Ziekenhuizen Handreiking 2014: verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
3.704 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.357 bewerkingen
 
(213 tussenliggende versies door 13 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
== Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek ==
===== Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek =====


1.1 Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek - indien er geen face to face contact is
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page19|Controlepunt 1.1:]] [[Geen_face_to_face_contact_poortfunctie_(N0167)|Geen face to face contact poortfunctie (N0167)]]*


*[[Geen_face_to_face_contact_(N0167)|Geen face to face contact (N0167)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page19|Controlepunt 1.1:]] [[Steekproef_geen_face_to_face_contact_(N0168)|Steekproef geen face to face contact (N0168)]]*
*[[Steekproef_geen_face_to_face_contact_(N0168)|Steekproef geen face to face contact (N0168)]]


1.2 Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek – meerdere consulten op één dag
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page23|Controlepunt 1.2:]] [[Dubbele_consulten_(N0161)|Dubbele consulten (N0161)]]*


*[[Dubbele_consulten_(N0161)|Dubbele consulten (N0161)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page25|Controlepunt 1.3:]] [[Consult_tijdens_opname_eigen_specialisme_(N0875)|Consult tijdens opname eigen specialisme (N0875)]]


1.3 Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek - Polikliniekbezoek tijdens opname
===== Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult =====


*[[Consult_tijdens_opname_(N0875)|Consult tijdens opname (N0875) ]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page26|Controlepunt 2:]] [[ICC_zonder_opname_(N0581)|ICC zonder opname (N0581)]]*


== <br/>Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page26|Controlepunt 2:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_ICC_voor_anesthesist_als_ondersteuner_is_niet_toegestaan_(N0758)|Deelwaarneming - Vastleggen van ICC voor anesthesist als ondersteuner is niet toegestaan (N0758)]]*


*[[ICC_zonder_opname_(N0581)|ICC zonder opname (N0581)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page26|Controlepunt 2:]] [[Meerdere_ICC_subtrajecten_(N0760)|Meerdere ICC subtrajecten (N0760)]]*
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_ICC_voor_anesthesist_als_ondersteuner_is_niet_toegestaan_(N0758)|Deelwaarneming - Vastleggen van ICC voor anesthesist als ondersteuner is niet toegestaan (N0758)]]
*[[Meerdere_ICC_subtrajecten_(N0760)|Meerdere ICC subtrajecten (N0760)]]
*[[ICC_in_combinatie_met_reguliere_zorg_(N0355)|ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355)]]


== Onterecht vastleggen van Medebehandeling ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page26|Controlepunt 2:]] [[ICC_in_combinatie_met_reguliere_zorg_(N0355)|ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355)]]*


*[[Medebehandeling_niet_tijdens_een_klinische_opname_voor_een_ander_specialisme_(N0057)|Medebehandeling niet tijdens een klinische opname voor een ander specialisme (N0057)&nbsp;]]
===== Onterecht vastleggen van Medebehandeling =====
*[[Deelwaarneming_-_Medebehandeling_zonder_eigen_diagnosestelling_(N0458)|Deelwaarneming -&nbsp;Medebehandeling zonder eigen diagnosestelling (N0458)]]
*[[Medebehandeling_voor_Revalidatie_zonder_eigen_behandeling_(N0602)|Medebehandeling voor Revalidatie zonder eigen behandeling (N0602)]]


== Onterecht vastleggen van een Dagverpleging ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page28|Controlepunt 3:]] [[Medebehandeling_niet_tijdens_een_klinische_opname_voor_een_ander_specialisme_(N0057)|Medebehandeling niet tijdens een klinische opname voor een ander specialisme (N0057)]]*


*[[Dagverpleging_op_een_niet_voor_dagverpleging_ingerichte_afdeling_(N0056)|Dagverpleging op een niet voor dagverpleging ingerichte afdeling (N0056)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page28|Controlepunt 3:]] [[Deelwaarneming_-_Medebehandeling_zonder_eigen_diagnosestelling_-_update_(N0116)|Deelwaarneming - Medebehandeling zonder eigen diagnosestelling - update (N0116)]]
*[[Dagverpleging_op_dezelfde_kalenderdag_per_specialisme_meer_dan_één_dagverpleging_(N0281)|Dagverpleging op dezelfde kalenderdag per specialisme meer dan één dagverpleging (N0281)]]
*[[Dagverpleging_met_op_zelfde_kalenderdag_per_specialisme_ook_een_verpleegdag_of_IC_dag_(N0911)|Dagverpleging met op zelfde kalenderdag per specialisme ook een verpleegdag of IC dag (N0911)]]
*[[Dagverpleging_met_opnameduur_korter_dan_2_uur_(N0605)|Dagverpleging met opnameduur korter dan 2 uur (N0605)]]
*[[Dagverpleging_zonder_medisch_specialistische_behandeling_of_onderzoek_(N0365)|Dagverpleging zonder medisch specialistische behandeling of onderzoek (N0365)]]
*[[Dagverpleging_met_op_dezelfde_dag_voorafgaand_een_SEH_contact_(N0444)|Dagverpleging met op dezelfde dag voorafgaand een SEH contact (N0444)]]


== Onterecht vastleggen van een verpleegdag of IC-behandeldag ==
===== Onterecht vastleggen van een Dagverpleging =====


5.1 Onterecht vastleggen van een verpleegdag bij een DBC subtraject – Meerdere verpleegdagen op 1 dag
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page30|Controlepunt 4:]] [[Dagverpleging_op_een_niet_voor_dagverpleging_ingerichte_afdeling_(N0056-HR2015)|Dagverpleging op een niet voor dagverpleging ingerichte afdeling (N0056-HR2015)]]*


*[[Verpleegdag_met_op_dezelfde_kalenderdag_een_andere_verpleegdag_(N0447)|Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een andere verpleegdag (N0447)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page30|Controlepunt 4:]] [[Dagverpleging_op_dezelfde_kalenderdag_per_specialisme_meer_dan_één_dagverpleging_(N0281)|Dagverpleging op dezelfde kalenderdag per specialisme meer dan één dagverpleging (N0281)]]*


