Ziekenhuizen Handreiking 2015: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Geen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.357 bewerkingen
 
(190 tussenliggende versies door 10 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
== Registreren van zorgactiviteiten ==
<big>De functionele&nbsp;beschrijving van deze Handreiking heeft ValueCare gebaseerd op de Handreiking 2015 versie van 18 december 2015 uitgegeven door ZN, NVZ en NFU.&nbsp;</big>


==== Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek - Polikliniekbezoek tijdens klinische episode ====
===== Registreren van zorgactiviteiten =====


*[[Consult_tijdens_opname_(N0875)|Consult tijdens opname&nbsp;(N0875)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page25|Controlepunt 1.1:]] [[Consult_tijdens_opname_eigen_specialisme_(N0875)|Consult tijdens opname eigen specialisme (N0875)]]
*[[Consult_tijdens_opname_ander_specialisme_(N0876)|Consult tijdens opname ander specialisme (N0876)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page25|Controlepunt 1.1:]] [[Consult_tijdens_opname_ander_specialisme_(N0876)|Consult tijdens opname ander specialisme (N0876)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page27|Controlepunt 1.2:]] [[Dubbele_consulten_(N0161)|Dubbele consulten (N0161)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page27|Controlepunt 1.2:]] [[Dubbele_Consulten_2015_e.v._(N0162)|Dubbele Consulten 2015 e.v. (N0162)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page29|Controlepunt 1.3:]] [[Geen_face_to_face_contact_poortfunctie_(N0167)|Geen face to face contact poortfunctie (N0167)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page29|Controlepunt 1.3:]] [[Geen_face_to_face_contact_poortspecialist_(N0169)|Geen face to face contact poortspecialist (N0169)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page29|Controlepunt 1.3:]] [[Deelwaarneming_consulten_-_100_subtrajecten_waarvan_de_consulten_als_juist_uit_de_data-analyse_zijn_gekomen_(N0170)|Deelwaarneming consulten - 100 subtrajecten waarvan de consulten als juist uit de data-analyse zijn gekomen (N0170)]]


==== Onterecht vastleggen van een polikliniekbezoek – meerdere consulten op één dag ====
===== Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult =====


*[[Dubbele_consulten_(N0161)|Dubbele consulten (N0161)]]  
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page35|Controlepunt 2:]] [[ICC_zonder_opname_(N0581)|ICC zonder opname (N0581)]]
*[[Dubbele_Consulten_2015_e.v._(N0162)|Dubbele Consulten 2015 e.v. (N0162) ]]''(Wordt nog gecontroleerd)''
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page35|Controlepunt 2:]] [[Meerdere_ICC_subtrajecten_(N0760)|Meerdere ICC subtrajecten (N0760)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page35|Controlepunt 2:]] [[ICC_in_combinatie_met_reguliere_zorg_(N0355)|ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page35|Controlepunt 2:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_ICC_voor_anesthesist_als_ondersteuner_is_niet_toegestaan_(N0758)|Deelwaarneming - Vastleggen van ICC voor anesthesist als ondersteuner is niet toegestaan (N0758)]]&nbsp;
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page35|Controlepunt 2:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_ICC_zonder_face-to-face_(N0759)|Deelwaarneming - Vastleggen van ICC zonder face-to-face (N0759)]]


==== Onterecht vastleggen van poliklinische consulten – indien er geen face-to-face contact is met een poortfunctie (A) of poortspecialist/kaakchirurg (B) ====
===== Onterecht vastleggen van Medebehandeling =====


*[[Geen_face_to_face_contact_(N0167)|Geen face to face contact (N0167)]] ''(Wordt nog gecontroleerd)''
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page38|Controlepunt 3:]] [[Medebehandeling_niet_tijdens_een_klinische_opname_voor_een_ander_specialisme_(N0057)|Medebehandeling niet tijdens een klinische opname voor een ander specialisme (N0057)]]
*[[Geen_face_to_face_contact_poortspecialist/kaakchirurg_(N0169)|<span dir="auto">Geen face to face contact poortspecialist/kaakchirurg (N0169)</span><br/>]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page38|Controlepunt 3:]] [[Deelwaarneming_-_Medebehandeling_zonder_eigen_diagnosestelling_-_update_(N0116)|<span dir="auto">Deelwaarneming - Medebehandeling zonder eigen diagnosestelling - update (N0116)</span>]]


== Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult ==
===== Onterecht vastleggen van een Dagverpleging =====


==== Onterecht vastleggen van een Intercollegiaal consult ====
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page40|Controlepunt 4:]] [[Dagverpleging_met_op_dezelfde_dag_voorafgaand_een_spoed_consult_(N0444)|Dagverpleging met op dezelfde dag voorafgaand een spoed consult (N0444)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page40|Controlepunt 4:]] [[Dagverpleging_op_een_niet_voor_dagverpleging_ingerichte_afdeling_(N0056-HR2015)|Dagverpleging op een niet voor dagverpleging ingerichte afdeling (N0056-HR2015)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page40|Controlepunt 4:]] [[Dagverpleging_op_dezelfde_kalenderdag_per_specialisme_meer_dan_één_dagverpleging_(N0281)|Dagverpleging op dezelfde kalenderdag per specialisme meer dan één dagverpleging (N0281)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page40|Controlepunt 4:]] [[Dagverpleging_met_opnameduur_korter_dan_2_uur_(N0605)|Dagverpleging met opnameduur korter dan 2 uur (N0605)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page40|Controlepunt 4:]] [[Dagverpleging_zonder_medisch_specialistische_behandeling_of_onderzoek_(N0365)|Dagverpleging zonder medisch specialistische behandeling of onderzoek (N0365)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page40|Controlepunt 4:]] [[Dagverpleging_parallel_aan_een_klinische_opname_(N0911)|Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911)]]


*[[ICC_zonder_opname_(N0581)|ICC zonder opname (N0581)]]
===== Onterecht vastleggen van een zorgactiviteit in een klinische setting =====
*[[Meerdere_ICC_subtrajecten_(N0760)|Meerdere ICC subtrajecten (N0760)]]
*[[ICC_in_combinatie_met_reguliere_zorg_(N0355)|ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355)]]
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_ICC_voor_anesthesist_als_ondersteuner_is_niet_toegestaan_(N0758)|Deelwaarneming - Vastleggen van ICC voor anesthesist als ondersteuner is niet toegestaan (N0758)]] (Wordt definitief na oplevering addendum)


