Zorgtype: Verwijzing andere instellling ontbreekt (N1297)

Behoort tot Normenkader ValueCare

GGZ Zelfonderzoek

1. GGZ Zelfonderzoek 2013 - Controlepunt 12a

GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg

1. SGGZ 2021 - DBC Kenmerken
2. SGGZ 2020 - DBC Kenmerken
3. SGGZ 2019 - DBC Kenmerken
4. SGGZ 2018 - DBC Kenmerken
5. SGGZ 2017 - DBC Kenmerken
6. SGGZ 2016 - DBC Kenmerken
7. SGGZ 2015 - DBC Kenmerken
8. SGGZ 2014 - DBC Kenmerken

Samenvatting

Voor de zorgtypes 'zorg op basis van tertiare verwijzing', langdurig periodieke controle (bij overname)' en 'bemoeizorg' dient een erkende doorverwijzing aanwezig te zijn door een andere zorgaanbieder.

Wet- en regelgeving

2014 & 2015

Het tweede onderdeel van de typering is het vastleggen van de aanleiding tot zorg. Dit heet het zorgtype. Het zorgtype beschrijft de reden van het (eerste) contact tussen de zorgaanbieder en de patiënt. In [onderstaande tabel] is te zien uit welke zorgtypen de hoofdbehandelaar kan kiezen bij een initiële DBC en een vervolg-DBC. Initiële DBC Code Zorgtype 101 Reguliere zorg 106 Second opinion 107 Zorg op basis van een tertiaire verwijzing 108 Langdurig periodieke controle (bij overname) 109 Bemoeizorg 110 Rechterlijke machtiging (RM) 111 Inbewaringstelling (IBS) 115* Ondertoezichtstelling (OTS) 116 Rechterlijke machtiging met voorwaarden 117* Jeugdstrafrecht Vervolg-DBC Code Zorgtype 201 (Langdurig periodieke) controle 202 Voortgezette behandeling 203 Uitloop 204 Exacerbatie/recidive  205 Bemoeizorg 206 Rechterlijke machtiging (RM) 210* Ondertoezichtstelling (OTS) 211 Rechterlijke machtiging met voorwaarden 212* Jeugdstrafrecht 216** Voortgezette behandeling jeugd-GGZ *Zorgtypen vanaf 2015 uitsluitend voor jeugd-GGZ **Zorgtype pas bruikbaar vanaf 2015, uitsluitend voor jeugd-GGZ Zorg op basis van tertiaire verwijzing - 107. Het betreft een patiënt met een nieuwe zorgvraag, die wordt gezien op basis van een erkende doorverwijzing door een andere zorgaanbieder omdat daar de benodigde expertise, kennis, ervaring en/of behandelfaciliteiten voor die zorgvraag niet aanwezig zijn. Langdurig periodieke controle (bij overname) - 108. Er is sprake van een meerjarig zorgtraject waarbij de patiënt tenminste eenmaal per jaar ter controle wordt gezien nadat de initiële behandelingsfase is afgerond. Bemoeizorg - 109. Dit zorgtype wordt geregistreerd als bemoeizorg de aanleiding is voor het starten van de DBC in de gespecialiseerde ggz. Er is geen sprake van een juridische maatregel ten aanzien van de zorg. Activiteiten die gerekend kunnen worden tot bemoeizorg (voortraject; aanleiding van zorg; nog geen zorgvraag en zorgvrager) behoren niet tot de geneeskundige ggz en vallen daarmee niet onder de DBC-systematiek. Bemoeizorg - 205. Dit vervolg zorgtype wordt geregistreerd als bemoeizorg de aanleiding is voor het starten van de DBC in de gespecialiseerde ggz. Er is geen sprake van een juridische maatregel ten aanzien van de zorg. Activiteiten die gerekend kunnen worden tot bemoeizorg (voortraject; toeleiding naar zorg; nog geen zorgvraag en zorgvrager) behoren niet tot de geneeskundige ggz en vallen daarmee niet onder de DBC-systematiek. (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2014 - Versie v20141007. Paragraaf 3.1.2, p.13-18) (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2015 - Versie v20141216. Paragraaf 3.1.2, p.14-19)

2016

2017

2018

2019

2020

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Controle vorm

Data-analyse

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Zorgtype: Verwijzing andere instellling ontbreekt (N1297)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle DBC's geopend in het betreffende kalenderjaar
2) DBC's met zorgtype 'Zorg op basis van tertiare verwijzing' (107), Langdurig periodieke controle (bij overname)' (108) en 'Bemoeizorg' (109, 205)
3) Type verwijzer DBC ongelijk aan '2. Verwezen patiënt vanuit een (andere) GGZ-instelling, instelling voor medisch specialistische zorg of GGZ-praktijk'

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Er wordt geen financiële impact berekend.