5.2 Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject – Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten binnen 1 specialisme
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page30|Controlepunt 4:]] [[Dagverpleging_parallel_aan_een_klinische_opname_(N0911)|Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911)]]*


*[[Onterecht_verdelen_van_verpleegdagen_over_meerdere_DBC_subtrajecten_(N0662)|Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere DBC subtrajecten (N0662)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page30|Controlepunt 4:]] [[Dagverpleging_met_opnameduur_korter_dan_2_uur_(N0605)|Dagverpleging met opnameduur korter dan 2 uur (N0605)]]*


5.3 Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject – Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page30|Controlepunt 4:]] [[Dagverpleging_zonder_medisch_specialistische_behandeling_of_onderzoek_(N0365)|Dagverpleging zonder medisch specialistische behandeling of onderzoek (N0365)]]*


*[[Deelwaarneming_-_Verpleegdagen_zijn_onterecht_gekoppeld_aan_een_subtraject,_zodat_deze_onterecht_tot_een_klinisch_DBC-zorgproduct_leidt_(N0674)|Deelwaarneming - Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject, zodat deze onterecht tot een klinisch DBC-zorgproduct leidt&nbsp;(N0674)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page30|Controlepunt 4:]] [[Dagverpleging_met_op_dezelfde_dag_voorafgaand_een_spoed_consult_(N0444)|Dagverpleging met op dezelfde dag voorafgaand een spoed consult (N0444)]]*


5.4 Onterecht vastleggen van een verpleegdag - Specifiek voor verpleging ingerichte afdeling
===== Onterecht vastleggen van een verpleegdag of IC-behandeldag =====


*[[Verpleegdag_uitgevoerd_op_een_niet_voor_verpleging_ingerichte_afdeling_(N0436)|Verpleegdag uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0436)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page33|Controlepunt 5.1:]] [[Verpleegdag_met_op_dezelfde_kalenderdag_een_andere_verpleegdag_(N0447)|Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een andere verpleegdag (N0447)]]*


5.5 Onterecht vastleggen van een Langdurige observatie zonder overnachting
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page34|Controlepunt 5.2:]] [[Onterecht_verdelen_van_verpleegdagen_over_meerdere_DBC_subtrajecten_(N0662)|Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere DBC subtrajecten (N0662)]]*


*[[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_tijdens_een_dagverpleging_of_verpleegdag_(N0799)|Langdurige observatie zonder overnachting tijdens een dagverpleging of verpleegdag (N0799)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page34|Controlepunt 5.2:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_verdelen_van_verpleegdagen_over_meerdere_DBC_subtrajecten_-_Cardiologie_(N0856)|Deelwaarneming - Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere DBC subtrajecten - Cardiologie (N0856)]]*
*[[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_met_opnameduur_korter_dan_4_uur_(N0809)|Langdurige observatie zonder overnachting met opnameduur korter dan 4 uur (N0809)]]
*[[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_is_gepland_(N0960)|Langdurige observatie zonder overnachting is gepland (N0960)]]
*[[Meer_dan_één_langdurige_observatie_zonder_overnachting_per_specialisme_per_kalenderdag_(N0714)|Meer dan één langdurige observatie zonder overnachting per specialisme per kalenderdag (N0714)]]


5.6 Onterecht vastleggen van een verpleegdag - Minimaal 1 overnachting
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page35|Controlepunt 5.3:]] [[Deelwaarneming_-_Verpleegdagen_zijn_onterecht_gekoppeld_aan_een_subtraject_-_Klinische_periode_verdeeld_over_meerdere_subtrajecten_over_meerdere_specialismen_(N0674)|Deelwaarneming - Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N0674)]]*


*[[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_ontslagen_voor_of_om_7:00uur_(N0290)|Verpleegdag terwijl patiënt is ontslagen voor of om 7:00uur (N0290)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page37|Controlepunt 5.4:]] [[Verpleegdag_uitgevoerd_op_een_niet_voor_verpleging_ingerichte_afdeling_(N0436-HR2015)|Verpleegdag uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0436-HR2015)]]*
*[[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_opgenomen_na_20:00uur_(N0502)|Verpleegdag terwijl patiënt is opgenomen na 20:00uur (N0502)]]
*[[Verpleegdag_terwijl_patient_is_opgenomen_en_ontslagen_op_dezelfde_kalenderdag_(N0182)|Verpleegdag terwijl patient is opgenomen en ontslagen op dezelfde kalenderdag (N0182)]]


5.7 Onterecht vastleggen van een verpleegdag - In combinatie met een IC- behandeldag
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page39|Controlepunt 5.5:]] [[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_tijdens_een_dagverpleging_of_verpleegdag_(N0799)|Langdurige observatie zonder overnachting tijdens een dagverpleging of verpleegdag (N0799)]]*


*[[Verpleegdag_met_op_dezelfde_kalenderdag_een_IC-behandeldag_(N0378)|Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een IC-behandeldag (N0378)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page39|Controlepunt 5.5:]] [[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_met_opnameduur_korter_dan_4_uur_(N0809)|Langdurige observatie zonder overnachting met opnameduur korter dan 4 uur (N0809)]]*


5.8 Onterecht vastleggen van een verpleegdag tegelijk met de ZA Verblijf gezonde moeder (ZA-code 190032) of verblijf gezonde zuigeling (ZA-code 190033)
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page39|Controlepunt 5.5:]] [[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_is_gepland_(N0960)|Langdurige observatie zonder overnachting is gepland (N0960)]]*


*[[Verblijf_gezonde_moeder_(N0935)|Verblijf gezonde moeder (N0935)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page39|Controlepunt 5.5:]] [[Meer_dan_één_langdurige_observatie_zonder_overnachting_per_specialisme_per_kalenderdag_(N0714)|Meer dan één langdurige observatie zonder overnachting per specialisme per kalenderdag (N0714)]]*
*[[Verblijf_gezonde_zuigeling_(N0400)|Verblijf gezonde zuigeling (N0400)]]