== Onterecht vastleggen van Medebehandeling ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page42|Controlepunt 5.1:]] [[Verpleegdag_uitgevoerd_op_een_niet_voor_verpleging_ingerichte_afdeling_(N0436-HR2015)|Verpleegdag uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0436-HR2015)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page44|Controlepunt 5.2:]] [[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_ontslagen_voor_of_om_7:00uur_(N0290)|Verpleegdag terwijl patiënt is ontslagen voor of om 7:00uur (N0290)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page44|Controlepunt 5.2:]] [[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_opgenomen_na_20:00uur_(N0502)|Verpleegdag terwijl patiënt is opgenomen na 20:00uur (N0502)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page44|Controlepunt 5.2:]] [[Verpleegdag_terwijl_patient_is_opgenomen_en_ontslagen_op_dezelfde_kalenderdag_(N0182)|Verpleegdag terwijl patient is opgenomen en ontslagen op dezelfde kalenderdag (N0182)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page46|Controlepunt 5.3:]] [[Verpleegdag_met_op_dezelfde_kalenderdag_een_andere_verpleegdag_(N0447)|Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een andere verpleegdag (N0447)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page47|Controlepunt 5.4:]] [[Onterecht_verdelen_van_verpleegdagen_over_meerdere_DBC_subtrajecten_(N0662)|Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere DBC subtrajecten (N0662)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page47|Controlepunt 5.4:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_verdelen_van_verpleegdagen_over_meerdere_DBC_subtrajecten_-_Cardiologie_(N0856)|Deelwaarneming - Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere DBC subtrajecten - Cardiologie (N0856)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page49|Controlepunt 5.5:]] [[Deelwaarneming_-_Verpleegdagen_zijn_onterecht_gekoppeld_aan_een_subtraject_-_Klinische_periode_verdeeld_over_meerdere_subtrajecten_over_meerdere_specialismen_(N0674)|Deelwaarneming - Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N0674)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page51|Controlepunt 5.6:]] [[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_tijdens_een_dagverpleging_of_verpleegdag_(N0799)|Langdurige observatie zonder overnachting tijdens een dagverpleging of verpleegdag (N0799)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page51|Controlepunt 5.6:]] [[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_met_opnameduur_korter_dan_4_uur_(N0809)|Langdurige observatie zonder overnachting met opnameduur korter dan 4 uur (N0809)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page51|Controlepunt 5.6:]] [[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_is_gepland_(N0960)|Langdurige observatie zonder overnachting is gepland (N0960)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page52|Controlepunt 5.7:]] [[Verblijf_gezonde_moeder_(N0935)|Verblijf gezonde moeder (N0935)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page52|Controlepunt 5.7:]] [[Verblijf_gezonde_zuigeling_(N0400)|Verblijf gezonde zuigeling (N0400)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page55|Controlepunt 5.8:]] [[Verkeerde_bed_(N0283)|Verkeerde bed (N0283)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page55|Controlepunt 5.8:]] [[Vergoeding_vervallen_ziekenhuisindicatie_(N0184)|Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie (N0184)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page55|Controlepunt 5.8:]] [[Deelwaarneming_-_Ten_onrechte_vastleggen_verpleegdag_in_plaats_van_ZA-code_‘Verkeerde_bed’_(190031)_/_ZA-code_190038_of_andersom_(N0286)|Deelwaarneming - Ten onrechte vastleggen verpleegdag in plaats van ZA-code ‘Verkeerde bed’ (190031) / ZA-code 190038 of andersom (N0286)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page57|Controlepunt 5.9:]] [[IC-behandeldag_-_Afdeling_ongelijk_aan_IC_afdeling_(N0578-HR2015)|IC-behandeldag - Afdeling ongelijk aan IC afdeling (N0578-HR2015)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page57|Controlepunt 5.9:]] [[Op_dezelfde_kalenderdag_is_meer_dan_één_IC_behandeldag_(N0133)|Op dezelfde kalenderdag is meer dan één IC behandeldag (N0133)]]
*<span dir="auto">[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page57|Controlepunt 5.9:]] [[Verpleegdag_met_op_dezelfde_kalenderdag_een_IC-behandeldag_(N0378)|Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een IC-behandeldag (N0378)]]</span>
*<span dir="auto">[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page58|Controlepunt 5.10:]] [[Deelwaarneming_-_Postoperatief_op_de_IC_i.p.v._op_de_recovery-afdeling_(N0538)|Deelwaarneming - Postoperatief op de IC i.p.v. op de recovery-afdeling (N0538)]]</span>


==== Onterecht vastleggen van Medebehandeling ====
===== Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit =====


