type controle'''</span> | ||
|'''HT-norm''' | |||
|'''HT-blokkade ZPM''' | |||
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | | style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | ||
| style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | | style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | ||
| Regel 384: | Regel 411: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" |[[Adresgegevens niet volledig ingevuld (N2515)]] | | style="width: 500px;" |[[Adresgegevens niet volledig ingevuld (N2515)]] | ||
| style="width: 125px;" | | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Nee | |||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ | | style="width: 75px;" | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ | ||
| style="width: 75px;" | Laag | | style="width: 75px;" | Laag | ||
| Regel 393: | Regel 422: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" |[[Verzekeringsnummer en-of polisnummer ontbreekt (N2501)]] | | style="width: 500px;" |[[Verzekeringsnummer en-of polisnummer ontbreekt (N2501)]] | ||
| style="width: 125px;" | | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; WLZ | | style="width: 75px;" | ZVW; WLZ | ||
| style="width: 75px;" | Laag | | style="width: 75px;" | Laag | ||
| Regel 402: | Regel 433: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" |[[Identiteit niet vastgesteld (N2505)]] | | style="width: 500px;" |[[Identiteit niet vastgesteld (N2505)]] | ||
| style="width: 125px;" | | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; WMO; JW; WLZ | | style="width: 75px;" | ZVW; WMO; JW; WLZ | ||
| style="width: 75px;" | Laag | | style="width: 75px;" | Laag | ||
| Regel 411: | Regel 444: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" |[[Identiteit vergewist zonder documentnummer (N2503)]] | | style="width: 500px;" |[[Identiteit vergewist zonder documentnummer (N2503)]] | ||
| style="width: 125px;" | | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; WMO; JW; WLZ | | style="width: 75px;" | ZVW; WMO; JW; WLZ | ||
| style="width: 75px;" | Laag | | style="width: 75px;" | Laag | ||
| Regel 420: | Regel 455: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" |[[BSN niet geverifieerd of ontbreekt (N2500)]] | | style="width: 500px;" |[[BSN niet geverifieerd of ontbreekt (N2500)]] | ||
| style="width: 125px;" | | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; WMO; JW; WLZ | | style="width: 75px;" | ZVW; WMO; JW; WLZ | ||
| style="width: 75px;" | Laag | | style="width: 75px;" | Laag | ||
| Regel 429: | Regel 466: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" |[[COV-controle niet (tijdig) uitgevoerd (N2508)]] | | style="width: 500px;" |[[COV-controle niet (tijdig) uitgevoerd (N2508)]] | ||
| style="width: 125px;" | | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Nee | |||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; WLZ | | style="width: 75px;" | ZVW; WLZ | ||
| style="width: 75px;" | Laag | | style="width: 75px;" | Laag | ||
| Regel 438: | Regel 477: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" |[[Client met afwijkende verzekeringsgegevens (N2509)]] | | style="width: 500px;" |[[Client met afwijkende verzekeringsgegevens (N2509)]] | ||
| style="width: 125px;" | | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; WLZ | | style="width: 75px;" | ZVW; WLZ | ||
| style="width: 75px;" | Laag | | style="width: 75px;" | Laag | ||
| Regel 468: | Regel 509: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | | style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | ||
| style="width: 125px; | <span>''' | | style="width: 125px; | <span>'''Type controle'''</span> | ||
|''' | |'''HT-norm''' | ||
|'''HT-''' | |||
'''Blokkade ZPM''' | |||
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | | style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | ||
| style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | | style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | ||
| Regel 479: | Regel 522: | ||
| style="width: 500px;" | [[Geen regiebehandelaar gekoppeld aan zorgtraject (N2940)]] | | style="width: 500px;" | [[Geen regiebehandelaar gekoppeld aan zorgtraject (N2940)]] | ||