5.9 Onterecht vastleggen van een verpleegdag in combinatie met ‘Verkeerde bed’ (ZA-code 190031) of ‘Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie’ (ZA-code 190038).
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page40|Controlepunt 5.6:]] [[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_ontslagen_voor_of_om_7:00uur_(N0290)|Verpleegdag terwijl patiënt is ontslagen voor of om 7:00uur (N0290)]]*


*[[Verkeerde_bed_(N0283)|Verkeerde bed (N0283)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page40|Controlepunt 5.6:]] [[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_opgenomen_na_20:00uur_(N0502)|Verpleegdag terwijl patiënt is opgenomen na 20:00uur (N0502)]]*
*[[Vergoeding_vervallen_ziekenhuisindicatie_(N0184)|Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie (N0184)]]


5.10 Onterecht vastleggen van een IC-behandeldag- Medische behandeling op de IC
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page40|Controlepunt 5.6:]] [[Verpleegdag_terwijl_patient_is_opgenomen_en_ontslagen_op_dezelfde_kalenderdag_(N0182)|Verpleegdag terwijl patient is opgenomen en ontslagen op dezelfde kalenderdag (N0182)]]*


*[[IC-behandeldag_-_Afdeling_ongelijk_aan_IC_afdeling_(N0578)|IC-behandeldag - Afdeling ongelijk aan IC afdeling (N0578)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page42|Controlepunt 5.7:]] [[Verpleegdag_met_op_dezelfde_kalenderdag_een_IC-behandeldag_(N0378)|Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een IC-behandeldag (N0378)]]*
*[[Op_dezelfde_kalenderdag_is_meer_dan_één_IC_behandeldag_(N0133)|Op dezelfde kalenderdag is meer dan één IC behandeldag (N0133)]]


5.11 Onterecht vastleggen van een IC-behandeldag- Postoperatief op de IC voor recovery i.p.v. op de recovery-afdeling
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page43|Controlepunt 5.8:]] [[Verblijf_gezonde_moeder_(N0935)|Verblijf gezonde moeder (N0935)]]*


*[[Deelwaarneming_-_Postoperatief_op_de_IC_i.p.v._op_de_recovery-afdeling_(N0538)|Deelwaarneming - Postoperatief op de IC i.p.v. op de recovery-afdeling (N0538)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page43|Controlepunt 5.8:]] [[Verblijf_gezonde_zuigeling_(N0400)|Verblijf gezonde zuigeling (N0400)]]*


== Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page45|Controlepunt 5.9:]] [[Verkeerde_bed_(N0283)|Verkeerde bed (N0283)]]*


6.1 Onterecht vastleggen ATLS traumaopvang
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page45|Controlepunt 5.9:]] [[Vergoeding_vervallen_ziekenhuisindicatie_(N0184)|Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie (N0184)]]*


*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_ATLS_traumaopvang_(N0508)|Deelwaarneming - Vastleggen ATLS traumaopvang (N0508)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page46|Controlepunt 5.10:]] [[IC-behandeldag_-_Afdeling_ongelijk_aan_IC_afdeling_(N0578-HR2015)|IC-behandeldag - Afdeling ongelijk aan IC afdeling (N0578-HR2015)]]*


6.2 Onterecht vastleggen van de verrichting cochleaire implantaten
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page46|Controlepunt 5.10:]] [[Op_dezelfde_kalenderdag_is_meer_dan_één_IC_behandeldag_(N0133)|Op dezelfde kalenderdag is meer dan één IC behandeldag (N0133)]]*


*[[Onterecht_vastleggen_cochleaire_implantaten_(N0657)|Onterecht vastleggen cochleaire implantaten (N0657)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page47|Controlepunt 5.11:]] [[Deelwaarneming_-_Postoperatief_op_de_IC_i.p.v._op_de_recovery-afdeling_(N0538)|Deelwaarneming - Postoperatief op de IC i.p.v. op de recovery-afdeling (N0538)]]*


6.3 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit nazorg orgaantransplantaties
===== Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit =====


*[[Onterecht_vastleggen_van_nazorg_orgaantransplantaties_(N0947)|Onterecht vastleggen van nazorg orgaantransplantaties (N0947)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page48|Controlepunt 6.1:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_ATLS_traumaopvang_(N0508)|Deelwaarneming - Vastleggen ATLS traumaopvang (N0508)]]*


6.4 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit nazorgstamceltransplantaties
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page49|Controlepunt 6.2:]] [[Onterecht_vastleggen_cochleaire_implantaten_(N0657)|Onterecht vastleggen cochleaire implantaten (N0657)]]*


*[[Onterecht_vastleggen_van_nazorgstamceltransplantaties_(N0270)|Onterecht vastleggen van nazorgstamceltransplantaties (N0270)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page50|Controlepunt 6.3:]] [[Onterecht_vastleggen_van_nazorg_orgaantransplantaties_(N0947)|Onterecht vastleggen van nazorg orgaantransplantaties (N0947)]]*


6.5 Onterecht vastleggen van uitvoeren, begeleiden, interpreteren en bewaken door de kinderarts sub specialist van diagnostische tests
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page51|Controlepunt 6.4:]] [[Onterecht_vastleggen_van_nazorgstamceltransplantaties_(N0270)|Onterecht vastleggen van nazorgstamceltransplantaties (N0270)]]*


*[[Onterecht_vastleggen_van_diagnostische_tests_(N0512)|Onterecht vastleggen van diagnostische tests (N0512)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page52|Controlepunt 6.5:]] [[Onterecht_vastleggen_van_diagnostische_tests_(N0512)|Onterecht vastleggen van diagnostische tests (N0512)]]*


6.6 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit dialysetoeslag
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page53|Controlepunt 6.6:]] [[Onterecht_vastleggen_van_dialysetoeslag_(N0839)|Onterecht vastleggen van dialysetoeslag (N0839)]]*