*[[Medebehandeling_niet_tijdens_een_klinische_opname_voor_een_ander_specialisme_(N0057)|Medebehandeling niet tijdens een klinische opname voor een ander specialisme (N0057)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page59|Controlepunt 6.1:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_ATLS_traumaopvang_(N0508)|Vastleggen ATLS traumaopvang (N0508)]]
*[[Geen_eigen_diagnosestelling_plaatsgevonden_bij_een_medebehandeling_(N0458)|Geen eigen diagnosestelling plaatsgevonden bij een medebehandeling (N0458)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page60|Controlepunt 6.2:]] [[Onterecht_vastleggen_van_nazorg_orgaantransplantaties_(N0947)|Onterecht vastleggen van nazorg orgaantransplantaties (N0947)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page61|Controlepunt 6.3:]] [[Onterecht_vastleggen_van_nazorgstamceltransplantaties_(N0270)|Onterecht vastleggen van nazorgstamceltransplantaties (N0270)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page62|Controlepunt 6.4:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_diagnostische_tests_(N0717)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van diagnostische tests (N0717)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page64|Controlepunt 6.5:]] [[Onterecht_vastleggen_van_dialysetoeslag_(N0839)|Onterecht vastleggen van dialysetoeslag (N0839)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page64|Controlepunt 6.5:]] [[Deelwaarneming_-_Nierfunctie_vervangende_therapie_(N0064)|Deelwaarneming -&nbsp;Nierfunctie vervangende therapie (N0064)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page66|Controlepunt 6.6:]] [[Onterecht_vastleggen_van_IC-consult_(N0104)|Onterecht vastleggen van IC-consult (N0104)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page67|Controlepunt 6.7:]] [[Deelwaarneming_Neonatale_intensive_care_(N0201)|Deelwaarneming Neonatale intensive care (N0201)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page67|Controlepunt 6.7:]]&nbsp;[[NICU_icm_NICU,_verpleegdag,_IC_behandeldag_of_PICU_niet_toegestaan_(N0026)|NICU icm NICU, verpleegdag, IC behandeldag of PICU niet toegestaan (N0026)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page68|Controlepunt 6.8:]] [[Deelwaarneming_Pediatrische_intensive_care_(N0866)|Deelwaarneming Pediatrische intensive care (N0866)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page68|Controlepunt 6.8:]]&nbsp;[[PICU_icm_PICU,_verpleegdag,_IC_behandeldag_of_NICU_niet_toegestaan_(N0600)|PICU icm PICU, verpleegdag, IC behandeldag of NICU niet toegestaan (N0600)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page69|Controlepunt 6.9:]] [[Onterecht_vastleggen_van_ECMO-toeslag_(N0794)|Onterecht vastleggen van ECMO-toeslag (N0794)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page70|Controlepunt 6.10:]] [[Post_IC-High_Care_zonder_Neonatale_IC_voorgeschiedenis_(N0684)|Post IC-High Care zonder Neonatale IC voorgeschiedenis (N0684)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page70|Controlepunt 6.10:]] [[Deelwaarneming_-_Post_IC-High_Care_dossiercontrole_(N0300)|Deelwaarneming - Post IC-High Care dossiercontrole (N0300)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page71|Controlepunt 6.11:]] [[Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirurgie_(N0420)|Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page71|Controlepunt 6.11:]]&nbsp;[[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirurgie_(N0421)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0421)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page73|Controlepunt 6.12:]] [[Prestatiecode_kaakchirurgie_onjuist_bij_meerdere_gecombineerde_verrichtingen_(N0907)|Prestatiecode kaakchirurgie onjuist bij meerdere gecombineerde verrichtingen (N0907)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page73|Controlepunt 6.12:]] [[Deelwaarneming_-_Meerdere_kaakverrichtingen_voor_dezelfde_wond_(N0917)|Deelwaarneming - Meerdere kaakverrichtingen voor dezelfde wond (N0917)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page73|Controlepunt 6.12:]] [[Deelwaarneming_-_kaakverrichting_niet_uitgevoerd_door_kaakchirurg_(N0918)|Deelwaarneming - kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0918)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page75|Controlepunt 6.13:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_microscopisch_oortoilet_(N0757)|Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page76|Controlepunt 6.14:]] [[Ordertarief_laboratoriumonderzoek_parallel_aan_INR_bepaling_(N0648)|Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling (N0648)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page76|Controlepunt 6.14:]] [[Ordertarief_decentrale_afname_parallel_aan_overig_zorgproduct_huisbezoek_(N0494)|Ordertarief decentrale afname parallel aan overig zorgproduct huisbezoek (N0494)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page78|Controlepunt 6.15:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_wondtoilet_(N0463)|Deelwaarneming - Vastleggen wondtoilet (N0463)]]


== Onterecht vastleggen van een dagverpleging ==
===== Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie =====


==== Onterecht vastleggen van een Dagverpleging ====
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page79|Controlepunt 7:]] [[Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_–_MRI_(N0665)|Onterecht meermaals declareren van een onderzoek – MRI (N0665)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page79|Controlepunt 7:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_(N0200)|Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek (N0200)]]


*[[Dagverpleging_niet_gepland_(N0315)|Dagverpleging niet gepland (N0315)]]*
===== Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid) =====
*[[Dagverpleging_op_een_niet_voor_dagverpleging_ingerichte_afdeling_(N0056)|Dagverpleging op een niet voor dagverpleging ingerichte afdeling (N0056)]]*
*[[Dagverpleging_op_dezelfde_kalenderdag_per_specialisme_meer_dan_één_dagverpleging_(N0281)|Dagverpleging op dezelfde kalenderdag per specialisme meer dan één dagverpleging (N0281)]]*
*[[Dagverpleging_met_opnameduur_korter_dan_2_uur_(N0605)|Dagverpleging met opnameduur korter dan 2 uur (N0605)]]*
*[[Dagverpleging_zonder_medisch_specialistische_behandeling_of_onderzoek_(N0365)|Dagverpleging zonder medisch specialistische behandeling of onderzoek (N0365)]]*
*[[Dagverpleging_parallel_aan_een_klinische_opname_(N0911)|Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911)]]