| style="width: 125px;" | Data-analyse | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
| | |Ja | ||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ | | style="width: 75px;" | ZVW; FZ | ||
| style="width: 75px;" | Verhoogd | | style="width: 75px;" | Verhoogd | ||
| Regel 489: | Regel 533: | ||
|[[Geen betrokkenheid van regiebehandelaar na 10 dagen (N2944)]] | |[[Geen betrokkenheid van regiebehandelaar na 10 dagen (N2944)]] | ||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
| | |Nee | ||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |ZVW; FZ | ||
|Verhoogd | |Verhoogd | ||
| Regel 499: | Regel 544: | ||
|[[Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen (N2945)]] | |[[Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen (N2945)]] | ||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Ja | |Ja | ||
|ZVW; FZ | |ZVW; FZ | ||
| Regel 509: | Regel 555: | ||
| style="width: 500px;" | [[Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en-of deelgebied (N2951)]] | | style="width: 500px;" | [[Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en-of deelgebied (N2951)]] | ||
| style="width: 125px;" | Data-analyse | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Nee | |||
|Nee | |Nee | ||
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ | | style="width: 75px;" | ZVW; FZ | ||
| Regel 519: | Regel 566: | ||
|[[Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en-of deelgebied per periode (N2952)]] | |[[Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en-of deelgebied per periode (N2952)]] | ||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Ja | |Ja | ||
|ZVW | |ZVW | ||
| Regel 529: | Regel 577: | ||
| style="width: 500px;" | Regiebehandelaar zonder geldig MDO | | style="width: 500px;" | Regiebehandelaar zonder geldig MDO | ||
| style="width: 125px;" | Data-analyse | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
| | |Nee | ||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ | | style="width: 75px;" | ZVW; FZ | ||
| style="width: 75px;" | Verhoogd | | style="width: 75px;" | Verhoogd | ||
| Regel 539: | Regel 588: | ||
| style="width: 500px;" | [[Regiebehandelaar niet in dienst t.t.v. periode regiebehandelaarschap (N2965)]] | | style="width: 500px;" | [[Regiebehandelaar niet in dienst t.t.v. periode regiebehandelaarschap (N2965)]] | ||
| style="width: 125px;" | Data-analyse | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Nee | |||
|Nee | |Nee | ||
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ | | style="width: 75px;" | ZVW; FZ | ||
| Regel 549: | Regel 599: | ||
|[[Regiebehandelaar desbetreffende periode niet in dienst t.t.v. registratie regiebehandelaar (N2966)]] | |[[Regiebehandelaar desbetreffende periode niet in dienst t.t.v. registratie regiebehandelaar (N2966)]] | ||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Ja | |Ja | ||
|ZVW | |ZVW | ||
| Regel 559: | Regel 610: | ||
|[[Zorgtraject met regiebehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N2980)]] | |[[Zorgtraject met regiebehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N2980)]] | ||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
| | |Ja | ||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |ZVW; FZ | ||
|Verhoogd | |Verhoogd | ||
| Regel 589: | Regel 641: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | | style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | ||
| style="width: 125px; | <span>''' | | style="width: 125px; | <span>'''Type controle'''</span> | ||
|'''HT-norm''' | |||
|'''HT-blokkade ZPM''' | |||
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | | style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | ||
| style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | | style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | ||
| Regel 599: | Regel 653: | ||
| style="width: 500px;" | [[Verblijfsdag geregistreerd, maar geen nachtelijke aanwezigheid cliënt (N2480)]] | | style="width: 500px;" | [[Verblijfsdag geregistreerd, maar geen nachtelijke aanwezigheid cliënt (N2480)]] | ||