*[[Onterecht_vastleggen_van_dialysetoeslag_(N0839)|Onterecht vastleggen van IC-dialysetoeslag (N0839)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page55|Controlepunt 6.7:]] [[Onterecht_vastleggen_van_IC-consult_(N0104)|Onterecht vastleggen van IC-consult (N0104)]]*


6.7 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit IC-consult (ICC uitgevoerd door een medisch specialist vanuit de IC afdeling)
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page55|Controlepunt 6.7:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_IC-consult_(N0103)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van IC-consult (N0103)]]*


*[[Onterecht_vastleggen_van_IC-consult_(N0103)|Onterecht vastleggen van IC-consult (N0103)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page56|Controlepunt 6.8:]] [[NICU_icm_NICU,_verpleegdag,_IC_behandeldag_of_PICU_niet_toegestaan_(N0026)|NICU icm NICU, verpleegdag, IC behandeldag of PICU niet toegestaan (N0026)]]*


6.8 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit neonatale intensive care
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page56|Controlepunt 6.8:]] [[Deelwaarneming_Neonatale_intensive_care_(N0201)|Deelwaarneming Neonatale intensive care (N0201)]]*


*[[NICU_icm_verpleegdag_niet_toegestaan_(N0026)|NICU icm verpleegdag niet toegestaan (N0026)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page57|Controlepunt 6.9:]] [[PICU_icm_PICU,_verpleegdag,_IC_behandeldag_of_NICU_niet_toegestaan_(N0600)|PICU icm PICU, verpleegdag, IC behandeldag of NICU niet toegestaan (N0600)]]*
*[[Deelwaarneming_Neonatale_Intensive_Care_(N0201)|Deelwaarneming Neonatale Intensive Care (N0201)]]


6.9 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit pediatrische intensive care
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page57|Controlepunt 6.9:]] [[Deelwaarneming_Pediatrische_intensive_care_(N0866)|Deelwaarneming Pediatrische intensive care (N0866)]]*


*[[PICU_icm_verpleegdag_niet_toegestaan_(N0600)|PICU icm verpleegdag niet toegestaan (N0600)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page58|Controlepunt 6.10:]] [[Onterecht_vastleggen_van_ECMO-toeslag_(N0794)|Onterecht vastleggen van ECMO-toeslag (N0794)]]*
*[[Pediatrische_intensive_care_(N0866)|Pediatrische intensive care (N0866)]]


6.10 Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit ECMO-toeslag
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page58|Controlepunt 6.10:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_ECMO-toeslag_(N0844)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van ECMO-toeslag (N0844)]]*


*[[Onterecht_vastleggen_van_ECMO-toeslag_(N0794)|Onterecht vastleggen van ECMO-toeslag (N0794)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page59|Controlepunt 6.11:]] [[Post_IC-High_Care_zonder_Neonatale_IC_voorgeschiedenis_(N0684)|Post&nbsp;IC-High Care zonder Neonatale IC voorgeschiedenis (N0684)]]*


6.11 Onterecht vastleggen van de verrichting toeslag post IC-high care
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page59|Controlepunt 6.11:]] [[Deelwaarneming_-_Post_IC-High_Care_dossiercontrole_(N0300)|Deelwaarneming Post IC-High Care dossiercontrole (N0300)]]*


*[[Post_IC-High_Care_zonder_Neonatale_IC_voorgeschiedenis_(N0684)|Post IC-High Care zonder Neonatale IC voorgeschiedenis (N0684)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page60|Controlepunt 6.12:]] [[Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirurgie_(N0420)|Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420)]]*


6.12 Onterecht vastleggen van een consult bij Kaakchirurgie
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page60|Controlepunt 6.12:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirurgie_(N0421)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0421)]]*


*[[Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirurgie_(N0420)|Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page61|Controlepunt 6.13:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_meer_dan_1_verrichting_Kaakchirurgie_(N0492)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van meer dan 1 verrichting Kaakchirurgie (N0492)]]*


6.13 Onterecht declareren van meer dan één uitgevoerde verrichting bij Kaakchirurgie
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page63|Controlepunt 6.14:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_microscopisch_oortoilet_(N0757)|Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757)]]*


*[[Onterecht_vastleggen_van_meer_dan_1_verrichting_Kaakchirurgie_(N0492)|Onterecht&nbsp; vastleggen van meer dan 1 verrichting Kaakchirurgie (N0492)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page64|Controlepunt 6.15:]] [[Ordertarief_laboratoriumonderzoek_parallel_aan_INR_bepaling_(N0648)|Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling (N0648)]]*


6.14 Onterecht vastleggen microscopisch oortoilet bij verwijderen oorsmeer ZA code 031712
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page64|Controlepunt 6.15:]] [[Ordertarief_decentrale_afname_parallel_aan_overig_zorgproduct_huisbezoek_(N0494)|Ordertarief decentrale afname parallel aan overig zorgproduct huisbezoek (N0494)]]*


*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_microscopisch_oortoilet_(N0757)|Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page64|Controlepunt 6.15:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_declareren_van_ordertarief_(N0649)|Deelwaarneming - Onterecht declareren van ordertarief (N0649)]]*


6.15 Onterecht declareren van ordertarief
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page66|Controlepunt 6.16:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_wondtoilet_(N0463)|Deelwaarneming - Vastleggen wondtoilet (N0463)]]*


*[[Ordertarief_laboratoriumonderzoek_parallel_aan_INR_bepaling_(N0648)|Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling (N0648)]]
===== Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie =====
*[[Ordertarief_decentrale_afname_parallel_aan_overig_zorgproduct_huisbezoek_(N0494)|Ordertarief decentrale afname parallel aan overig zorgproduct huisbezoek (N0494)]]


6.16 Onterecht vastleggen van zorgactiviteit wondtoilet (ZA code 038941 en 038943)
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page67|Controlepunt 7:]] [[Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_–_MRI_(N0665)|Onterecht meermaals declareren van een onderzoek – MRI (N0665)]]*
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page67|Controlepunt 7:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_(N0200)|Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek (N0200)]]*