== Onterecht vastleggen van een verpleegdag of IC-behandeldag ==
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page83|Controlepunt 8:]] [[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0329)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0329)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page83|Controlepunt 8:]] [[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_is_niet_beoordeeld_(2015)_(N0326)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme is niet beoordeeld (2015) (N0326)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page83|Controlepunt 8:]] [[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_valt_mogelijk_buiten_indicatie_(N0327)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt mogelijk buiten indicatie (N0327)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page83|Controlepunt 8:]] [[De_combinatie_van_stollingsfactor,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0625)|De combinatie van stollingsfactor, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0625)]]


==== Onterecht vastleggen van een verpleegdag - Specifiek voor verpleging ingerichte afdeling ====
===== Onterecht een parallel zorgtraject openen =====


*[[Verpleegdag_uitgevoerd_op_een_niet_voor_verpleging_ingerichte_afdeling_(N0436)|Verpleegdag uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0436)]]*
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page87|Controlepunt 9:]] [[Onterecht_een_parallel_zorgtraject_openen_-_ZT11_(N0555)|Onterecht een parallel zorgtraject openen - ZT11 (N0555)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page87|Controlepunt 9:]] [[Onterecht_een_parallel_zorgtraject_openen_-_ZT21_(N0666)|Onterecht een parallel zorgtraject openen - ZT21 (N0666)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page87|Controlepunt 9:]] [[Deelwaarneming_-_Onterecht_een_parallel_zorgtraject_openen_(N0616)|Deelwaarneming - Onterecht een parallel zorgtraject openen (N0616)]]


==== Onterecht vastleggen van een verpleegdag - Minimaal 1 overnachting ====
===== Openen zorgtraject =====


*[[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_ontslagen_voor_of_om_7:00uur_(N0290)|Verpleegdag terwijl patiënt is ontslagen voor of om 7:00uur (N0290)]]*
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page90|Controlepunt 10:]] [[Steekproef_openen_subtraject_(N0819)|Steekproef openen subtraject (N0819)]]
*[[Verpleegdag_terwijl_patiënt_is_opgenomen_na_20:00uur_(N0502)|Verpleegdag terwijl patiënt is opgenomen na 20:00uur (N0502)]]*
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page90|Controlepunt 10:]] [[Steekproef_openen_subtraject-update_(N0820)|Steekproef openen subtraject (N0820)]]
*[[Verpleegdag_terwijl_patient_is_opgenomen_en_ontslagen_op_dezelfde_kalenderdag_(N0182)|Verpleegdag terwijl patient is opgenomen en ontslagen op dezelfde kalenderdag (N0182)]]*


==== Onterecht vastleggen van een verpleegdag bij een DBC subtraject – Meerdere verpleegdagen op 1 kalenderdag&nbsp; ====
===== Het in rekening brengen van zorg ten laste van de ZVW terwijl er geen geldige verwijzing aanwezig is (uitzondering acute zorg) =====


*[[Verpleegdag_met_op_dezelfde_kalenderdag_een_andere_verpleegdag_(N0447)|Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een andere verpleegdag (N0447)]]*
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page92|Controlepunt 11:]] [[Steekproef_verwijzer_subtraject_(N0384)|Steekproef verwijzer subtraject (N0384)]]


==== Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten binnen 1 specialisme ====
===== Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed =====


*[[Onterecht_verdelen_van_verpleegdagen_over_meerdere_DBC_subtrajecten_(N0662)|Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere DBC subtrajecten (N0662)]]*
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page95|Controlepunt 12:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Circumcisie(N0406)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie (N0406)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page95|Controlepunt 12:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Liposuctie_(N0635)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Liposuctie (N0635)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page95|Controlepunt 12:]] [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Embolisatie_(N0769)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Embolisatie (N0769)]]


==== Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject – Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen ====
===== Het onterecht declareren van 190043/190044/190045/190046/190047/190048 naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog =====


*[[Verpleegdagen_zijn_onterecht_gekoppeld_aan_een_subtraject,_zodat_deze_onterecht_tot_een_klinisch_DBC-zorgproduct_leidt_(N0674)|Verpleegdagen zijn onterecht gekoppeld aan een subtraject, zodat deze onterecht tot een klinisch DBC-zorgproduct leidt (N0674)]]*
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page97|Controlepunt 13:]] [[Onterecht_vastleggen_van_een_poliklinische_bevalling_naast_een_DBC_zorgproduct_van_de_gynaecoloog_(N0743)|Onterecht vastleggen van een poliklinische bevalling naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog (N0743)]]


==== Onterecht vastleggen van een langdurige observatie (zonder overnachting) ====
===== Het declareren van zorg alsof er sprake is van een indicatie conform de Zvw, terwijl hier geen sprake van is: IVF en vruchtbaarheid gerelateerde zorg =====


*[[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_tijdens_een_dagverpleging_of_verpleegdag_(N0799)|Langdurige observatie zonder overnachting tijdens een dagverpleging of verpleegdag (N0799)]]*
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page99|Controlepunt 14:]] [[Geen_indicatie_conform_ZVW_bij_aantal_IVF_pogingen_(N0340)|Geen indicatie conform ZVW bij aantal IVF pogingen (N0340)]]
*[[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_met_opnameduur_korter_dan_4_uur_(N0809)|Langdurige observatie zonder overnachting met opnameduur korter dan 4 uur (N0809)]]*
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page99|Controlepunt 14:]] [[Geen_indicatie_conform_ZVW_bij_vruchtbaarheidsgerelateerde_zorg_(N0341)|Geen indicatie conform ZVW bij vruchtbaarheidsgerelateerde zorg (N0341)]]
*[[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_is_gepland_(N0960)|Langdurige observatie zonder overnachting is gepland (N0960)]]*


==== Onterecht vastleggen van een verpleegdag tegelijk met de ZA Verblijf gezonde moeder (ZA-code 190032) of verblijf gezonde zuigeling (ZA-code 190033) ====
===== Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning =====


*[[Verblijf_gezonde_moeder_(N0935)|Verblijf gezonde moeder (N0935)]]
*[[Handreiking_rechtmatigheidscontroles_MSZ_2015_-_2015-12-18#page101|Controlepunt 15:]] [[Declareren_van_WBMV_verrichtingen_zonder_vergunning_(N0288)|Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning (N0288)]]
*[[Verblijf_gezonde_zuigeling_(N0400)|Verblijf gezonde zuigeling (N0400)]]
 
==== Onterecht vastleggen van een verpleegdag in plaats van een ZA-code&nbsp;‘Verkeerde bed’ (ZA-code 190031) of ‘Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie, geen verpleeghuisindicatie’ (ZA-code 190038) of andersom ====
 
*[[Verkeerde_bed_(N0283)|Verkeerde bed (N0283)]]
*[[Vergoeding_vervallen_ziekenhuisindicatie_(N0184)|Vergoeding vervallen ziekenhuisindicatie (N0184)]]
*[[Deelwaarneming_-_Ten_onrechte_vastleggen_verpleegdag_in_plaats_van_ZA-code_‘Verkeerde bed’_(190031)_/_ZA-code_190038_of_andersom_(N0286)|Deelwaarneming - Ten onrechte vastleggen verpleegdag in plaats van ZA-code ‘Verkeerde bed’ (190031) / ZA-code 190038 of andersom (N0286)]]
 
==== Onterecht vastleggen van een IC-behandeldag ====
 
*[[IC-behandeldag_-_Afdeling_ongelijk_aan_IC_afdeling_(N0578)|IC-behandeldag - Afdeling ongelijk aan IC afdeling (N0578)]]*
*[[Op_dezelfde_kalenderdag_is_meer_dan_één_IC_behandeldag_(N0133)|Op dezelfde kalenderdag is meer dan één IC behandeldag (N0133)]]*
*[[Verpleegdag_met_op_dezelfde_kalenderdag_een_IC-behandeldag_(N0378)|Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een IC-behandeldag (N0378)]]*
 
==== Onterecht vastleggen van een IC-behandeldag- Postoperatief op de IC voor recovery i.p.v. op de recovery-afdeling ====
 
*[[Deelwaarneming_-_Postoperatief_op_de_IC_i.p.v._op_de_recovery-afdeling_(N0538)|Deelwaarneming - Postoperatief op de IC i.p.v. op de recovery-afdeling (N0538)]]''(Wordt definitief na oplevering addendum)
 
== Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit ==
 
==== Onterecht vastleggen ATLS traumaopvang ====
 
*[[Vastleggen_ATLS_traumaopvang_(N0508)|Vastleggen ATLS traumaopvang (N0508)]]*
 
==== Onterecht vastleggen van de verrichtingen voor de nazorg orgaantransplantaties ====
 
*[[Onterecht_vastleggen_van_nazorg_orgaantransplantaties_(N0947)|Onterecht vastleggen van nazorg orgaantransplantaties (N0947)]]
 
==== Onterecht vastleggen van de verrichtingen voor de nazorgstamceltransplantaties ====
 
*[[Onterecht_vastleggen_van_nazorgstamceltransplantaties_(N0270)|Onterecht vastleggen van nazorgstamceltransplantaties (N0270)]]
 
==== Onterecht vastleggen van uitvoeren, begeleiden, interpreteren en bewaken door de kinderarts sub specialist van diagnostische tests ====
 
*[[Onterecht_vastleggen_van_diagnostische_tests_(N0512)|Onterecht vastleggen van diagnostische tests (N0512)]]
 
==== Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit dialysetoeslag&nbsp; ====
 
*[[Onterecht_vastleggen_van_dialysetoeslag_(N0839)|Onterecht vastleggen van dialysetoeslag (N0839)]] ''(Wordt nog gecontroleerd)''
 
==== Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit IC-consult (ICC uitgevoerd door een medisch specialist vanuit de IC afdeling ====
 
*[[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_IC-consult_(N0103)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van IC-consult (N0103)]]
*[[Onterecht_vastleggen_van_IC-consult_(N0104)|Onterecht vastleggen van IC-consult (N0104)]]
 
==== Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit neonatale intensive care ====
 
*[[Deelwaarneming_Neonatale_intensive_care_(N0201)|Deelwaarneming Neonatale intensive care (N0201)]]
*[[NICU_icm_verpleegdag_niet_toegestaan_(N0026)|NICU icm verpleegdag niet toegestaan (N0026)]]
 
==== Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit pediatrische intensive care ====
 
*[[Deelwaarneming_Pediatrische_intensive_care_(N0866)|Deelwaarneming Pediatrische intensive care (N0866)]]
*[[PICU_icm_verpleegdag_niet_toegestaan_(N0600)|PICU icm verpleegdag niet toegestaan (N0600)]]
 
==== Onterecht vastleggen van de zorgactiviteit ECMO-toeslag ====
 
*[[Onterecht_vastleggen_van_ECMO-toeslag_(N0794)|Onterecht vastleggen van ECMO-toeslag (N0794)]]*
*[[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_ECMO-toeslag_(N0844)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van ECMO-toeslag (N0844)]]*
 
==== Onterecht vastleggen van de verrichting toeslag post IC-high care ====
 
*[[Post_IC-High_Care_zonder_Neonatale_IC_voorgeschiedenis_(N0684)|Post IC-High Care zonder Neonatale IC voorgeschiedenis (N0684)]]
*[[Deelwaarneming_-_Post_IC-High_Care_dossiercontrole_(N0300)|Deelwaarneming - Post IC-High Care dossiercontrole (N0300)]]
 
==== Onterecht vastleggen van een consult bij Kaakchirurgie ====
 
*[[Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirurgie_(N0420)|Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420)]]
*[[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirugie_(N0421)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirugie (N0421)]]
 
==== Onterecht declareren van meer dan één uitgevoerde verrichting bij Kaakchirurgie ====
 
*[[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_meer_dan_1_verrichting_Kaakchirurgie_(N0492)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van meer dan 1 verrichting Kaakchirurgie (N0492)]] ''(Wordt nog gecontroleerd)''
 
==== Onterecht vastleggen microscopisch oortoilet bij verwijderen oorsmeer ZA code 031712 ====
 
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_microscopisch_oortoilet_(N0757)|Deelwaarneming - Vastleggen microscopisch oortoilet (N0757)]]
 
==== Onterecht declareren van ordertarief ====
 
*[[Ordertarief_laboratoriumonderzoek_parallel_aan_INR_bepaling_(N0648)|Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling (N0648)]]
*[[Ordertarief_decentrale_afname_parallel_aan_overig_zorgproduct_huisbezoek_(N0494)|Ordertarief decentrale afname parallel aan overig zorgproduct huisbezoek (N0494)]]
 
==== Onterecht vastleggen van een zorgactiviteit wondtoilet (ZA code 038941 en 038943) ====
 
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_wondtoilet_(N0463)|Deelwaarneming - Vastleggen wondtoilet (N0463)]]
 
== Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie ==
 
==== Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie ====
 
*[[Onterecht_meermaals_vastleggen_van_een_onderzoek_–_Radiologie,_Pathologie_(N0665)|Onterecht meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie (N0665)]]*
*[[Deelwaarneming_-_Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_(N0200)|Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek (N0200)]]*
 
== Het onterecht registreren en declareren van add- ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid) ==
 
==== Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure geneesmiddelen ====
 
*[[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0329)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0329)]]
*[[Deelwaarneming_-_De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_valt_mogelijk_buiten_indicatie_(N0328)|Deelwaarneming - De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt mogelijk buiten indicatie (N0328)]]
*[[De_combinatie_van_stollingsfactor,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0625)|De combinatie van stollingsfactor, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0625)]]
 
== Onterecht een parallel zorgtraject openen ==
 
==== Onterecht een parallel zorgtraject openen ====
 
*[[Onterecht_een_parallel_zorgtraject_openen_(N0555)|Onterecht een parallel zorgtraject openen (N0555)]] ''(Wordt nog gecontroleerd)''
 
== Openen zorgtraject ==
 
*''Vervallen per ...''
 
== Het in rekening brengen van zorg ten laste van de ZVW terwijl er geen geldige verwijzing aanwezig is (uitzondering acute zorg) ==
 
==== Het in rekening brengen van zorg ten laste van de ZVW terwijl er geen verwijzer aanwezig is (uitzondering acute zorg) – DBC-zorgproducten ====
 
*[[Steekproef_verwijzer_subtraject_(N0384)|Steekproef verwijzer subtraject (N0384)]] ''(Wordt nog gecontroleerd)''
 
== Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed ==
 
==== Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed.&nbsp;Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed ====
 
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Circumcisie(N0406)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie(N0406)]] ''(Wordt definitief na oplevering addendum)''
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Liposuctie_(N0635)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Liposuctie (N0635)]]&nbsp;''(Wordt definitief na oplevering addendum)''
*[[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_een_andere_zorgactiviteit,_die_wel_als_verzekerde_zorg_wordt_vergoed_-_Embolisatie_(N0769)|Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Embolisatie (N0769)]]&nbsp;''(Wordt definitief na oplevering addendum)''
 
== Het onterecht declareren van 190043/190044/190045/190046/190047/190048 naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog ==
 
==== Het onterecht betalen van 190043/190044/190045/190046 naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog ====
 
*[[Onterecht_vastleggen_van_een_poliklinische_bevalling_naast_een_DBC_zorgproduct_van_de_gynaecoloog_(N0743)|Onterecht vastleggen van een poliklinische bevalling naast een DBC zorgproduct van de gynaecoloog (N0743)]]*
 
== Het declareren van zorg alsof er sprake is van een indicatie conform de Zvw, terwijl hier geen sprake van is: IVF en vruchtbaarheid gerelateerde zorg ==
 
==== Het declareren van zorg alsof er sprake is van een indicatie conform de ZVW, terwijl hier geen sprake van is: IVF&nbsp; ====
 
*[[Geen_indicatie_conform_ZVW_bij_aantal_IVF_pogingen_(N0340)|Geen indicatie conform ZVW bij aantal IVF pogingen (N0340)]] ''(Wordt nog gecontroleerd)''
*[[Geen_indicatie_conform_ZVW_bij_vruchtbaarheidsgerelateerde_zorg_(N0341)|Geen indicatie conform ZVW bij vruchtbaarheidsgerelateerde zorg (N0341)]] ''(Wordt nog gecontroleerd)''
 
== Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning ==
 
==== Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning ====
 
*[[Declareren_van_WBMV_verrichtingen_zonder_vergunning_(N0288)|Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning (N0288)]] ''(Wordt nog gecontroleerd)''
 
 
 
<br/>''*Goedgekeurd door ZN en Zorgverzekeraars''
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Ziekenhuizen_Handreiking_2015"