SGGZ Rechtmatigheid 2014: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Joan Muijsken (overleg | bijdragen)
4.129 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.357 bewerkingen
 
(78 tussenliggende versies door 7 gebruikers niet weergegeven)
Regel 5: Regel 5:
*[[DBC_zonder_verwijsbrief_(N1167)|DBC zonder verwijsbrief (N1167)]]
*[[DBC_zonder_verwijsbrief_(N1167)|DBC zonder verwijsbrief (N1167)]]
*[[DBC_zonder_melding_huisarts_(N1956)|DBC zonder melding huisarts (N1956)]]
*[[DBC_zonder_melding_huisarts_(N1956)|DBC zonder melding huisarts (N1956)]]
*[[DBC_zonder_melding_huisarts,_30_dagen_termijn_nog_niet_verlopen_(N1950)|DBC zonder melding huisarts, 30 dagen termijn nog niet verlopen (N1950)]]
*[[DBC_zonder_tijdige_verwijsdatum_(N1703)|DBC zonder tijdige verwijsdatum (N1703)]]
*[[DBC_zonder_tijdige_verwijsdatum_(N1703)|DBC zonder tijdige verwijsdatum (N1703)]]
*[[DBC_zonder_verwijzer_(N1991)|DBC zonder verwijzer (N1991)]]
*[[DBC_zonder_verwijzer_(N1991)|DBC zonder verwijzer (N1991)]]
Regel 15: Regel 16:
== Hoofdbehandelaarschap ==
== Hoofdbehandelaarschap ==


*[[DBC_zonder_hoofdbehandelaar_(N1869)|DBC zonder hoofdbehandelaar (N1869)]]
*[[DB(B)C zonder regie-/hoofdbehandelaar (N1869)]]
*[[Initiële_DBC_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_(N1013)|Initiële DBC zonder tijd bevoegde hoofdbehandelaar (N1013)]]
*[[Initiële_DBC_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_(N1013)|Initiële DBC zonder tijd bevoegde hoofdbehandelaar (N1013)]]
*[[Initiële_DBC_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_per_verzekeraar_(N1251)|Initiële DBC zonder tijd bevoegde hoofdbehandelaar per verzekeraar (N1251)]]
*[[Initiële_DBC_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_per_verzekeraar_(N1251)|Initiële DBC zonder tijd bevoegde hoofdbehandelaar per verzekeraar (N1251)]]
Regel 22: Regel 23:
*[[Crisis-DBC_zonder_verblijf_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_(N1385)|Crisis-DBC zonder verblijf zonder tijd bevoegde hoofdbehandelaar (N1385)]]
*[[Crisis-DBC_zonder_verblijf_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_(N1385)|Crisis-DBC zonder verblijf zonder tijd bevoegde hoofdbehandelaar (N1385)]]
*[[Crisis-DBC_zonder_verblijf_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_per_verzekeraar_(N1704)|Crisis-DBC zonder verblijf zonder tijd bevoegde hoofdbehandelaar per verzekeraar (N1704)]]
*[[Crisis-DBC_zonder_verblijf_zonder_tijd_bevoegde_hoofdbehandelaar_per_verzekeraar_(N1704)|Crisis-DBC zonder verblijf zonder tijd bevoegde hoofdbehandelaar per verzekeraar (N1704)]]
*[[Hoofdbehandelaar_zonder_AGB-code_(N1683)|Hoofdbehandelaar zonder AGB-code (N1683)]]
*[[Regie-/hoofdbehandelaar_zonder_AGB-code_(N1683)|Regie-/hoofdbehandelaar zonder AGB-code (N1683)]]
*[[Hoofdbehandelaar_met_een_ongeldige_AGB-code_(N1970)|Hoofdbehandelaar met een ongeldige AGB-code (N1970)]]
*[[Regie-/hoofdbehandelaar_met_een_ongeldige_AGB-code_(N1970)|Regie-/hoofdbehandelaar met een ongeldige AGB-code (N1970)]]
*[[Hoofdbehandelaar_waarvan_AGB-code_niet_voorkomt_op_lijst_toegestane_beroepen_(N1372)|Hoofdbehandelaar waarvan AGB-code niet voorkomt op lijst toegestane beroepen (N1372)]]
*[[Regie-/hoofdbehandelaar_waarvan_AGB-code_niet_voorkomt_op_lijst_toegestane_beroepen_(N1372)|Regie-/hoofdbehandelaar waarvan AGB-code niet voorkomt op lijst toegestane beroepen (N1372)]]
*[[Hoofdbehandelaar_waarvan_AGB-code_niet_gedurende_de_gehele_periode_van_hoofdbehandelaarschap_geldig_was_(N1746)|Hoofdbehandelaar waarvan AGB-code niet gedurende de gehele periode van hoofdbehandelaarschap geldig was (N1746)]]
*[[Regie-/hoofdbehandelaar_waarvan_AGB-code_niet_gedurende_de_gehele_periode_van_regie-/hoofdbehandelaarschap_geldig_was_(N1746)|Regie-/hoofdbehandelaar waarvan AGB-code niet gedurende de gehele periode van regie-/hoofdbehandelaarschap geldig was (N1746)]]
 
== Startdatum ==
 
*[[Geen_activiteit_op_startdatum_DBC_(N1646)|Geen activiteit op startdatum DBC (N1646)]]
 
== Behandelminuten ==
 
*[[DBC_met_minder_minuten_dan_ondergrens_productgroep_(N1135)|DBC met minder minuten dan ondergrens productgroep (N1135)]]<!-- Tidy was unable to run --> <!-- Tidy was unable to run --> <!-- Tidy was unable to run -->
 
== Indirecte tijd ==
 
*[[DBC_met_tenminste_250_minuten_directe_tijd_en_tenminste_80_procent_indirecte_tijd_(N1572)|DBC met tenminste 250 minuten directe tijd en tenminste 80 procent indirecte tijd (N1572)]]


== Feitelijke levering ==
== Feitelijke levering ==
Regel 44: Regel 33:
*[[Patiënt_gelijktijdig_op_meerdere_plaatsen_aanwezig_(N1696)|Patiënt gelijktijdig op meerdere plaatsen aanwezig (N1696)]]
*[[Patiënt_gelijktijdig_op_meerdere_plaatsen_aanwezig_(N1696)|Patiënt gelijktijdig op meerdere plaatsen aanwezig (N1696)]]
*[[Tijdschrijfactiviteit_van_onwaarschijnlijk_lange_duur_(N1363)|Tijdschrijfactiviteit van onwaarschijnlijk lange duur (N1363)]]
*[[Tijdschrijfactiviteit_van_onwaarschijnlijk_lange_duur_(N1363)|Tijdschrijfactiviteit van onwaarschijnlijk lange duur (N1363)]]
*[[Reistijd_van_onwaarschijnlijk_lange_duur_(N1430)|Reistijd van onwaarschijnlijk lange duur (N1430)]]
*[[Patiënt_met_meer_dan_8_uur_directe_tijd_per_dag_(N1834)|Patiënt met meer dan 8 uur directe tijd per dag (N1834)]]
*[[Patiënt_met_meer_dan_8_uur_directe_tijd_per_dag_(N1834)|Patiënt met meer dan 8 uur directe tijd per dag (N1834)]]
*[[Behandelaar_met_meer_dan_10_uur_tijd_per_dag_(N1977)|Behandelaar met meer dan 10 uur tijd per dag (N1977)]]
*[[Behandelaar_met_meer_dan_10_uur_tijd_per_dag_(N1977)|Behandelaar met meer dan 10 uur tijd per dag (N1977)]]
Regel 50: Regel 40:


*[[Zorgtype:_Openingsdatum_DBC_sluit_niet_aan_op_afsluitdatum_vorige_DBC_(N1043)|Zorgtype:&nbsp;Openingsdatum DBC sluit niet aan&nbsp;op afsluitdatum vorige DBC (N1043)]]
*[[Zorgtype:_Openingsdatum_DBC_sluit_niet_aan_op_afsluitdatum_vorige_DBC_(N1043)|Zorgtype:&nbsp;Openingsdatum DBC sluit niet aan&nbsp;op afsluitdatum vorige DBC (N1043)]]
*[[Zorgtype:_Openingsdatum_DBC_sluit_aan_op_afsluitdatum_vorige_DBC_(N1983)|Zorgtype:&nbsp;Openingsdatum DBC sluit aan&nbsp;op afsluitdatum vorige DBC (N1983)]]
*[[Zorgtype:_Second_opinion_mag_niet_meer_dan_250_minuten_directe_tijd_bevatten_(N1918)|Zorgtype: Second opinion mag niet meer dan 250 minuten directe tijd bevatten (N1918)]]
*[[Zorgtype:_Second_opinion_mag_niet_meer_dan_250_minuten_directe_tijd_bevatten_(N1918)|Zorgtype: Second opinion mag niet meer dan 250 minuten directe tijd bevatten (N1918)]]
*[[Zorgtype:_Juridische_maatregel_zonder_tijd_door_medisch_beroep_(N1171)|Zorgtype: Juridische maatregel zonder tijd door medisch beroep (N1171)]]&nbsp;
*[[Zorgtype:_Juridische_maatregel_zonder_tijd_door_medisch_beroep_(N1171)|Zorgtype: Juridische maatregel zonder tijd door medisch beroep (N1171)]]&nbsp;
*[[Zorgtype:_DBC_met_rechterlijke_machtiging_voor_detentie|Zorgtype: DBC met rechterlijke machtiging voor detentie (N1465)]]
*[[Zorgtype:_DBC_met_rechterlijke_machtiging_voor_detentie_(N1465)|Zorgtype: DBC met rechterlijke machtiging voor detentie (N1465)]]
*[[Zorgtype:_Zorgtype_juridische_maatregel_zonder_daadwerkelijke_juridische_maatregel_(N1676)|Zorgtype: Zorgtype juridische maatregel zonder daadwerkelijke juridische maatregel (N1676)]]
*[[Zorgtype:_Zorgtype_juridische_maatregel_zonder_daadwerkelijke_juridische_maatregel_(N1676)|Zorgtype: Zorgtype juridische maatregel zonder daadwerkelijke juridische maatregel (N1676)]]
*[[Zorgtype:_Juridische_maatregel_zonder_zorgtype_juridische_maatregel_(N1482)|Zorgtype: Juridische maatregel zonder zorgtype juridische maatregel (N1482)]]
*[[Zorgtype:_Juridische_maatregel_zonder_zorgtype_juridische_maatregel_(N1482)|Zorgtype: Juridische maatregel zonder zorgtype juridische maatregel (N1482)]]
*[[Zorgtype:_Ondertoezichtstelling_bij_client_ouder_dan_18_jaar|Zorgtype: Ondertoezichtstelling bij cliënt >18 jaar (N1733)]]
*[[Zorgtype:_Ondertoezichtstelling_bij_client_ouder_dan_18_jaar_(N1733)|Zorgtype: Ondertoezichtstelling bij cliënt >18 jaar (N1733)]]
*[[Zorgtype:_Second_opinion_overlapt_met_reguliere_DBC|Zorgtype: Second opinion&nbsp;overlapt met reguliere DBC (N1612)]]
*[[Zorgtype:_Second_opinion_overlapt_met_reguliere_DBC_(N1612)|Zorgtype: Second opinion overlapt met reguliere DBC (N1612)]]
*[[Zorgtype:_Verwijzing_andere_instellling_ontbreekt_(N1297)|Zorgtype: Verwijzing andere instellling ontbreekt (N1297)]]
*[[Zorgtype:_Verwijzing_andere_instellling_ontbreekt_(N1297)|Zorgtype: Verwijzing andere instellling ontbreekt (N1297)]]
*[[Zorgtype:_Juridische_maatregel_zonder_verblijf_(N1944)|Zorgtype:&nbsp;Juridische maatregel zonder verblijf&nbsp;(N1944)]]
*[[Zorgtype:_Juridische_maatregel_zonder_verblijf_(N1944)|Zorgtype:&nbsp;Juridische maatregel zonder verblijf&nbsp;(N1944)]]
*[[Reden_van_afsluiten_bij_sluiten_DBC_(N1301)|Reden van afsluiten bij sluiten DBC (N1301)]]
*[[Reden_van_afsluiten_bij_sluiten_DBC_(N1301)|Reden van afsluiten bij sluiten DBC (N1301)]]
*[[Controle_op_DBC_met_behandeling_zonder_diagnose_(N1016)|DBC met behandeling zonder diagnose (N1016)]]
*[[DB(B)C_met_behandeling_zonder_diagnose_(N1016)|DBC met behandeling zonder diagnose (N1016)]]
*[[Controle_op_diagnose_DBC_versus_diagnosemelding_(N1028)|DBC waar diagnose en diagnosemelding niet overeen komen (N1028)]]
*[[DBC_zonder_koppeling_meest_recente_diagnose_(N1028)|DBC zonder koppeling meest recente diagnose (N1028)]]


== Onverzekerde zorg ==
== Onverzekerde zorg ==


*[[Controle_op_niet_verzekerde_diagnose_(N1405)|DBC's met een niet verzekerde diagnose (N1405)]]
*[[DBC_met_onverzekerde_diagnose_(N1405)|DBC met onverzekerde diagnose (N1405)]]
 
*[[DBC_met_niet_verzekerde_behandelvormen_(N1359)|DBC met niet verzekerde behandelvormen (N1359)]]
Controle op niet verzekerde behandelvormen
*[[Behandelaar_zonder_CONO-beroep_met_tijd_op_DBC_(N1515)|Behandelaar zonder CONO-beroep met tijd op DBC (N1515)]]
 
*[[Beroep_behandelaar_in_EPD_niet_gelijk_aan_beroep_personeelssysteem_(N1360)|Beroep behandelaar in EPD niet gelijk aan beroep personeelssysteem (N1360)]]
*[[DBC_met_onbevoegde_behandelaar_(N1324)|DBC met onbevoegde behandelaar (N1324)]]
 
Tijd op DBC door niet-CONO N1515
 
Beroep EPD niet gelijk aan beroep personeelssysteem


== Verblijf ==
== Verblijf ==


*[[Meerdere_verblijfsdagen_op_één_dag_geregistreerd_(N1721)|Meerdere verblijfsdagen op één dag geregistreerd (N1721)]]
*[[Meerdere_verblijfsdagen_op_één_dag_geregistreerd_(N1721)|Meerdere verblijfsdagen op één dag geregistreerd (N1721)]]
*[[Verblijfsdag_buiten_looptijd_van_de_DBC_(N1539)|Verblijfsdag buiten looptijd van de DBC (N1539)]]
*[[Verblijfsdag_buiten_looptijd_DBC_(N1539)|Verblijfdag buiten looptijd DBC (N1539)]]
*[[Doorval_verblijf_bij_afwezigheid_(N1520)|Doorval verblijf bij afwezigheid (N1520)]]
*[[Verblijfsdag_DBC,_patiënt_afwezig_(N1520)|Verblijfsdag DBC, patiënt afwezig (N1520)]]
*[[Deelprestaties_E,_G_en_G_met_veel_afwezigheid_(N1686)|Deelprestaties E,&nbsp;F en G met meer dan 5% afwezigheid (N1686)]]
*[[Deelprestaties_E,_F_en_G_met_meer_dan_5_procent_afwezigheid_(N1686)|Deelprestaties E, F en G met meer dan 5 % afwezigheid (N1686)]]
*[[Initiele_DBC_met_minder_dan_250_minuten_directe_tijd_en_verblijfsdagen_(N1227)|Initiele DBC met minder dan&nbsp;250 minuten directe tijd en verblijfsdagen (N1227)]]
*[[Initiele_DBC_met_minder_dan_250_minuten_directe_tijd_en_verblijfsdagen_(N1227)|Initiële DBC met minder dan&nbsp;250 minuten directe tijd en verblijfsdagen (N1227)]]
 
== Overgang andere financieringsstroom ==
 
*Controlepunt 18:&nbsp;[[Totaal_aantal_verblijfdagen_is_hoger_dan_365_dagen_(N1765)|Totaal aantal verblijfdagen is hoger dan 365 dagen (N1765)]]
*Controlepunt 22:&nbsp;[[Samenloop_AWBZ/_ZVW_(N1463)|Samenloop AWBZ/ ZVW (N1463)]]


== Parallelliteit en serialiteit ==
== Parallelliteit en serialiteit ==


*[[Parallele_DBC's_(N1805)|Parallele&nbsp;DBC's (N1805)]]
*[[Parallelle_DBC's_(N1805)|Parallelle&nbsp;DBC's (N1805)]]
*[[Parallelle_DBC's_met_gelijke_diagnosegroep_(N1925)|Parallelle DBC's met gelijke diagnosegroep (N1925)]]
*[[Parallelle_DBC's_met_gelijke_diagnosegroep_(N1925)|Parallelle DBC's met gelijke diagnosegroep (N1925)]]
*[[Parallelle_DBC's_zonder_BHP_(N1273)|Parallelle DBC's zonder BHP (N1273)]] <!-- Tidy was unable to run -->
*[[Parallelle_DBC's_zonder_BHP_(N1273)|Parallelle DBC's zonder BHP (N1273)]] <!-- Tidy was unable to run -->
*Controlepunt 20:&nbsp;[[DBC_geopend_binnen_365_dagen_van_opening_eerdere_DBC_met_zelfde_hoofddiagnosegroep,_voldoet_niet_aan_spelregels_openen_DBC_(N1351)|DBC geopend binnen 365 dagen van opening eerdere DBC met zelfde hoofddiagnosegroep, voldoet niet aan spelregels openen DBC (N1351)]]
*[[DBC_geopend_binnen_365_dagen_na_opening_eerdere_DBC_met_zelfde_diagnosegroep_(N1417)|DBC geopend binnen 365 dagen na opening eerdere DBC met zelfde diagnosegroep (N1417)]]
*Controlepunt 21:&nbsp;[[DBC_geopend_binnen_90_dagen_van_sluiting_eerdere_DBC_met_andere_hoofddiagnosegroep,_voldoet_niet_aan_spelregels_openen_DBC_(N1603)|DBC geopend binnen 90 dagen van sluiting eerdere DBC met andere hoofddiagnosegroep, voldoet niet aan spelregels openen DBC (N1603)]]
*[[DBC_geopend_binnen_90_dagen_na_sluiting_eerdere_DBC_met_andere_hoofddiagnosegroep_(N1982)|DBC geopend binnen 90 dagen na sluiting eerdere DBC met andere hoofddiagnosegroep (N1982)]]
*Controlepunt 23:&nbsp;[[DBC_diagnostiek_binnen_acht_weken_na_sluitingsdatum_gevolgd_door_nieuwe_DBC_(N1648)|DBC diagnostiek binnen acht weken na sluitingsdatum gevolgd door nieuwe DBC (N1648)]]
*[[DBC_diagnostiek_gevolgd_door_nieuwe_DBC_binnen_acht_weken_na_sluitingsdatum_(N1367)|DBC diagnostiek gevolgd door nieuwe DBC&nbsp;binnen acht weken na sluitingsdatum (N1367)]]
*[[Samenloop_DBC_/_ZZP-B_(N1634)|Samenloop DBC / ZZP-B (N1634)]]


== Crisis ==
== Crisis ==


*[[Zorgtype_‘crisisinterventie_met/zonder_opname’_met_meer_dan_1_verrichting_BCC_(N1068)|Zorgtype ‘crisisinterventie met/zonder opname’ met meer dan&nbsp;1 verrichting BCC (N1068)]]
*[[Crisis-DBC_met_meer_dan_één_verrichting_BCC_(N1068)|Crisis-DBC met meer dan één verrichting BCC (N1068)]]
*[[Verblijfsdag_op_dezelfde_datum_op_zowel_crisis-_als_reguliere_DBC_(N1959)|Verblijfsdag op dezelfde datum op zowel crisis- als reguliere DBC (N1959)]]
*[[Verblijfsdag_op_dezelfde_datum_op_zowel_crisis-_als_reguliere_DBC_(N1959)|Verblijfsdag op dezelfde datum op zowel crisis- als reguliere DBC (N1959)]]
*[[Tijdschrijfactiviteit_op_dezelfde_datum_op_zowel_crisis-_als_reguliere_DBC_(N1937)|Tijdschrijfactiviteit op dezelfde datum op zowel crisis- als reguliere DBC (N1937)]]
*[[Tijdschrijfactiviteit_op_dezelfde_datum_op_zowel_crisis-_als_reguliere_DBC_(N1937)|Tijdschrijfactiviteit op dezelfde datum op zowel crisis- als reguliere DBC (N1937)]]
*[[Crisis-DBC_zonder_crisisrapportage_in_dossier_(N1252)|Crisis-DBC zonder crisisrapportage in dossier (N1252)]]
*[[Crisis-DBC_zonder_crisisrapportage_in_dossier_(N1252)|Crisis-DBC zonder crisisrapportage in dossier (N1252)]]
*[[Parallelliteit_Crisis-DBC's_(N1994)|Parallelliteit Crisis-DBC's (N1994)]]


== Dagbesteding ==
== Dagbesteding ==


*[[Dagbesteding_i.c.m._directe_contacten|Dagbesteding i.c.m. directe contacten (N1734)]]
*[[Dagbesteding_i.c.m._directe_contacten_(N1734)|Dagbesteding i.c.m. directe contacten (N1734)]]
*[[Levering_dagbesteding_niet_opgenomen_in_behandelplan_cliënt|Levering dagbesteding niet opgenomen in behandelplan cliënt (N1231)]] <!-- Tidy was unable to run --> <!-- Tidy was unable to run --> <!-- Tidy was unable to run --> <!-- Tidy was unable to run --> <!-- Tidy was unable to run -->
*Levering dagbesteding niet opgenomen in behandelplan (N1231)&nbsp;<!-- Tidy was unable to run --><!-- Tidy was unable to run --><!-- Tidy was unable to run --><!-- Tidy was unable to run --><!-- Tidy was unable to run -->


== Zeer jonge patiënten ==
== Overig ==


*[[DBC_bij_client_jonger_dan_3_jaar_(N1718)|DBC bij client jonger dan 3 jaar (N1718)]]
*[[Geen_activiteit_op_startdatum_DBC_(N1646)|Geen activiteit op startdatum DBC (N1646)]]
*[[DBC_met_minder_minuten_dan_ondergrens_productgroep_(N1135)|DBC met minder minuten dan ondergrens productgroep (N1135)]]
*[[DBC_met_tenminste_250_minuten_directe_tijd_en_tenminste_80_procent_indirecte_tijd_(N1572)|DBC met tenminste 250 minuten directe tijd en tenminste 80 procent indirecte tijd (N1572)]]
*[[DBC_waarop_365_dagen_verblijf_overschreden_wordt_(N1541)|DBC waarop 365 dagen verblijf overschreden wordt (N1541)]]
*[[DBC_bij_patiënt_jonger_dan_3_jaar_(N1718)|DBC bij patiënt jonger dan 3 jaar (N1718)]]
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/SGGZ_Rechtmatigheid_2014"