KID subsidie regeling - Teveel gedeclareerde KID-behandelingen (N0227)

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

Het is niet toegestaan om KID subsidie te declareren voor meer dan 12 KID behandelingen per te bereiken zwangerschap.

Tekst Regelgeving / Beleid

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Er is sprake van “KID subsidie regeling - Teveel gedeclareerde KID-behandelingen (N0227)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle zorgtype 11 en 21 subtrajecten van specialisme Gynaecologie (AGB 0307) vanaf 01-04-2020 (start KID-subsidie regeling)

2) Betalende instantie is KID subsidie (via parameter N022x_KID_SUBSIDIE_INSTANTIE)

3) Afgeleide declaratiecode is opgenomen in N0227_KID_DECLARATIE_CODE

4) Er zijn minimaal 12 voorgaande DBC`s die aan de selectie voldoen

Logica: 1 en 2 en 3 en 4

Zie Berekening financiële impact - Waarde subtraject. De financiële impact is de waarde van het onterecht subtraject.

Inhoud