Ziekenhuizen Handreiking 2015: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
N0300 verwijderd wegens oude HR-norm
N0907 verwijderd wegens oude HR-norm.
 
(14 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 17: Regel 17:
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page35|Controlepunt 2:]] [[ICC_in_combinatie_met_reguliere_zorg_(N0355)|ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page35|Controlepunt 2:]] [[ICC_in_combinatie_met_reguliere_zorg_(N0355)|ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page35|Controlepunt 2:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_ICC_voor_anesthesist_als_ondersteuner_is_niet_toegestaan_(N0758)|Deelwaarneming - Vastleggen van ICC voor anesthesist als ondersteuner is niet toegestaan (N0758)]] 
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page35|Controlepunt 2:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_ICC_voor_anesthesist_als_ondersteuner_is_niet_toegestaan_(N0758)|Deelwaarneming - Vastleggen van ICC voor anesthesist als ondersteuner is niet toegestaan (N0758)]] 
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page35|Controlepunt 2:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_ICC_zonder_face-to-face_(N0759)|Deelwaarneming - Vastleggen van ICC zonder face-to-face (N0759)]]


===== Onterecht vastleggen van Medebehandeling =====
===== Onterecht vastleggen van Medebehandeling =====
Regel 39: Regel 38:
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page44|Controlepunt 5.2:]] [[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_opgenomen_na_20:00uur_(N0502)|Verpleegdag terwijl patiënt is opgenomen na 20:00uur (N0502)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page44|Controlepunt 5.2:]] [[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_opgenomen_na_20:00uur_(N0502)|Verpleegdag terwijl patiënt is opgenomen na 20:00uur (N0502)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page44|Controlepunt 5.2:]] [[Verpleegdag_terwijl_patient_is_opgenomen_en_ontslagen_op_dezelfde_kalenderdag_(N0182)|Verpleegdag terwijl patient is opgenomen en ontslagen op dezelfde kalenderdag (N0182)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page44|Controlepunt 5.2:]] [[Verpleegdag_terwijl_patient_is_opgenomen_en_ontslagen_op_dezelfde_kalenderdag_(N0182)|Verpleegdag terwijl patient is opgenomen en ontslagen op dezelfde kalenderdag (N0182)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page46|Controlepunt 5.3:]] [[Verpleegdag_met_op_dezelfde_kalenderdag_een_andere_verpleegdag_(N0447)|Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een andere verpleegdag (N0447)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page47|Controlepunt 5.4:]] [[Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere DBC subtrajecten (N0662)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page47|Controlepunt 5.4:]] [[Onterecht_verdelen_van_verpleegdagen_over_meerdere_DBC_subtrajecten_(N0662)|Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere DBC subtrajecten (N0662)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page47|Controlepunt 5.4:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_verdelen_van_verpleegdagen_over_meerdere_DBC_subtrajecten_-_Cardiologie_(N0856)|Deelwaarneming - Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere DBC subtrajecten - Cardiologie (N0856)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page47|Controlepunt 5.4:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_verdelen_van_verpleegdagen_over_meerdere_DBC_subtrajecten_-_Cardiologie_(N0856)|Deelwaarneming - Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere DBC subtrajecten - Cardiologie (N0856)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page49|Controlepunt 5.5:]] [[Deelwaarneming_-_Verpleegdagen_zijn_onterecht_gekoppeld_aan_een_subtraject_-_Klinische_periode_verdeeld_over_meerdere_subtrajecten_over_meerdere_specialismen_(N0674)|Deelwaarneming - Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N0674)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page49|Controlepunt 5.5:]] [[Deelwaarneming_-_Verpleegdagen_zijn_onterecht_gekoppeld_aan_een_subtraject_-_Klinische_periode_verdeeld_over_meerdere_subtrajecten_over_meerdere_specialismen_(N0674)|Deelwaarneming - Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N0674)]]
Regel 54: Regel 52:
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page57|Controlepunt 5.9:]] [[Op_dezelfde_kalenderdag_is_meer_dan_één_IC_behandeldag_(N0133)|Op dezelfde kalenderdag is meer dan één IC behandeldag (N0133)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page57|Controlepunt 5.9:]] [[Op_dezelfde_kalenderdag_is_meer_dan_één_IC_behandeldag_(N0133)|Op dezelfde kalenderdag is meer dan één IC behandeldag (N0133)]]
*<span dir="auto">[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page57|Controlepunt 5.9:]] [[Verpleegdag_met_op_dezelfde_kalenderdag_een_IC-behandeldag_(N0378)|Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een IC-behandeldag (N0378)]]</span>
*<span dir="auto">[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page57|Controlepunt 5.9:]] [[Verpleegdag_met_op_dezelfde_kalenderdag_een_IC-behandeldag_(N0378)|Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een IC-behandeldag (N0378)]]</span>
*<span dir="auto">[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page58|Controlepunt 5.10:]] [[Deelwaarneming_-_Postoperatief_op_de_IC_i.p.v._op_de_recovery-afdeling_(N0538)|Deelwaarneming - Postoperatief op de IC i.p.v. op de recovery-afdeling (N0538)]]</span>


===== Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit =====
===== Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit =====


*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page59|Controlepunt 6.1:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_ATLS_traumaopvang_(N0508)|Vastleggen ATLS traumaopvang (N0508)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page60|Controlepunt 6.2:]] [[Onterecht_vastleggen_van_nazorg_orgaantransplantaties_(N0947)|Onterecht vastleggen van nazorg orgaantransplantaties (N0947)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page60|Controlepunt 6.2:]] [[Onterecht_vastleggen_van_nazorg_orgaantransplantaties_(N0947)|Onterecht vastleggen van nazorg orgaantransplantaties (N0947)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page61|Controlepunt 6.3:]] [[Onterecht_vastleggen_van_nazorgstamceltransplantaties_(N0270)|Onterecht vastleggen van nazorgstamceltransplantaties (N0270)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page61|Controlepunt 6.3:]] [[Onterecht_vastleggen_van_nazorgstamceltransplantaties_(N0270)|Onterecht vastleggen van nazorgstamceltransplantaties (N0270)]]
Regel 70: Regel 66:
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page68|Controlepunt 6.8:]]&nbsp;[[PICU_icm_PICU,_verpleegdag,_IC_behandeldag_of_NICU_niet_toegestaan_(N0600)|PICU icm PICU, verpleegdag, IC behandeldag of NICU niet toegestaan (N0600)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page68|Controlepunt 6.8:]]&nbsp;[[PICU_icm_PICU,_verpleegdag,_IC_behandeldag_of_NICU_niet_toegestaan_(N0600)|PICU icm PICU, verpleegdag, IC behandeldag of NICU niet toegestaan (N0600)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page69|Controlepunt 6.9:]] [[Onterecht_vastleggen_van_ECMO-toeslag_(N0794)|Onterecht vastleggen van ECMO-toeslag (N0794)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page69|Controlepunt 6.9:]] [[Onterecht_vastleggen_van_ECMO-toeslag_(N0794)|Onterecht vastleggen van ECMO-toeslag (N0794)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page70|Controlepunt 6.10:]] [[Post_IC-High_Care_zonder_Neonatale_IC_voorgeschiedenis_(N0684)|Post IC-High Care zonder Neonatale IC voorgeschiedenis (N0684)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page71|Controlepunt 6.11:]] [[Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirurgie_(N0420)|Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page71|Controlepunt 6.11:]] [[Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirurgie_(N0420)|Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page71|Controlepunt 6.11:]]&nbsp;[[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirurgie_(N0421)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0421)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page71|Controlepunt 6.11:]]&nbsp;[[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirurgie_(N0421)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0421)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page73|Controlepunt 6.12:]] [[Prestatiecode_kaakchirurgie_onjuist_bij_meerdere_gecombineerde_verrichtingen_(N0907)|Prestatiecode kaakchirurgie onjuist bij meerdere gecombineerde verrichtingen (N0907)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page73|Controlepunt 6.12:]] [[Deelwaarneming_-_Meerdere_kaakverrichtingen_voor_dezelfde_wond_(N0917)|Deelwaarneming - Meerdere kaakverrichtingen voor dezelfde wond (N0917)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page73|Controlepunt 6.12:]] [[Deelwaarneming_-_Meerdere_kaakverrichtingen_voor_dezelfde_wond_(N0917)|Deelwaarneming - Meerdere kaakverrichtingen voor dezelfde wond (N0917)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page73|Controlepunt 6.12:]] [[Deelwaarneming_-_kaakverrichting_niet_uitgevoerd_door_kaakchirurg_(N0918)|Deelwaarneming - kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0918)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page73|Controlepunt 6.12:]] [[Deelwaarneming_-_kaakverrichting_niet_uitgevoerd_door_kaakchirurg_(N0918)|Deelwaarneming - kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0918)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page75|Controlepunt 6.13:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_microscopisch_oortoilet_(N0757)|Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page76|Controlepunt 6.14:]] [[Ordertarief_laboratoriumonderzoek_parallel_aan_INR_bepaling_(N0648)|Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling (N0648)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page76|Controlepunt 6.14:]] [[Ordertarief_decentrale_afname_parallel_aan_overig_zorgproduct_huisbezoek_(N0494)|Ordertarief decentrale afname parallel aan overig zorgproduct huisbezoek (N0494)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page78|Controlepunt 6.15:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_wondtoilet_(N0463)|Deelwaarneming - Vastleggen wondtoilet (N0463)]]


===== Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie =====
===== Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie =====
Regel 88: Regel 78:
===== Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid) =====
===== Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid) =====


*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page83|Controlepunt 8:]] [[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0329)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0329)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page83|Controlepunt 8:]] [[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_is_niet_beoordeeld_(2015)_(N0326)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme is niet beoordeeld (2015) (N0326)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page83|Controlepunt 8:]] [[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_is_niet_beoordeeld_(2015)_(N0326)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme is niet beoordeeld (2015) (N0326)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page83|Controlepunt 8:]] [[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_valt_mogelijk_buiten_indicatie_(N0327)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt mogelijk buiten indicatie (N0327)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page83|Controlepunt 8:]] [[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_valt_mogelijk_buiten_indicatie_(N0327)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt mogelijk buiten indicatie (N0327)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page83|Controlepunt 8:]] [[De_combinatie_van_stollingsfactor,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0625)|De combinatie van stollingsfactor, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0625)]]


===== Onterecht een parallel zorgtraject openen =====
===== Onterecht een parallel zorgtraject openen =====
Regel 107: Regel 95:


*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page92|Controlepunt 11:]] [[Steekproef_verwijzer_subtraject_(N0384)|Steekproef verwijzer subtraject (N0384)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page92|Controlepunt 11:]] [[Steekproef_verwijzer_subtraject_(N0384)|Steekproef verwijzer subtraject (N0384)]]
===== Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed =====
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page95|Controlepunt 12:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Circumcisie(N0406)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie (N0406)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page95|Controlepunt 12:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Liposuctie_(N0635)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Liposuctie (N0635)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page95|Controlepunt 12:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Embolisatie_(N0769)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Embolisatie (N0769)]]


===== Het onterecht declareren van 190043/190044/190045/190046/190047/190048 naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog =====
===== Het onterecht declareren van 190043/190044/190045/190046/190047/190048 naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog =====