AI - Automatisering Zorgregistratie (GGZ): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rtanis (overleg | bijdragen)
Rtanis (overleg | bijdragen)
Regel 60: Regel 60:
In de zorgsector is nauwkeurige verslaglegging niet enkel een administratieve handeling, maar vormt het ook de basis voor het vaststellen van de rechtmatigheid van geregistreerde zorg, evenals het identificeren van mogelijke gemiste registratie van geleverde diensten. Het handmatig doorlopen en controleren van deze omvangrijke verslagleggingen is echter een arbeidsintensief proces, dat zowel tijdsgebonden als kostbaar kan zijn. ValueCare erkent de behoefte aan een efficiëntere aanpak en heeft daarom geïnvesteerd in de kracht van Artificial Intelligence. Met behulp van geavanceerde AI-modellen kunnen verslagleggingen snel en accuraat worden geanalyseerd. In het volgende overzicht presenteren we de normen die gebruik maken van de getrainde ValueCare-taalmodellen die specifiek zijn ontwikkeld om de integriteit van de registratie te waarborgen.
In de zorgsector is nauwkeurige verslaglegging niet enkel een administratieve handeling, maar vormt het ook de basis voor het vaststellen van de rechtmatigheid van geregistreerde zorg, evenals het identificeren van mogelijke gemiste registratie van geleverde diensten. Het handmatig doorlopen en controleren van deze omvangrijke verslagleggingen is echter een arbeidsintensief proces, dat zowel tijdsgebonden als kostbaar kan zijn. ValueCare erkent de behoefte aan een efficiëntere aanpak en heeft daarom geïnvesteerd in de kracht van Artificial Intelligence. Met behulp van geavanceerde AI-modellen kunnen verslagleggingen snel en accuraat worden geanalyseerd. In het volgende overzicht presenteren we de normen die gebruik maken van de getrainde ValueCare-taalmodellen die specifiek zijn ontwikkeld om de integriteit van de registratie te waarborgen.
[[Bestand:Lijstjes.png|miniatuur|200x200px|Luca analyseert verslagleggingen|alt=]]
[[Bestand:Lijstjes.png|miniatuur|200x200px|Luca analyseert verslagleggingen|alt=]]
Ontwikkeld:
* [[AI-analyse van verslaglegging bij telefonisch consult duidt op onrechtmatige registratie (N6400)]]
*[[AI-analyse van verslaglegging bij afspraak duidt op gemist declarabel telefonisch consult (N6401)]]
* [[AI-analyse van verslaglegging bij consult duidt op geen feitelijke levering van het consult (N6403)]]
* [[AI-analyse van verslaglegging bij consult duidt op een gemist declarabel consult (N6404)]]
* [[AI-analyse van verslaglegging bij verblijf duidt op onrechtmatige verblijfsdag omdat client in nacht afwezig was (N6405)]]
* [[AI-analyse van verslaglegging bij verblijf duidt op een gemiste verblijfsdag (N6406)]]
In ontwikkeling:
* [[Diagnostiekconsult duidt op onrechtmatige registratie (N6407)]]
* [[Behandelconsult duidt op onrechtmatige registratie (N6408)]]
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
{| border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:1600px;"
|-
|-
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 650px;" |<span>'''Norm titel'''</span>
| style="width: 125px;  " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  " |'''Type controle'''
| style="width: 125px;  " |'''HT-norm'''
geauditeerd
| style="width: 125px;  " |'''HT-blokkade'''
| style="width: 50px;" |<span>'''Financiering'''</span>
| style="width: 125px;" |<span>'''Prioritering<br/>V&C lijst'''</span>
|'''ID''' code
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 160px;" |<span>'''Status'''</span>
| style="width: 100px;  " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 100px;  " |<span>'''Actueel van - tot'''</span>
| style="width: 50px;" |<span>'''Niveau<br/>(controle kijkt per)'''</span>
| style="width: 255px;" |<span>'''Oude (DBC) variant'''</span>
|-
|-
|[[Periode met medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2905)]]
|[[Periode met medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2905)|AI-analyse van verslaglegging bij telefonisch consult duidt op onrechtmatige registratie (N6400)]]
|Data-analyse
|
|Ja
|Ja
|ZVW;FZ
|Verhoogd
|B.1
|Gereed
|Gereed
|2022-
|
|Medewerkerperiode
|[[N2400]]; [[Medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2901)|N2901]]
|-
|-
|[[Medewerker met ongeldige kwalificatie AGB-code (N2904)]]
|[[Medewerker met ongeldige kwalificatie AGB-code (N2904)|AI-analyse van verslaglegging bij afspraak duidt op gemist declarabel telefonisch consult (N6401)]]
|Data-analyse
|
|Ja
|Ja
|ZVW;FZ
|Verhoogd
|B.1
|Gereed
|Gereed
|2022-
|Medewerkerperiode
|
|
|-
|-
| style="width: 500px;" |[[Consult met niet toegestaan beroep (N2790)]]
| style="width: 500px;" |[[AI-analyse van verslaglegging bij consult duidt op geen feitelijke levering van het consult (N6403)]]
| style="width: 125px;" |Data-analyse
| style="width: 125px;" |
|Ja
|Ja
| style="width: 75px;" |ZVW;FZ
| style="width: 75px;" |Verhoogd
|B.1
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 75px;" |Gereed
| style="width: 100px;" |
| style="width: 100px;" |
| style="width: 250px;" |Consult
| style="width: 305px;" |[[N2203]]; [[N2115]]; [[N1515]]
|-
|-
|[[Periode met medewerker niet gekoppeld aan instelling (via Vektis) (N2906)]]
|[[Periode met medewerker niet gekoppeld aan instelling (via Vektis) (N2906)|AI-analyse van verslaglegging bij consult duidt op een gemist declarabel consult (N6404)]]
|Data-analyse
|
|Ja
|Ja
|ZVW;FZ
|Verhoogd
|B.6
|Gereed
|Gereed
|2022-
|
|Medewerkerperiode
|[[Medewerker niet gekoppeld aan instelling (via Vektis) (N2902)|N2902]]
|-
|-
|[[Deelwaarneming beroepen (N9237)|Deelwaarneming Beroepen (N9237)]]
|[[AI-analyse van verslaglegging bij verblijf duidt op onrechtmatige verblijfsdag omdat client in nacht afwezig was (N6405)]]
|Steekproef
|
|Ja
|Nee
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|B.1
|Gereed
|Gereed
|2022-
|
|Medewerker
|[[N9235]]
|-
|-
|[[Deelwaarneming Beroepen - Gegevensgericht (N9238)]]
|[[Deelwaarneming Beroepen - Gegevensgericht (N9238)|AI-analyse van verslaglegging bij verblijf duidt op een gemiste verblijfsdag (N6406)]]
|Steekproef
|
|Ja
|Nee
|ZVW; FZ
|Verhoogd
|B. 1
|Gereed
|Gereed
|2022-
|
|Medewerker
|[[N9235]]
|-
|-
|[[Diagnostiekconsult duidt op onrechtmatige registratie (N6407)]]
|
|In ontwikkeling
|
|-
|[[Behandelconsult duidt op onrechtmatige registratie (N6408)]]
|
|In ontwikkeling
|
|}
|}