*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_wondtoilet_(N0463)|Deelwaarneming - Vastleggen wondtoilet (N0463)]]
===== Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure geneesmiddelen =====


== Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page69|Controlepunt 8:]] [[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0329)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0329)]]*
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page69|Controlepunt 8:]] [[Weesgeneesmiddel_verstrekt_door_algemeen_ziekenhuis_(niet_UMC)_(N0331)|Weesgeneesmiddel verstrekt door algemeen ziekenhuis (niet UMC) (N0331)]]*
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page69|Controlepunt 8:]] [[Deelwaarneming_-_De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_is_niet_beoordeeld_(N0328)|Deelwaarneming - De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme is niet beoordeeld&nbsp;(N0328)]]*


*[[Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_–_Radiologie,_Pathologie_(N0665)|Onterecht meermaals declareren van een onderzoek – Radiologie, Pathologie (N0665)]]
===== Onterecht een parallel zorgtraject openen =====
*[[Deelwaarneming_-_Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_in_subtraject_(N0200)|Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek in subtraject (N0200)]]


== Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure geneesmiddelen ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page71|Controlepunt 9:]] [[Onterecht_een_parallel_zorgtraject_openen_-_ZT11_(N0555)|Onterecht een parallel zorgtraject openen - ZT11 (N0555)]]*
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page71|Controlepunt 9:]] [[Onterecht_een_parallel_zorgtraject_openen_-_ZT21_(N0666)|Onterecht een parallel zorgtraject openen - ZT21 (N0666)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page71|Controlepunt 9:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_een_parallel_zorgtraject_openen_(N0616)|Deelwaarneming - Onterecht een parallel zorgtraject openen (N0616)]]


*[[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0329)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0329)]]
===== Openen zorgtraject =====


== Onterecht een parallel zorgtraject openen ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page73|Controlepunt 10:]] [[Steekproef_openen_subtraject_(N0819)|Steekproef openen subtraject (N0819)]]*


*[[Onterecht_een_parallel_zorgtraject_openen_(N0555)|Onterecht een parallel zorgtraject openen (N0555)]]
===== Het in rekening brengen van zorg ten laste van de ZVW terwijl er geen verwijzer aanwezig is (uitzondering acute zorg) =====


== Openen zorgtraject ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page75|Controlepunt 11:]] [[Steekproef_verwijzer_subtraject_(N0384)|Steekproef verwijzer&nbsp;subtraject (N0384)]]*


*[[Steekproef_openen_subtraject_(N0819)|Steekproef openen subtraject (N0819)]]
===== Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed. =====


== Het in rekening brengen van zorg ten laste van de ZVW terwijl er geen verwijzer aanwezig is (uitzondering acute zorg) ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page78|Controlepunt 12:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Circumcisie(N0406)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie (N0406)]]*


*[[De_verwijzer_van_het_subtraject_heeft_een_ongeldige_agb-code_(DBC)_(N0940)|De verwijzer van het subtraject heeft een ongeldige agb-code (DBC) (N0940)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page78|Controlepunt 12:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Embolisatie_(N0769)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed&nbsp;- Embolisatie&nbsp;(N0769)]]*
*[[Een_niet-logische_verwijzer_aanwezig_(DBC)_(N0416)|Een niet-logische verwijzer aanwezig (DBC) (N0416)]]


== Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed. ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page78|Controlepunt 12:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Liposuctie_(N0635)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Liposuctie&nbsp;(N0635)]]*


*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Circumcisie(N0406)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie (N0406)]]
===== Het onterecht declareren van 190043/190044/190045/190046/190047/190048 naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog =====
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Embolisatie_(N0769)|<font color="#0066cc">Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed&nbsp;- Embolisatie&nbsp;(N0769)</font>]]
*[[Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Liposuctie_(N0635)|<font color="#0066cc">Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Liposuctie&nbsp;(N0635)</font>]]


== Het onterecht declareren van 190043/190044/190045/190046 naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page81|Controlepunt 13:]] [[Onterecht_vastleggen_van_een_poliklinische_bevalling_naast_een_DBC_zorgproduct_van_de_gynaecoloog_(N0743)|Onterecht vastleggen van een poliklinische bevalling naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog (N0743)]]*


*[[Onterecht_vastleggen_van_een_poliklinische_bevalling_naast_een_DBC_zorgproduct_van_de_gynaecoloog_(N0743)|Onterecht vastleggen van een poliklinische bevalling naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog (N0743)]]
===== Het declareren van zorg alsof er sprake is van een indicatie conform de Zvw, terwijl hier geen sprake van is: IVF en vruchtbaarheid gerelateerde zorg =====


== Het declareren van zorg alsof er sprake is van een indicatie conform de Zvw, terwijl hier geen sprake van is: IVF en vruchtbaarheid gerelateerde zorg ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page83|Controlepunt 14:]] [[Geen_indicatie_conform_ZVW_bij_aantal_IVF_pogingen_(N0340)|Geen indicatie conform ZVW bij aantal IVF pogingen (N0340)]]*


*[[Geen_indicatie_conform_ZVW_bij_IVF_(N0340)|Geen indicatie conform ZVW bij aantal IVF pogingen&nbsp;(N0340)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page83|Controlepunt 14:]] [[Geen_indicatie_conform_ZVW_bij_vruchtbaarheidsgerelateerde_zorg_(N0341)|Geen indicatie conform ZVW bij vruchtbaarheidsgerelateerde zorg (N0341)]]*
*[[Geen_indicatie_conform_ZVW_bij_vruchtbaarheid_gerelateerde_zorg_(N0341)|Geen indicatie conform ZVW bij vruchtbaarheid gerelateerde zorg (N0341)]]


== Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning ==
===== Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning =====


*[[Declareren_van_WBMV_verrichtingen_zonder_vergunning_(N0288)|Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning (N0288)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2014_-_2014-03-31#page85|Controlepunt 15:]] [[Declareren_van_WBMV_verrichtingen_zonder_vergunning_(N0288)|Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning (N0288)]]*


