Hulp
Deze pagina aan uw boek toevoegen
Boek weergeven (14 pagina's)
Pagina's suggererenGZSP - Periode zonder regiebehandelaar in GZSP contract (R45692)
Referentienummer:
Behoort tot Normenkader ValueCare
(Beschrijf hier tot welke Handreikingen, Rechtmatigheden, etc. etc. deze norm behoort)
Samenvatting
Deze controle signaleert GZSP contracten waar periodes in voorkomen zonder regiebehandelaar.
Risico
De geleverde zorg kan niet worden gedeclareerd.
Regelgeving / beleid
Tekst Regelgeving / Beleid
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- GZSP contracten worden herkend via een instelbare financiering, of door gelegitimeerde producten van declaratie codelijst ‘070 – GZSP’.
- Medewerkers kunnen enkel herkend worden als regiebehandelaar tijdens de periode in dienst.
Instelbaar:
- De startdatum van de controle (standaard 1-1-2022). Elke dag tijdens een contract na deze datum wordt gecontroleerd.
- Het is instelbaar welke financiering behoort tot GZSP. Deze wordt dan naast de declaratie codelijst ‘070 – GZSP’ gebruikt om GZSP contracten te herkennen (standaard = geen).
- Dagen zonder regiebehandelaar worden aan elkaar geknoopt om één gesignaleerde periode te vormen.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “GZSP - Periode zonder regiebehandelaar in GZSP contract (R45692)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle GZSP contracten |
|---|
 |
|
2) Er is een periode zonder regiebehandelaar |
Logica: 1 en 2
Berekening financiële impact