Zorgtraject met conditioneel toegestane diagnose (N2923): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| (8 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
=====Referentienummer: [[N2923]]===== | =====Referentienummer: [[N2923]]===== | ||
Let op: deze norm is vervangen door norm [[Sprake van een periode met conditioneel toegestane diagnose (N2929)|N2929]]. Gebruik deze in combinatie met de normen [[Periode diagnose dekt niet ieder behandelconsult of verblijfsdag (N2922)|N2922]] en [[Zorgtraject zonder diagnose in de diagnostiekfase (N2924)|N2924]]. | |||
=====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== | ||
| Regel 27: | Regel 28: | ||
*Het risico dat een conditioneel verzekerde diagnose wordt geregistreerd/vastgelegd waarbij niet wordt voldaan aan de voorwaarden. | *Het risico dat een conditioneel verzekerde diagnose wordt geregistreerd/vastgelegd waarbij niet wordt voldaan aan de voorwaarden. | ||
Bronnen: | |||
* [https://www.zorgprestatiemodel.nl/content/uploads/2023/07/20230628-Veldafspraken-2024.pdf Veldafspraken Zorgprestatiemodel GGZ & FZ, p. 208 ID A.4a] | |||
* [https://www.normenkaderzorg.nl/images/0/02/Overzicht_voorwaardelijk_en_%28on%29verzekerde_diagnoses_bewerkbaar_v20240221_%281%29.xlsx Bijlage 3 - 2024 - A-3.1 en F-3.1 onverzekerde diagnoses]. | |||
|} | |} | ||
| Regel 42: | Regel 46: | ||
# Voor het overzicht van conditioneel toegestane diagnoses wordt uitgegaan van de lijst onverzekerde diagnoses ZinL (Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1). In dit document wordt namelijk onderscheid gemaakt tussen toegestane diagnoses en conditioneel toegestane diagnoses. | # Voor het overzicht van conditioneel toegestane diagnoses wordt uitgegaan van de lijst onverzekerde diagnoses ZinL (Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1). In dit document wordt namelijk onderscheid gemaakt tussen toegestane diagnoses en conditioneel toegestane diagnoses. | ||
# Er wordt uitgegaan van hoofddiagnoses. | # Er wordt uitgegaan van hoofddiagnoses. | ||
* Mogelijkheid om startdatum aan te passen: Standaard ingesteld op 01-01-2022 | =====Instelbaar===== | ||
* Mogelijkheid om startdatum aan te passen: Standaard ingesteld op 01-01-2022. Elk zorgtraject dat start na deze datum wordt gesignaleerd. | |||
* Mogelijkheid om gesloten zorgtrajecten uit te sluiten van signalering: Standaard signaleren we alle zorgtrajecten. | * Mogelijkheid om gesloten zorgtrajecten uit te sluiten van signalering: Standaard signaleren we alle zorgtrajecten. | ||
| Regel 60: | Regel 65: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) De geregistreerde hoofddiagnose betreft een diagnose die conditioneel is toegestaan. Beoordeel of het gaat om een verzekerde diagnose.</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) De laatst geregistreerde hoofddiagnose betreft een diagnose die conditioneel is toegestaan. Beoordeel of het gaat om een verzekerde diagnose.</span> | ||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 | Logica: 1 en 2 | ||
=====Berekening financiële impact===== | =====Berekening financiële impact===== | ||
| Regel 72: | Regel 77: | ||
Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven. | Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven. | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||