Test volledigheid

Hieronder zijn een aantal controles uitgewerkt van het Normenkader Volledigheid van ValueCare. Deze uitwerkingen geven een goed beeld hoe ValueCare de volledigheid van registratie, declaratie en inning bewaakt bij ziekenhuizen. Het totale Normenkader Volledigheid van ValueCare bevat meer dan 100 controles en bewaakt meer dan 1000 verbanden tussen zorgactiviteiten, diagnoses, verslagen (textmining) en afspraken (poli, opname, OK). Deze controles worden dagelijks gedraaid en acties worden toegewezen aan verantwoordelijke medewerkers. Dit zorgt voor een leereffect.

Diagnosebepaling

Openen behandeling

• Registratie voldoet aan de eisen van een polikliniek consult, zorgactiviteit gekoppeld aan ander uitvoerend specialisme (N2117)
• Parallelliteit – Dubbelzijdigheid (N4110)
• Subtrajecten – Openen regulier subtraject (zorgtype 11) op basis van ICC (N4315)
• Subtrajecten - Openen subtraject (zorgtype 11) op basis van Plaatsen, vervangen of verwijderen van pacemaker of ICD in follow-up DBC (N4125)
• Subtrajecten – Openen eigen operatieve subtraject (N4115)
• Kindergeneeskunde - Registratie voldoet aan de eisen van medebehandeling, subtraject niet vastgelegd (N4665)
• Cardiologie - Registratie voldoet aan de eisen van hartrevalidatie, geen subtraject hartrevalidatie vastgelegd (N4773)
• Palliatieve zorg - Registratie voldoet aan de eisen van palliatieve zorg, geen subtraject palliatieve zorg vastgelegd (N4742)
• Cardiologie –  Openen subtraject op basis van (spoed) opname (N4130)
• ATLS-subtraject zonder parallel subtraject voor uitvoerder consult (N4068)
• ATLS-subtraject zonder een parallel subtraject (N4069)

Fysiek Polikliniekbezoek

• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit polikliniek consult (N2567)
• Registratie voldoet aan de eisen van een ICC zorgactiviteit op basis van een ICC afspraak (N4310)
• Registratie voldoet aan de eisen van een consult zorgactiviteit op basis van een SEH consult (N2008)
• Registratie voldoet aan de eisen van een ICC zorgactiviteit op basis van een ICC subtraject (N4325)
• Kaakchirurgie - Patiënt op de polikliniek geweest, geen zorgactiviteit met uitvoerend specialisme kaakchirurgie vastgelegd (N4280)

Digitaal Polikliniekbezoek

• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit belconsult, screen-to-screen consult of schriftelijk consult (N4570)

Diagnostiek

• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit onderzoek op basis van kostendeel rontgenfoto of meerdimensionale kaakopname (N4265)
• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit kostendeel op basis van onderzoek rontgenfoto of meerdimensionale kaakopname (N4270)

Typeren behandeling

• Subtrajecten – Verzwaren regulier subtraject (N4320)

Behandelen

Kliniek

• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit dagverpleging, consult vastgelegd (N2780)
• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit langdurige observatie, consult vastgelegd (N2744)
• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit langdurige observatie, dagverpleging vastgelegd (N2300)
• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit dagverpleging (N2111)
• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit langdurige observatie (N2999)
• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit Post-IC High Care (N2492)
• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit Toeslag Obstetrische High Care (N4230)
• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit verpleegdag (N4760)
• Subtraject heeft gekoppelde verpleegdagen maar leidt niet klinisch af (N4050)

IC

• IC-zorgactiviteit zonder subtraject met zorgtype 51 of 52 (N4644)
• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit IC behandeldag (N4780)

OK

• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit 'assistentie bij een Kaakchirurgische verrichting' (N4250)
• Dermatologie - Pathologieverrichting (ZPK10) wijst op gemist biopt (ZPK5) (N4170)
• Subtraject heeft gekoppelde verpleegdagen maar leidt niet klinisch af (N4050)
• Registratie voldoet aan de eisen van een operatieve verrichting op basis van een OK afspraak (N4092)
• Kaakchirurgie - Patiënt opgenomen geweest, geen kaakchirurgische zorgactiviteit vastgelegd (N4286)

Therapie

• Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit SKION (N2555)
• Cardiologie - Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit hartrevalidatie (N4772)
• Kindergeneeskunde - Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit 'Begeleiding geboorte per sectio' (N4664)
• Longgeneeskunde - Registratie voldoet aan de eisen van zorgactiviteit longrevalidatie (N4786)

Declareren

Versturen declaratie

• Kaakchirurgie - Kaakchirurgische prestaties vastgelegd zonder techniekkosten (N4275)
• Kaakchirurgie - Plaatsing implantaat vastgelegd zonder kosten implantaten (N4295) 
• Kaakchirurgie - Plaatsing volgend implantaat vastgelegd, geen eerste plaatsing implantaat vastgelegd (N4296)