| style="width: 125px;" | Data-analyse | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ | | style="width: 75px;" | ZVW; FZ | ||
| style="width: 75px;" | Verhoogd | | style="width: 75px;" | Verhoogd | ||
| Regel 608: | Regel 664: | ||
|[[Verblijfsdag op ontslagdatum (N2481)]] | |[[Verblijfsdag op ontslagdatum (N2481)]] | ||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |ZVW; FZ | ||
|Verhoogd | |Verhoogd | ||
| Regel 617: | Regel 675: | ||
|[[Verblijf ZPM (N9234)]] | |[[Verblijf ZPM (N9234)]] | ||
|Steekproef | |Steekproef | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW | |ZVW | ||
|Verhoogd | |Verhoogd | ||
| Regel 631: | Regel 691: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | | style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | ||
| style="width: 125px; | <span>''' | | style="width: 125px; | <span>'''Type controle'''</span> | ||
|''' | |'''HT-norm''' | ||
|'''HT-blokkade ZPM''' | |||
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | | style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | ||
| style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | | style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | ||
| Regel 642: | Regel 703: | ||
| style="width: 500px;" | [[Eerste prestatie niet gelijk aan startdatum zorgtraject (N2911)]] | | style="width: 500px;" | [[Eerste prestatie niet gelijk aan startdatum zorgtraject (N2911)]] | ||
| style="width: 125px;" | Data-analyse | | style="width: 125px;" | Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Ja | |Ja | ||
| style="width: 75px;" | ZVW; FZ | | style="width: 75px;" | ZVW; FZ | ||
| Regel 652: | Regel 714: | ||
|[[Geen behandelplan aanwezig (N2801)]] | |[[Geen behandelplan aanwezig (N2801)]] | ||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
| | |Ja | ||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |ZVW; FZ | ||
|Laag | |Laag | ||
| Regel 662: | Regel 725: | ||
|[[Behandelplan over xx dagen niet meer geldig (N2641)]] | |[[Behandelplan over xx dagen niet meer geldig (N2641)]] | ||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
| | |Ja | ||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |ZVW; FZ | ||
|Laag | |Laag | ||
| Regel 672: | Regel 736: | ||
|[[Behandelplan aanwezig, maar niet meer geldig (N2642)]] | |[[Behandelplan aanwezig, maar niet meer geldig (N2642)]] | ||
|Data-analyse | |Data-analyse | ||
| | |Ja | ||
|Nee | |||
|ZVW; FZ | |ZVW; FZ | ||
|Laag | |Laag | ||
| Regel 687: | Regel 752: | ||
|- | |- | ||
| style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | | style="width: 500px;" | <span>'''Norm titel'''</span></span> | ||
| style="width: 125px; | <span>''' | | style="width: 125px; | <span>'''Type controle'''</span> | ||
|'''HT-norm''' | |||
|'''HT-blokkade ZPM''' | |||
| style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | | style="width: 75px;" | <span>'''Financieringsvorm'''</span></span> | ||
| style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | | style="width: 75px;" |<span>'''Prioritering''' V&C lijst</span> | ||
| Regel 696: | Regel 763: | ||
|- | |- | ||
|[[Zorgvraag zonder zorgvraagtypering (N2985)]] | |[[Zorgvraag zonder zorgvraagtypering (N2985)]] | ||
| | |Data-analyse | ||
|Nee | |||
|Nee | |||
|ZVW | |ZVW | ||
|Laag | |Laag | ||
| Regel 705: | Regel 774: | ||
|- | |- | ||
|[[Zorgtraject nadert evaluatiedatum zorgvraagtypering volgens beheertabel (N2986)]] | |[[Zorgtraject nadert evaluatiedatum zorgvraagtypering volgens beheertabel (N2986)]] | ||
| | |Data-analyse | ||
|Nee | |||
|Nee | |||
|ZVW | |ZVW | ||
|Laag | |Laag | ||
| Regel 714: | Regel 785: | ||
|- | |- | ||
|[[Contact binnen de instelling met reistijd (N2700)]] | |[[Contact binnen de instelling met reistijd (N2700)]] | ||
| | |Data-analyse | ||
|Ja | |||
|Nee | |||
|ZVW, FZ | |ZVW, FZ | ||
|Verhoogd | |Verhoogd | ||
|Beschikbaar | |Beschikbaar | ||
| | |2021- | ||
|Contact | |Contact | ||
| | | | ||
Versie van 8 mrt 2022 10:17
LET op: Het Normenkader Zorgprestatiemodel is nog in ontwikkeling. Er kunnen zodoende nog wijzigingen worden doorgevoerd.