== Afwijsregels 2014 (Handboek DOT Controle regels) ==
<br/>*Goedgekeurd door ZN en Zorgverzekeraars op 9-6-2015
 
{| class="wikitable sortable"
|-
! <span style="font-weight: normal;">DOT Handboek code</span>
! <span style="font-weight: normal;">Normenkaderzorg.nl code</span>
! <br/>
|-
| D.D.A.8418.70
| [[N0902|<font color="#333333">N0902</font>]]
| <font color="#333333">[[N0902|Subtraject Geriatrische Revalidatiezorg binnen 42 dagen gesloten]] &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</font>
|-
| D.D.A.16.68
| [[N0424|<font color="#333333">N0424</font>]]
| [[N0424|<font color="#333333">Subtraject kinderoncologische behandeling met SKION stratificatie binnen 365 dagen gesloten</font>]]
|-
| D.D.A.20.84
| [[N0699|<font color="#333333">N0699</font>]]
| [[N0699|<font color="#333333">Cardiologie – subtraject hartrevalidatie binnen 365 dagen gesloten</font>]]
|-
| D.D.A.27.69
| [[N0558|<font color="#333333">N0558</font>]]
| [[N0558|<font color="#333333">Subtraject Revalidatiegeneeskunde binnen 42 dagen gesloten</font>]]
|-
| D.D.A.99.12<br/>
| [[N0054|<font color="#333333">N0054</font>]]
| [[N0054|<font color="#333333">Subtraject met verpleegdagen binnen 42 dagen gesloten</font>]]
|-
| D.D.A.99.13
| [[N0785|<font color="#333333">N0785</font>]]
| [[N0785|<font color="#333333">Subtraject zonder verpleegdag met operatieve zorgactiviteit binnen 42 dagen gesloten</font>]]
|-
| D.D.A.99.14
| [[N0127|<font color="#333333">N0127</font>]]
| [[N0127|<font color="#333333">Regulier subtraject zonder verpleegdagen, zonder operatieve zorgactiviteit binnen 90 dagen gesloten</font>]]
|-
| D.D.A.99.15
| [[N0716|<font color="#333333">N0716</font>]]<br/>
| [[N0716|<font color="#333333">Vervolg subtraject zonder verpleegdagen en zonder operatieve zorgactiviteit binnen 365 dagen gesloten</font>]]
|-
| D.D.A.99.16
| [[N0551|<font color="#333333">N0551</font>]]
| [[N0551|<font color="#333333">Subtraject chronische zorg met thuisbeademing binnen 30 dagen gesloten</font>]]
|-
| D.D.A.99.17
| [[N0708|<font color="#333333">N0708</font>]]
| [[N0708|<font color="#333333">Subtraject voor chronische zorg met hemodyalyse binnen 7 dagen gesloten</font>]]
|-
| D.D.A.06.18<br/>
| [[N0518|<font color="#333333">N0518</font>]]
| [[N0518|<font color="#333333">Urologie - subtraject cystitis binnen 90 dagen gesloten</font>]]
|-
| D.D.A.06.19<br/>
| [[N0889|<font color="#333333">N0889</font>]]
| [[N0889|<font color="#333333">Urologie - subtraject blaascarcinoom binnen 90 dagen gesloten</font>]]
|-
| D.D.A.06.20<br/>
| [[N0973|<font color="#333333">N0973</font>]]
| [[N0973|<font color="#333333">Urologie - subtraject APD of bisfosfonaat binnen 90 dagen gesloten</font>]]
|-
| D.P.A 99.61<br/>
| [[N0742|<font color="#333333">N0742</font>]]
| [[N0742|<font color="#333333">Zorgactiviteiten Overig Traject parallel geregistreerd</font>]]
|-
| D.P.A.99.01
| [[N0555|<font color="#333333">N0555</font>]]
| [[N0555|<font color="#333333">Onterecht een parallel zorgtraject openen</font>]]
|-
| D.P.A.99.02
| [[N0555|<font color="#333333">N0555</font>]]
| [[N0555|<font color="#333333">Onterecht een parallel zorgtraject openen</font>]]
|-
| D.P.A.99.03<br/>
| [[N0555|<font color="#333333">N0555</font>]]<br/>
| [[N0555|<font color="#333333">Onterecht een parallel zorgtraject openen</font>]]
|-
| D.P.A.99.04<br/>
| [[N0581|<font color="#333333">N0581</font>]]
| [[N0581|<font color="#333333">ICC zonder opname</font>]]
|-
| D.P.A.99.05
| [[N0760|<font color="#333333">N0760</font>]]
| [[N0760|<font color="#333333">Meerdere ICC subtrajecten</font>]]
|-
| D.P.A.99.08a
| [[N0629|<font color="#333333">N0629</font>]]
| [[N0629|<font color="#333333">De combinatie van OZP verrichting en zorgproductcode komt voor in de relatietabel van ZN</font>]]
|-
| D.P.A.99.09
| [[N0486|<font color="#333333">N0486</font>]]
| [[N0486|<font color="#333333">Meer dan één IC traject met identieke IC zorgactiviteiten</font>]]
|-
| D.P.A.99.11
| [[N0865|<font color="#333333">N0865</font>]]
| [[N0865|<font color="#333333">IC subtraject met ZT51 zonder zorgproduct met ZT11 of ZT21</font>]]
|-
| D.P.A.99.46<br/>
| [[N0403|<font color="#333333">N0403</font>]]<br/>
| [[N0403|<font color="#333333">Declaratie tarief uitname orgaan niet-parallel met declaratie tarief ontvanger</font>]]
|-
| D.P.A.99.47<br/>
| [[N0598|<font color="#333333">N0598</font>]]<br/>
| [[N0598|<font color="#333333">IC-dialyse toeslag niet op kalenderdag van een IC behandeldag</font>]]
|-
| D.PS.A.99.48<br/>
| [[N0199|<font color="#333333">N0199</font>]]<br/>
| [[N0199|<font color="#333333">Onterecht vastleggen van nazorg cochleaire implantaten</font>]]
|-
| D.PS.A.99.49<br/>
| [[N0947|<font color="#333333">N0947</font>]]<br/>
| [[N0947|<font color="#333333">Onterecht vastleggen van nazorg orgaantransplantaties</font>]]
|-
| D.P.A.99.57a
