Verblijfsdag op ontslagdatum (N2481)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N2481
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Verblijf
Samenvatting

Een verblijfsdag met overnachting mag alleen geregistreerd worden als een patiënt de dag en de daaropvolgende nacht aanwezig is geweest in de instelling. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag. Alleen als de patiënt op zijn laatst om 20:00 uur is opgenomen en ’s nachts in de instelling verblijft, mag voor die dag nog een verblijfsdag worden geregistreerd. De dag waarop de patiënt ontslagen wordt en dus niet de daaropvolgende nacht in de kliniek verblijft, geldt niet als verblijfsdag. Deze laatstgenoemde verblijfsdagen worden door deze controle gesignaleerd.

Regelgeving / beleid
2022
Verblijfsdag met overnachting

Dag inclusief de daaropvolgende nacht dat een patiënt gedurende een periode van klinische opname in een instelling verblijft. De eerste verblijfsdag is de dag dat de patiënt voor 20:00u is opgenomen. Een dag waarop de patiënt de daaropvolgende nacht niet in een instelling verblijft is geen verblijfsdag. Los van de vraag welke verblijfsdagen gedeclareerd mogen worden, is in het Besluit Zvw art 2:12 bepaald welke dagen meetellen als Zvw-zorg. In het tarief van de verblijfsprestaties is wel de verpleging, verzorging, vaktherapie en dagbesteding meegenomen, maar niet de overige

2022: Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg – BR/REG-22137b – Artikel 1.1

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Indien er na de laatste verblijfsdag wel sprake is van voortgezet verblijf binnen een andere financieringsstroom dan wel bij een andere inkoopcombinatie, wordt de opnameperiode als niet beëindigd beschouwd.

Instelbaar: 

  • Aantal dagen marge wanneer client van ZVW doorstroomt naar FZ = 0 dagen (default)
  • Aantal dagen marge wanneer client van ZVW doorstroomt naar WMO = 0 dagen (default)
  • Aantal dagen marge wanneer client van ZVW doorstroomt naar WLZ = 0 dagen (default)
  • Startdatum = 01-01-2022 (default)
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Verblijfsdag op ontslagdatum (N2481)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle verblijfsdagen met overnachting (ZVW)

 

2) Er is een einddatum geregistreerd op de opnameperiode

 

3) Op de laatste dag van opname is een verblijfsdag met opname geregistreerd


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact