Verblijfsdag op ontslagdatum (N2481)
Referentienummer: N2481
Behoort tot Normenkader ValueCare
Zorgprestatiemodel
Samenvatting
Een verblijfsdag met overnachting mag alleen geregistreerd worden als een patiënt de dag en de daaropvolgende nacht aanwezig is geweest in de instelling. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag. Alleen als de patiënt op zijn laatst om 20:00 uur is opgenomen en ’s nachts in de instelling verblijft, mag voor die dag nog een verblijfsdag worden geregistreerd. De dag waarop de patiënt ontslagen wordt en dus niet de daaropvolgende nacht in de kliniek verblijft, geldt niet als verblijfsdag. Deze laatstgenoemde verblijfsdagen worden door deze controle gesignaleerd.
Regelgeving / beleid
| 2022 |
|---|
| Verblijfsdag met overnachting
Dag inclusief de daaropvolgende nacht dat een patiënt gedurende een periode van klinische opname in een instelling verblijft. De eerste verblijfsdag is de dag dat de patiënt voor 20:00u is opgenomen. Een dag waarop de patiënt de daaropvolgende nacht niet in een instelling verblijft is geen verblijfsdag. Los van de vraag welke verblijfsdagen gedeclareerd mogen worden, is in het Besluit Zvw art 2:12 bepaald welke dagen meetellen als Zvw-zorg. In het tarief van de verblijfsprestaties is wel de verpleging, verzorging, vaktherapie en dagbesteding meegenomen, maar niet de overige |
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Indien er na de laatste verblijfsdag wel sprake is van voortgezet verblijf binnen een andere financieringsstroom dan wel bij een andere inkoopcombinatie, wordt de opnameperiode als niet beëindigd beschouwd.
- We beschouwen een dag als ontslagdag wanneer de opname op de betreffende dag vóór 20:00 is beëindigd. Wanneer een opname na 20:00 eindigt interpreteren wij dit als "Dag inclusief de daaropvolgende nacht" en dus als geldige verblijfsdag. Wanneer op de ontslagdag - zoals hierboven gedefinieerd - vóór 20:00 u een nieuwe opname start is er sowieso altijd sprake van voorgezet verblijf en interpreteren we deze dag alsnog als geldige verblijfsdag (ongeacht de financiering van die nieuwe opname).
- Het is mogelijk om voor overgang naar andere financieringsstromen dan GGZ-ZPM afwijkende marges in te stellen voor "voortgezet verblijf", bijvoorbeeld dagopvolgend (+1). Zie hieronder:
Instelbaar:
- Aantal dagen marge wanneer cliënt van ZVW doorstroomt naar FZ = 0 dagen (default).
- Aantal dagen marge wanneer cliënt van ZVW doorstroomt naar WMO = 0 dagen (default).
- Aantal dagen marge wanneer cliënt van ZVW doorstroomt naar WLZ = 0 dagen (default).
- Startdatum = 01-01-2022 (default).
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Verblijfsdag op ontslagdatum (N2481)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle verblijfsdagen met overnachting (ZVW) |
|---|
 |
|
2) Er is een einddatum geregistreerd op de opnameperiode |
| |
|
3) Op de laatste dag van opname is een verblijfsdag met opname geregistreerd |
Logica: 1 en 2 en 3