Acute GGZ binnen budget duurt langer dan 3 kalenderdagen (N2420)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

1. GGZ Rechtmatigheid - Acute GGZ

Samenvatting

Crisis binnen budget mag maximaal 3 kalenderdagen duren.

Regelgeving / beleid

De prestaties Acute ggz binnen budget zijn ter dekking van budget acute ggz.

• De prestaties Acute ggz binnen budget zijn voor de acute ggz binnen budget gedurende de eerste 3 kalenderdagen.
• De periode waarin prestaties Acute ggz binnen budget worden geleverd start op de kalenderdag waarop de eerste prestatie in dit kader wordt geregistreerd.

Bron: https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_637522_22/

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. De controle signaleert zorgtrajecten geopend vanaf de ingestelde startdatum (standaard 1-1-2022).
2. In de toelichting wordt getoond welke "acute GGZ binnen budget" consulten/verblijfsdagen vanaf de 4e dag hebben plaatsgevonden.
3. Onder prestaties acute ggz verstaan we de volgende prestaties:
   • Consult Acute ggz binnen budget
   • Verblijfsdag D (gemiddelde verzorgingsgraad) Acute ggz binnen budget
   • Verblijfsdag E (intensieve verzorgingsgraad) Acute ggz binnen budget
   • Verblijfsdag F (extra intensieve verzorgingsgraad) Acute ggz binnen budget
   • Verblijfsdag G (zeer intensieve verzorgingsgraad) Acute ggz binnen budget
   • Verblijfsdag H (high intensive care (hic)) Acute ggz binnen budget

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Acute GGZ binnen budget duurt langer dan 3 kalenderdagen (N2420)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle openstaande ZVW zorgtrajecten
2) Er is sprake van acute GGZ binnen budget op >3 opeenvolgende kalenderdagen

Logica: 1 en 2