In de onderstaande tabellen zijn de normen die in het kader van het zorgprestatiemodel zijn ontwikkeld inzichtelijk.
In de kolom "status" is te zien of een norm gereed is:
Normen die aangemerkt zijn als "Beschikbaar om te testen" kunnen momenteel door instellingen getest worden.
A: Aanspraak & Onverzekerde zorg
| Norm titel | Type controle | HT-norm | HT-blokkade
ZPM |
Financieringsvorm | Prioritering V&C lijst | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) | Oude (DBC) variant |
| Zorgtraject zonder verwijsbrief (N2970) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Zorgtraject | N1167; N2020; N1426 |
| Onbevoegde verwijzer volgens beheertabel (N2972) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | Zorgtraject | N1424; N2023; N1358 |
| Verwijsbrief ouder dan 9 maanden (N2971) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Zorgtraject | N1775; N2021; N2114; N2028 |
| Verwijsregistratie ZPM (N9151) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar | 2022- | Zorgtraject | N9150 |
| Intakebrief ontbreekt (N2550) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | Client | |
| Opnamebrief ontbreekt (N2551) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | ||
| Huisartsenbrief ontbreekt na wijziging primaire diagnose (N2552) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | Client | |
| Afwezigheid jaarlijkse terugkoppeling bij doorverwijzing (N2975) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Verhoogd | In ontwikkeling | 2022 - | Zorgtraject | N2024; N2026 |
| Geen melding huisarts bij terugval, spoedeisende zorg of WvGGZ (N2973) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | Zorgtraject | N2022 |
| Registratie consult na datum overlijden cliënt (N2913) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Laag | Beschikbaar | 2022 - | Zorgtraject datum | N1296 |
| Zorgtraject zonder diagnose (N2920) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Zorgtraject | N1016 |
| Zorgtraject met conditioneel toegestane diagnose (N2923) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Zorgtraject | N2217 |
| Zorgtraject met onverzekerde diagnose na diagnostiekconsult (N2926) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Zorgtraject | N2255; N1891; N1346 |
| Zorgtraject zonder verzekerde diagnose na aantal toegestane consulten (N2927) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Zorgtraject | N2255; N1891; N1346 |
| Periode zonder verzekerde diagnose na aantal toegestane consulten (N2928) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | In ontwikkeling | 2022- | Zorgtraject periode | |
| Screeningsinstrument ontbreekt bij triage (N2930) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | Zorgtraject | N2267 |
| Client heeft 1095 dagen verblijf overschreden (N2485) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Client | N2327 |
| Cliënt nadert 1095 verblijf (N2486) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Signaal | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Client | |
| Cliënt heeft 365 dagen overschreden (N2487) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Client | |
| Cliënt nadert 365 dagen verblijf (N2488) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Signaal | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Client | |
| Parallelle verblijfsdag over financieringsstromen heen (N2490) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ; WLZ; JW; WMO | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - |
B: Beroepen
| Norm titel | Type controle | HT-norm | HT- blokkade
ZPM |
Financieringsvorm | Prioritering V&C lijst | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) | Oude (DBC) variant |
| Medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2901) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2021 - | Medewerker | N2400 |
| Consult met niet toegestaan beroep | Nog te bouwen | N2203; N2115; N1515 | |||||||
| Medewerker niet gekoppeld aan instelling (via Vektis) (N2902) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW;FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2021 - | Medewerker | |
| Deelwaarneming beroepen (N9237) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2022- | Medewerker | N9235 |
C: Consulten
| Norm titel | Type controle | HT-norm | HT-blokkade
ZPM |
Financieringsvorm | Prioritering V&C lijst | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) | Oude (DBC) variant |
| Afspraak niet gefiatteerd (N2600) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2021 - | Afspraak | R60109 |
| Er is sprake van opvolgende consulten (N2710) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | Consult | |
| Consult geregistreerd door vaktherapeut in een klinische setting (N2765) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | Consult | |
| Cliënt met meer dan XX dagen geen direct contact (N2565) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW;FZ;WLZ;JW;WMO | - | Beschikbaar | 2021 - | Cliënt | R60101; R60102; R60103; R60196; R61934; R62101 |
| Feitelijke levering consulten (N9190) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2021- | Consult | N9160 |
D: Declaratie
| Norm titel | Type controle | HT-norm | HT-blokkade ZPM | Financieringsvorm | Prioritering V&C lijst | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) | Oude (DBC) variant |
| Adresgegevens niet volledig ingevuld (N2515) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ; WMO; JW; WLZ | Laag | Beschikbaar | 2021 - | Cliënt | R60048 |
| Verzekeringsnummer en-of polisnummer ontbreekt (N2501) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; WLZ | Laag | Beschikbaar | 2021 - | Cliënt | |
| Identiteit niet vastgesteld (N2505) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; WMO; JW; WLZ | Laag | Beschikbaar | 2021 - | Cliënt | R60041 |
| Identiteit vergewist zonder documentnummer (N2503) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; WMO; JW; WLZ | Laag | Beschikbaar | 2021 - | Cliënt | R60042 |
| BSN niet geverifieerd of ontbreekt (N2500) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; WMO; JW; WLZ | Laag | Beschikbaar | 2021 - | Cliënt | R60035; R60036 |
| COV-controle niet (tijdig) uitgevoerd (N2508) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; WLZ | Laag | Beschikbaar | 2021 - | Cliënt | |
| Client met afwijkende verzekeringsgegevens (N2509) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; WLZ | Laag | Neem contact op met consultant | 2021 - | Cliënt |
OP: Overige Prestaties
| Norm titel | HT norm (Data-analyse/Steekproef) | Financieringsvorm | Prioritering V&C lijst | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) | Oude (DBC) variant |
RB: Regiebehandelaar
| Norm titel | Type controle | HT-norm | HT-
Blokkade ZPM |
Financieringsvorm | Prioritering V&C lijst | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) | Oude (DBC) variant |
| Geen regiebehandelaar gekoppeld aan zorgtraject (N2940) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Zorgtraject | N2204 |
| Geen betrokkenheid van regiebehandelaar na 10 dagen (N2944) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Zorgtraject | N2208; N2230 |
| Geen betrokkenheid van regiebehandelaar binnen 42 dagen (N2945) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Zorgtraject | N1869; N2108; N2230; N2107 |
| Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en-of deelgebied (N2951) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | Zorgtraject | N2204 |
| Regiebehandelaar zonder toegestaan beroep en-of deelgebied per periode (N2952) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | In ontwikkeling | 2022- | Zorgtraject periode | |
| Regiebehandelaar zonder geldig MDO | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Wacht op registratie MDO | 2022 - | Zorgtraject | N2220; N2204 |
| Regiebehandelaar niet in dienst t.t.v. periode regiebehandelaarschap (N2965) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | Zorgtraject | N2204 |
| Regiebehandelaar desbetreffende periode niet in dienst t.t.v. registratie regiebehandelaar (N2966) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW | Verhoogd | In ontwikkeling | 2022- | Zorgtraject periode | |
| Zorgtraject met regiebehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N2980) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Zorgtraject | N1960 |
S: Setting
| Norm titel | HT norm (Data-analyse/Steekproef) | Financieringsvorm | Prioritering V&C lijst | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) | Oude (DBC) variant |
