KID subsidie regeling - Teveel gedeclareerde KID-behandelingen (N0227)
Referentienummer:
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
- Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Typeren behandeling
- Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023 - Subtrajecten – Typeren behandeling
Samenvatting
Het is niet toegestaan om KID subsidie te declareren voor meer dan 12 KID behandelingen per te bereiken zwangerschap.
Regelgeving / beleid
Tekst Regelgeving / Beleid
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “KID subsidie regeling - Teveel gedeclareerde KID-behandelingen (N0227)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle zorgtype 11 en 21 subtrajecten van specialisme Gynaecologie (AGB 0307) vanaf 01-04-2020 (start KID-subsidie regeling) |
|---|
 |
|
2) Betalende instantie is KID subsidie (via parameter N022x_KID_SUBSIDIE_INSTANTIE) |
|
|
3) Afgeleide declaratiecode is opgenomen in N0227_KID_DECLARATIE_CODE |
|
|
3) Er zijn minimaal 12 voorgaande DBC`s die aan de selectie voldoen |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
Zie Berekening financiële impact - Waarde subtraject. De financiële impact is de waarde van het onterecht subtraject.