GGZ Zelfonderzoek 2015

Het Normenkader GGZ Zelfonderzoek 2015 is nog in ontwikkeling.

Normenkaderzorg.nl is een kennissysteem van ValueCare. ValueCare wil via Normenkaderzorg.nl kennis over normen in de Nederlandse gezondheidzorg verzamelen, veredelen en verspreiden. Hieronder staat het Normenkader Rechtmatigheid voor GGZ voor het jaar 2014. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen de thema's in het Plan van Aanpak, en de aanvullende controlethema's van zorgverzekeraars.

Controlepunten voor 2015

• Controlepunt A - 5: DBC met meer dan 6 uur directe tijd per dag, zonder feitelijke levering (N1265)
• Controlepunt A - 6: Activiteit met meer dan 150 minuten, zonder feitelijke levering (N1931)
• Controlepunt A - 7: Meer dan 180 minuten per activiteit door meer dan twee behandelaren (N1941)
• Controlepunt A - 4:Opschalen binnen gGGZ (N1544)
• Controlepunt A - 3.1: Onverzekerde diagnose (N1891)
• Controlepunt A - 3.2: DBC met onverzekerde behandelingen/activiteiten (N1070)
• Controlepunt A - 8.1: Beroepentabel versus diploma (sGGZ) (N1188)
• Controlepunt A - 8.2: Beroepentabel overige beroepen (N1187)

gGGZ

• Controlepunt A - 1.1: Verwijsregistratie gGGZ, aanwezigheid en tijdigheid (N6200)
• Controlepunt A - 1.2: Verwijsregistratie gGGZ, bevoegdheid verwijzer (N6201)
• Controlepunt A - 2.1: Hoofdbehandelaarschap gGGZ, directe tijd en bevoegdheid, Publiek (N6202)
• Controlepunt A - 2.2: Hoofdbehandelaarschap gGGZ, directe tijd en bevoegdheid, Privaat (N6203)
• Controlepunt A - 2.3: Hoofdbehandelaarschap gGGZ, diagnostiekfase, Publiek (N6204)
• Controlepunt A - 2.4: Hoofdbehandelaarschap gGGZ, tijdsbesteding initiële DBC’s, Publiek (N6205)
• Controlepunt A - 2.5: Hoofdbehandelaarschap gGGZ, tijdsbesteding vervolg DBC’s, Publiek (N6206)
• Controlepunt A - 3.3: Onverzekerde zorg bij overgang vanuit Jeugdwet (N6207)
• Controlepunt A - 9: Registratie verblijf zonder overnachting (VZO) conform voorwaarden (N6240)
• Controlepunt B - 2: Registratie verblijf met overnachting (N6241)
• Controlepunt B - 3: Verblijf op E, F en G-bedden (N6208)
• Controlepunt C - 1: Serialiteit crisis-DBC's (N6209)
• Controlepunt D - 1: Parallelliteit ZZP-GGZ i.c.m. DBC-GGZ (N6300)
• Controlepunt D - 2: Feitelijke levering van behandeling binnen een ZZP-GGZ (N6301)
• Controlepunt D - 3: Feitelijke levering van dagbesteding binnen een ZZP-GGZ (N6302)
• Controlepunt A - 10: Dagbesteding niet voldoende verantwoord in dossier (N1788)

bGGZ

• Controlepunt F - 1.1: Verwijsregistratie gbGGZ, aanwezigheid en tijdigheid (N6100)
• Controlepunt F - 1.2: Verwijsregistratie gbGGZ, bevoegdheid verwijzer (N6101)
• Controlepunt F - 2.2: Hoofdbehandelaarschap gbGGZ, directe tijd en bevoegdheid, Privaat (N6102)
• Controlepunt F - 3.3: Onverzekerde zorg bij overgang vanuit Jeugdwet (N6103)
• Controlepunt F - 4: Cliëntprofiel (N6104)
• Controlepunt F - 5: Onvolledig behandeltraject (N6105)
• Controlepunt F - 6: Seriële prestaties (N6106)
• Controlepunt F - 2.1: Hoofdbehandelaarschap bGGZ – Publiek (N1022)
• Controlepunt F - 3.1: Prestatie met behandeling met onverzekerde hoofddiagnose (N1346)
• Controlepunt F - 3.2: Onverzekerde interventies (N1514)

Klinisch

• Controlepunt 35a: Verblijfsdag op eerste opnamedatum (N1762)
• Controlepunt 35b: Verblijfsdag op ontslagdatum (N1085)
• Controlepunt B - 1: Noodzaak klinische opname en passende verblijfszwaarte (N1929) 
• Controlepunt 37: Verblijfsdag geregistreerd, patiënt niet aanwezig (N1996)
• Controlepunt 38: DBC’s met deelprestatie E, F of G en afwezigheid (N1076)
• Controlepunt 39: DBC waarop 365 dagen verblijf overschreden wordt (N1541)
• Controlepunt 40a: Medicatievergoeding tijdens klinische opname (N1642)
• Controlepunt 40b: OVP medicatie tijdens klinische opname (N1179)

Crisis

• Controlepunt C - 2: Crisis-DBC zonder crisissituatie (N1627)

PAAZ/PUK

• Controlepunt E - 1: Consultatieve psychiatrie onterecht binnen gGGZ (N1879)