V: Verblijf
| Norm titel | Type controle | HT-norm | HT-blokkade ZPM | Financieringsvorm | Prioritering V&C lijst | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) | Oude (DBC) variant |
| Verblijfsdag geregistreerd, maar geen nachtelijke aanwezigheid cliënt (N2480) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Neem contact op met consultant | 2022 - | R60557 | |
| Verblijfsdag op ontslagdatum (N2481) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022- | N2235; N1085 | |
| Verblijf ZPM (N9234) | Steekproef | Ja | Nee | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar | 2022- | N9230; N9231; N9232 |
ZT: Zorgtraject
| Norm titel | Type controle | HT-norm | HT-blokkade ZPM | Financieringsvorm | Prioritering V&C lijst | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) | Oude (DBC) variant |
| Eerste prestatie niet gelijk aan startdatum zorgtraject (N2911) | Data-analyse | Ja | Ja | ZVW; FZ | Laag | Beschikbaar | 2022- | Consult | |
| Geen behandelplan aanwezig (N2801) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Laag | Beschikbaar | 2021- | Inschrijving | R60295 |
| Behandelplan over xx dagen niet meer geldig (N2641) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Laag | Beschikbaar | 2021- | Behandelplan | R60304 |
| Behandelplan aanwezig, maar niet meer geldig (N2642) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW; FZ | Laag | Beschikbaar | 2021- | Behandelplan | R60305 |
V: Overige controles
| Norm titel | Type controle | HT-norm | HT-blokkade ZPM | Financieringsvorm | Prioritering V&C lijst | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) | Oude (DBC) variant |
| Zorgvraag zonder zorgvraagtypering (N2985) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Laag | Beschikbaar | 2022- | Zorgtraject | |
| Zorgtraject nadert evaluatiedatum zorgvraagtypering volgens beheertabel (N2986) | Data-analyse | Nee | Nee | ZVW | Laag | Beschikbaar | 2022- | Zorgtraject | |
| Contact binnen de instelling met reistijd (N2700) | Data-analyse | Ja | Nee | ZVW, FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2021- | Contact |
Kwaliteitsstatuut
| Norm titel | HT norm (Data-analyse/Steekproef) | Financieringsvorm | Prioritering V&C lijst | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) | Oude (DBC) variant |
AG: Acute GGZ
| Norm titel | HT norm (Data-analyse/Steekproef) | Financieringsvorm | Prioritering V&C lijst | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) | Oude (DBC) variant |
| Acute GGZ binnen budget duurt langer dan 3 kalenderdagen (N2420) | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Zorgtraject Datum | N2236 | |
| Acute GGZ binnen budget met verblijf zonder directe tijd regiebehandelaar (N2421) | ZVW | Verhoogd | Beschikbaar om te testen | 2022 - | Zorgtraject Datum | N2256 |
FZ: Forensische zorg
| Norm titel | HT norm (Data-analyse/Steekproef) | Financieringsvorm | Prioritering V&C lijst FZ | Status | Actueel van - tot | Niveau (controle kijkt per) | Oude (DBC) variant |
| Plaatsingsbesluit(nummer) ontbreekt (N2990) | FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | Zorgtraject | R60664 | |
| Strafrechtketen nummer (SKN) ontbreekt (N2991) | FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | Zorgtraject | R60669 | |
| Cliënt zonder geldige forensische meting (N2590) | FZ | Beschikbaar | 2022- | Cliënt | |||
| Cliënt zonder forensische risicotaxatie (N2591) | FZ | Beschikbaar | 2022- | Cliënt | |||
| Strafrechtelijke titel TBS met dwang zonder toeslag TBS met dwang (N2483) | FZ | GGZ Volledigheid | Afwachting specificaties "toeslag" | 2022- | Verblijfsdag | ||
| Prestatie op FZ zorgtraject zonder forensische titel (N2992) | FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | Zorgtraject | R60649; R60650 | |
| Forensische titel zonder einddatum (N2460) | FZ | GGZ Volledigheid | Beschikbaar om te testen | 2022 | Juridische maatregel | R60645 | |
| Forensische titel is verlopen (N2461) (fout) | FZ | Verhoogd | Beschikbaar | 2022 - | Juridische maatregel | R60649; R60650 | |
| Forensische titel loopt over xx dagen af (N2462) (signaal) | FZ | Signaal | Beschikbaar | Juridische maatregel | R60646 |