Jeugd t/m 2017

Het Normenkader Jeugd Rechtmatigheid is nog in ontwikkeling.

Normenkaderzorg.nl is een kennissysteem van ValueCare. ValueCare wil via Normenkaderzorg.nl kennis over normen in de Nederlandse gezondheidzorg verzamelen, veredelen en verspreiden. Hieronder staat het Normenkader Rechtmatigheid voor de Jeugd GGZ en diens geldigheid per jaar.

Per 2015 is de financiering van de Jeugd GGZ verschoven naar de gemeenten. Voor 2015 is gekozen om nog met de DBC systematiek te werken. De eisen ten aanzien van de thema's hoofdbehandelaarschap en verwijsregistratie zijn bij vele gemeentes (of inkoopcombinaties van gemeentes) nog niet vastgelegd in regelgeving. ValueCare is van mening dat bij gebruik van de DBC systematiek voldaan dient te worden aan de DBC spelregels zoals die ook gebruikt worden voor Volwassenen. Om GGZ instellingen te behoeden voor toekomstige regelgeving met terugwerkende kracht, stelt ValueCare voor om bij de Jeugd DBC's hetzelfde normenkader rond de thema's hoofdbehandelaarschap en verwijsregistratie te gebruiken als voor Volwassenen DBC's.

Verwijsregistratie

	2015	2016	2017
DBC zonder verwijsbrief (N1167)	x	x	x
DBC zonder melding huisarts in dossier (N1591)	x	x	x
DBC zonder tijdige verwijsdatum (N1703)	x	x	x
DBC zonder verwijzer (N1991)	x	x	x
DBC zonder type verwijzer (N1518)	x	x	x
DBC zonder (geldige) AGB-code verwijzer (N1551)	x	x	x
DBC met niet-logische verwijzer (N1675)	x	x	x
DBC met onbevoegde verwijzer (N1424)	x	x	x
DBC met een verwijsbrief ouder dan 9 maanden (N1775)	x	x	x

Hoofdbehandelaarschap

	2015	2016	2017
DBC zonder regie-/hoofdbehandelaar (N1869)	x	x	x
DBC met onbevoegde regie-/hoofdbehandelaar (N1889)	x	x	x
Initiële DBC zonder diagnostiekcontact regie-/hoofdbehandelaar (N1057)	x	x	x
Crisis-DBC zonder verblijf zonder tijd regie-/hoofdbehandelaar (N1602)	x	x	x
DBC met regie-/hoofdbehandelaar zonder (geldige) AGB-code (N1960)	x	x	x

Gemeentelijke beschikkingen

	2015	2016	2017
Jeugd-DBC zonder gemeentelijke beschikking (N1600)	x	x	x
Jeugd-DBC met startdatum voor startdatum gemeentelijke beschikking (N1319)	x	x	x

Woonplaatsbeginsel

	2015	2016	2017
Jeugd-DBC met client woonachtig in niet-gecontracteerde gemeente (N1507)	x	x	x

Overgang andere financieringsstromen

	2015	2016	2017
Client nadert 18 jaar (N1814)	x	x	x
Jeugd-DBC met client ouder dan 18 (N1659)	x	x	x
Betalende instantie bij jeugd-DBC is niet de gemeente (N1847)	x	x	x

Tijdschrijven

	2015	2016	2017
Jeugd-DBC met onjuiste registratie systeemcontact (N1336)	x	x	x

Feitelijke levering

	2015	2016	2017
Tijdschrijfactiviteit zonder verslaglegging (N1292)	x
Patiënt gelijktijdig op meerdere plaatsen aanwezig (N1696)	x
Tijdschrijfactiviteit van onwaarschijnlijk lange duur (N1363)	x
Patiënt met meer dan 8 uur directe tijd per dag (N1834)	x
Behandelaar met meer dan 10 uur tijd per dag (N1977)	x

DBC Kenmerken

	2015	2016	2017
Zorgtype: Openingsdatum DBC sluit aan op afsluitdatum vorige DBC (N1983)		x	x
Zorgtype: DBC met rechterlijke machtiging voor detentie (N1465)		x	x

Onverzekerde zorg

	2015	2016	2017
DBC met onverzekerde diagnose (N1405)	x
DBC met niet verzekerde behandelvormen (N1359)	x
Behandelaar zonder CONO-beroep met tijd op DBC (N1515)	x
Beroep behandelaar in EPD niet gelijk aan beroep personeelssysteem (N1360)	x

Verblijf

	2015	2016	2017
Meerdere verblijfsdagen op één dag geregistreerd (N1721)	x
Verblijfdag buiten looptijd DBC (N1539)	x
Verblijfsdag DBC, patiënt afwezig (N1520)	x
Deelprestaties E, F en G met meer dan 5 % afwezigheid (N1686)	x
Initiële DBC met minder dan 250 minuten directe tijd en verblijfsdagen (N1227)	x

Overig

	2015	2016	2017
DBC bij patiënt jonger dan 3 jaar (N1718)	x	x	x