| [[N0283|<font color="#333333">N0283</font>]]
| [[N0283|<font color="#333333">Verkeerde bed</font>]]
|-
| D.P.A.99.58a
| [[N0935|<font color="#333333">N0935</font>]]
| [[N0935|<font color="#333333">Verblijf gezonde moeder</font>]]
|-
| D.P.A.99.59a
| [[N0400|<font color="#333333">N0400</font>]]
| [[N0400|<font color="#333333">Verblijf gezonde zuigeling</font>]]
|-
| D.P.A.99.60a
| [[N0184|<font color="#333333">N0184</font>]]
| [[N0184|<font color="#333333">Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie</font>]]
|-
| D.P.A.99.64
| [[N0665|<font color="#333333">N0665</font>]]
| [[N0665|<font color="#333333">Onterecht meermaals declareren van een onderzoek – Radiologie, Pathologie</font>]]
|-
| D.P.A.99.65
| [[N0665|<font color="#333333">N0665</font>]]
| [[N0665|<font color="#333333">Onterecht meermaals declareren van een onderzoek – Radiologie, Pathologie</font>]]
|-
| D.P.A.99.66<br/>
| [[N0665|<font color="#333333">N0665</font>]]
| [[N0665|<font color="#333333">Onterecht meermaals declareren van een onderzoek – Radiologie, Pathologie</font>]]
|-
| D.P.A.99.67<br/>
| [[N0665|<font color="#333333">N0665</font>]]<br/>
| [[N0665|<font color="#333333">Onterecht meermaals declareren van een onderzoek – Radiologie, Pathologie</font>]]
|-
| D.P.A.16.74
| [[N0765|<font color="#333333">N0765</font>]]
| [[N0765|<font color="#333333">Subtraject topreferente kinderoncologie parallel met ander subtraject kindergeneeskunde</font>]]
|-
| D.P.A.99.45
| [[N0246|<font color="#333333">N0246</font>]]
| [[N0246|<font color="#333333">Subtraject complex chronisch longfalen met parallel subtraject zelfde zorgproductgroep</font>]]
|-
| D.P.A.99.51
| [[N0603|<font color="#333333">N0603</font>]]
| [[N0603|<font color="#333333">Parallel subtraject AICD-implantatie</font>]]
|-
| D.P.A.99.52
| [[N0532|<font color="#333333">N0532</font>]]
| [[N0532|<font color="#333333">ICC-IC parallel met IC-behandeldag</font>]]
|-
| D.P.A.99.53
| [[N0648|<font color="#333333">N0648</font>]]
| [[N0648|<font color="#333333">Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling</font>]]
|-
| D.P.A.99.53
| [[N0494|<font color="#333333">N0494</font>]]
| [[N0494|<font color="#333333">Ordertarief decentrale afname parallel aan overig zorgproduct huisbezoek</font>]]
|-
| D.P.A.99.54
| [[N0272|<font color="#333333">N0272</font>]]
| [[N0272|<font color="#333333">Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie niet parallel aan enkelvoudige ergotherapie</font>]]
|-
| D.P.A.99.55<br/>
| [[N0942|<font color="#333333">N0942</font>]]
| [[N0942|<font color="#333333">Parallelle zorgactiviteiten toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie</font>]]
|-
| D.PS.A.99.56
| [[N0574|<font color="#333333">N0574</font>]]<br/>
| [[N0574|<font color="#333333">Intakecontact enkel- of meervoudige hartrevalidatie parallel of serieel geregistreerd</font>]]
|-
| D.P.A.99.75
| [[N0726|<font color="#333333">N0726</font>]]
| [[N0726|<font color="#333333">Subtraject epilepsiebehandeling bij kinderen met parallel subtraject zelfde zorgproductgroep</font>]]
|-
| D.P.A.99.83
| [[N0102|<font color="#333333">N0102</font>]]
| [[N0102|<font color="#333333">Geneesmiddel niet gekoppeld</font>]]
|-
| D.S.A.99.08b
| [[N0190|<font color="#333333">N0190</font>]]
| [[N0190|<font color="#333333">De OZP verrichting ligt vlak voor openingsdatum van een regulier subtraject en uitvoerend specialisme van de OZP is gelijk aan het specialisme van het reguliere subtraject</font>]]
|-
| D.S.A.99.62
| [[N0684|<font color="#333333">N0684</font>]]
| [[N0684|<font color="#333333">Post IC-High Care zonder Neonatale IC voorgeschiedenis</font>]]
|-
| D.D.A.99.85
| [[N0646|<font color="#333333">N0646</font>]]
| [[N0646|<font color="#333333">Complex chronisch longfalen – subtraject voldoet niet aan sluitregel 1.0000.4</font>]]
|-
| D.P.A.99.89
| [[N0995|<font color="#333333">N0995</font>]]
| [[N0995|<font color="#333333">Parallel subtraject multitrauma</font>]]
|-
| D.P.A.99.90
| [[N0182|<font color="#333333">N0182</font>]]
| [[N0182|<font color="#333333">Verpleegdag terwijl patient is opgenomen en ontslagen op dezelfde kalenderdag</font>]]
|-
| D.P.A.99.90
| [[N0378|<font color="#333333">N0378</font>]]
| [[N0378|<font color="#333333">Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een IC-behandeldag</font>]]
|-
| D.P.A.99.90
| [[N0935|<font color="#333333">N0935</font>]]
| [[N0935|<font color="#333333">Verblijf gezonde moeder</font>]]
|-
| D.P.A.99.90
| [[N0400|<font color="#333333">N0400</font>]]
| [[N0400|<font color="#333333">Verblijf gezonde zuigeling</font>]]
|-
| D.P.A.99.90
| [[N0283|<font color="#333333">N0283</font>]]
| [[N0283|<font color="#333333">Verkeerde bed</font>]]
|-
| D.P.A.99.90
| [[N0184|<font color="#333333">N0184</font>]]
| [[N0184|<font color="#333333">Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie</font>]]
|-
| D.P.A.99.90
| [[N0046|<font color="#333333">N0046</font>]]
| [[N0046|<font color="#333333">Verpleegdag in combinatie met ‘Zotelovernachting’</font>]]
|-
| D.P.A.99.90
| [[N0799|<font color="#333333">N0799</font>]]
| [[N0799|<font color="#333333">Langdurige observatie zonder overnachting tijdens een dagverpleging of verpleegdag</font>]]
|-
| D.P.R.99.91
| [[N0665|<font color="#333333">N0665</font>]]
| [[N0665|<font color="#333333">Onterecht meermaals declareren van een onderzoek – Radiologie, Pathologie</font>]]
|-
| D.S.A.99.92
| [[N0674|<font color="#333333">N0674</font>]]
| [[N0674|<font color="#333333">Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject, zodat deze onterecht tot een klinisch DBC-zorgproduct leidt</font>]]
|-
| D.P.A.99.93
| [[N0365|<font color="#333333">N0365</font>]]
| [[N0365|<font color="#333333">Dagverpleging zonder medisch specialistische behandeling of onderzoek</font>]]
|-
| D.P.A.99.94
| [[N0057|<font color="#333333">N0057</font>]]
| [[N0057|<font color="#333333">Medebehandeling niet tijdens een klinische opname voor een ander specialisme</font>]]
|-
| D.P.A.99.95
| [[N0911|<font color="#333333">N0911</font>]]
| [[N0911|<font color="#333333">Dagverpleging met op zelfde kalenderdag per specialisme ook een verpleegdag of IC dag</font>]]
|-
| D.P.A.99.96
| [[N0281|<font color="#333333">N0281</font>]]
| [[N0281|<font color="#333333">Dagverpleging op dezelfde kalenderdag per specialisme meer dan één dagverpleging</font>]]
|-
| D.P.A.99.99
| [[N0199|<font color="#333333">N0199</font>]]
| [[N0199|<font color="#333333">Onterecht vastleggen van nazorg cochleaire implantaten</font>]]
|-
| D.P.A.99.99
| [[N0947|<font color="#333333">N0947</font>]]
| [[N0947|<font color="#333333">Onterecht vastleggen van nazorg orgaantransplantaties</font>]]
|-
| D.P.A.99.99
| [[N0270|<font color="#333333">N0270</font>]]
| [[N0270|<font color="#333333">Onterecht vastleggen van nazorgstamceltransplantaties</font>]]
|-
| D.P.A.99.100
| [[N0743|<font color="#333333">N0743</font>]]
| [[N0743|Onterecht vastleggen van een poliklinische bevalling naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog]]
|-
| D.P.A.99.101
| [[N0446|<font color="#333333">N0446</font>]]
| [[N0446|Screen to screen beeldcontact tijdens nieuwe zorgvraag]]
|-
| D.P.R.99.102
| [[N0538|<font color="#333333">N0538</font>]]
| [[N0538|Postoperatief op de IC i.p.v. op de recovery-afdeling]]
|-
| D.P.A.99.103<br/>
| [[N0017|<font color="#333333">N0017</font>]]
| [[N0017|Follow-up neonatale IC met gelijktijdig een polikliniekbezoek]]
|-
| D.P.A.99.103<br/>
| [[N0830|<font color="#333333">N0830</font>]]
| [[N0830|Follow-up pediatrische IC met gelijktijdig een polikliniekbezoek]]
|-
| D.P.A.99.104
| [[N0799|<font color="#333333">N0799</font>]]
| [[N0799|Langdurige observatie zonder overnachting tijdens een dagverpleging of verpleegdag]]
|-
| D.P.A.99.105
| Nog te bouwen
| <br/>
|-
| D.P.A.99.106
| [[N0665|<font color="#333333">N0665</font>]]
| [[N0665|Onterecht meermaals declareren van een onderzoek – Radiologie, Pathologie]]
|-
| D.P.A.99.08c<br/>
| Niet meer relevante wetgeving<br/>
| <br/>
|-
| D.P.A.99.76&nbsp;<br/>
| [[N0665|<font color="#333333">N0665</font>]]<br/>
| [[N0665|Onterecht meermaals declareren van een onderzoek – Radiologie, Pathologie]]
|-
| D.PS.A.99.50&nbsp;<br/>
| [[N0270|<font color="#333333">N0270</font>]]<br/>
| [[N0270|Onterecht vastleggen van nazorgstamceltransplantaties]]
|-
| D.S.A.99.08d&nbsp;<br/>
| Niet meer relevante wetgeving<br/>
| <br/>
|-
| D.P.A.99.07<br/>
| Nog te bouwen<br/>
| <br/>
|-
|
|}
 
== Deelwaarnemingen / Steekproeven ==

Huidige versie van 28 mrt 2023 12:04

Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek
Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult
Onterecht vastleggen van Medebehandeling
Onterecht vastleggen van een Dagverpleging
Onterecht vastleggen van een verpleegdag of IC-behandeldag
Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit
Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie
Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure geneesmiddelen
Onterecht een parallel zorgtraject openen
Openen zorgtraject
Het in rekening brengen van zorg ten laste van de ZVW terwijl er geen verwijzer aanwezig is (uitzondering acute zorg)
Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed.
Het onterecht declareren van 190043/190044/190045/190046/190047/190048 naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog
Het declareren van zorg alsof er sprake is van een indicatie conform de Zvw, terwijl hier geen sprake van is: IVF en vruchtbaarheid gerelateerde zorg
Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning


*Goedgekeurd door ZN en Zorgverzekeraars op 9-6-2015

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Ziekenhuizen_Handreiking_2014&oldid=68538"