Patiënt gelijktijdig op meerdere plaatsen aanwezig (N1696)

Referentienummer: N1696

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013: 11.

Behoort tot Normenkader ValueCare

GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg

1. SGGZ 2021 - Feitelijke levering
2. SGGZ 2020 - Feitelijke levering
3. SGGZ 2019 - Feitelijke levering
4. SGGZ 2018 - Feitelijke levering
5. SGGZ 2017 - Feitelijke levering
6. SGGZ 2016 - Feitelijke levering
7. SGGZ 2015 - Feitelijke levering
8. SGGZ 2014 - Feitelijke levering

Samenvatting

Een patiënt kan maar op één plek tegelijkertijd aanwezig zijn. Wanneer uit de registratie blijkt dat dat niet zo is, is dat onrechtmatig.

Wet- en regelgeving

2015

Er mag alleen patiëntgebonden tijd worden geregistreerd als die daadwerkelijk is besteed. Niet-patiëntgebonden activiteiten mogen niet op een DBC worden geregistreerd. Patiëntgebonden activiteiten moet worden geregistreerd als directe of indirecte (reis)tijd.  Direct patiëntgebonden tijd is de tijd waarin een behandelaar, in het kader van de diagnostiek of behandeling, contact heeft met de patiënt of met familieleden, gezinsleden, ouders, partner of andere naasten (het systeem) van de patiënt. Indirect patiëntgebonden tijd betreft indirecte tijd die de behandelaar besteedt aan zaken rondom een contactmoment (de direct patiëntgebonden tijd), maar waarbij de patiënt (of het systeem van de patiënt) zelf niet aanwezig is. (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2015 - Versie 20141216. Paragraaf: 4.1.1,4.1.3.p.30-31, p.35)

2016

De behandelaar moet bij het registreren van patiëntgebonden activiteiten aangeven of het om directe of indirecte (reis)tijd gaat. In de activiteiten en verrichtingenlijst staat per activiteit aangegeven welke vormen van tijd geregistreerd mogen worden. Niet-patiëntgebonden activiteiten kan de behandelaar niet op een DBC registreren. Dit zijn activiteiten zoals: scholing, algemene vergaderingen, intervisies over het functioneren van collega’s, productontwikkeling en het lezen van vakliteratuur. Direct patiëntgebonden tijd:  Dit is de tijd waarin een behandelaar, in het kader van de diagnostiek of behandeling, contact heeft met de patiënt of met familieleden, gezinsleden, ouders, partner of andere naasten (het systeem) van de patiënt. Direct patiëntgebonden tijd kan bestaan uit: - face-to-face contact; - telefonisch contact; - schriftelijk/e-mail contact; - chat, Skype etc.(direct contact via internet). Een behandelaar mag alleen de patiëntgebonden tijd, in het kader van de diagnostiek of behandeling, registreren die hij daadwerkelijk heeft besteed aan die activiteit. Niet-patiëntgebonden activiteiten, zoals scholing, het lezen van vakliteratuur, algemene vergaderingen en intervisiebijeenkomsten, mag de (regie)behandelaar niet op een dbc registreren. </span> (Bron: NR/CU-565, paragraaf 3.1.4)

2017
Een behandelaar mag alleen de patiëntgebonden tijd, in het kader van de diagnostiek of behandeling, registreren die hij daadwerkelijk heeft besteed aan die activiteit. Niet-patiëntgebonden activiteiten, zoals scholing, het lezen van vakliteratuur, algemene vergaderingen en intervisiebijeenkomsten, mag de (regie)behandelaar niet op een dbc registreren. 2017: NR/REG-1734 art. 3.1.4 (p.13)

2018
Een behandelaar mag alleen de patiëntgebonden tijd, in het kader van de diagnostiek of behandeling, registreren die hij daadwerkelijk heeft besteed aan die activiteit. Niet-patiëntgebonden activiteiten, zoals scholing, het lezen van vakliteratuur, algemene vergaderingen en intervisiebijeenkomsten, mag de (regie)behandelaar niet op een dbc registreren. 2018: NR/REG-1803a art. 5.1.4 (p.21)

2019
Een behandelaar mag alleen de patiëntgebonden tijd, in het kader van de diagnostiek of behandeling, registreren die hij daadwerkelijk heeft besteed aan die activiteit. Niet-patiëntgebonden activiteiten, zoals scholing, het lezen van vakliteratuur, algemene vergaderingen en intervisiebijeenkomsten, mag de (regie)behandelaar niet op een dbc registreren.  2019: NR/REG-1927 art. 5.1.4 (p.22)

2020
Een behandelaar mag alleen de patiëntgebonden tijd, in het kader van de diagnostiek of behandeling, registreren die hij daadwerkelijk heeft besteed aan die activiteit. Niet-patiëntgebonden activiteiten, zoals scholing, het lezen van vakliteratuur, algemene vergaderingen en intervisiebijeenkomsten, mag de (regie)behandelaar niet op een dbc registreren. 2020: NR/REG-2021 art. 5.1.4

2021
Een behandelaar mag alleen de patiëntgebonden tijd, in het kader van de diagnostiek of behandeling, registreren die hij daadwerkelijk heeft besteed aan die activiteit. Niet-patiëntgebonden activiteiten, zoals scholing, het lezen van vakliteratuur, algemene vergaderingen en intervisiebijeenkomsten, mag de (regie)behandelaar niet op een dbc registreren. 2021: NR/REG-2113a art. 5.1.4 lid 5

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Een patiënt kan maar op één plek tegelijkertijd aanwezig zijn. Wanneer er dubbele directe tijd op een DBC wordt geschreven, is dat onrechtmatig. Er is sprake van dubbele directe tijd wanneer er verschillende contacten waarbij de hoofdcliënt aanwezig was geheel of gedeeltelijk overlappen.

Controle vorm

Data-analyse

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Patiënt gelijktijdig op meerdere plaatsen aanwezig (N1696)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Tijdschrijfactiviteiten gekoppeld aan DBC's geopend in het betreffend jaar
2) Tijdschrijfactiviteiten waarbij de hoofdcliënt aanwezig was
3) Tijdschrijfactiviteiten voor dezelfde patiënt die elkaar overlappen, terwijl het een ander contact betreft

 Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

De financiële impact is de waarde van het aantal minuten overlap / 60 x gemiddeld uurloon behandelaar.