Zorgactiviteit die klinisch moet worden uitgevoerd zonder verpleegdag (N0737)
Referentienummer: N0737
Samenvatting
Bepaalde zorgactiviteiten kunnen alleen klinisch worden uitgevoerd.
Regelgeving / beleid
6.29 Zorgactiviteiten
De zergactiviteiten zijn de bouwstenen van het DBC-zorgproduct en vormen gezamenlijk het profiel van een DBC-zorgproduct. Ze bepalen in combinatie met het geregistreerde subtraject welke prestatie is geleverd en welk DBC-zorgproduct kan worden gedeclareerd. Daarnaast vormt de onderverdeling in zorgactiviteiten de basis voor overige zorgproducten.
7.3 De verleende zorg wordt vastgelegd in door de NZa vastgestelde zorgactiviteiten.
7.4 Indien meerdere specialismen bijdragen aan het uitvoeren van één zorgactiviteit, mag deze zorgactiviteit eenmaal voor de afleiding van een DBC-zorgproduct worden benut.
NR/CU-257 Artikellen 6.29, 7.3 en 7.4
Interpretaties
De verbanden zijn gebaseerd op een benchmark (o.b.v. gegevens van 31 ziekenhuizen), waarbij gekeken is naar zorgactiviteiten die vrijwel altijd naast een verpleegdag wordt uitgevoerd.
Het verband is toegevoegd indien het voldoet aan de volgende eisen:
- De verrichting wordt bij minimaal 10 ziekenhuizen geregistreerd
- Het percentage dat de verrichting naast een verpleegdag is geregistreerd ligt hoger dan 98%
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Zorgactiviteit die klinisch moet worden uitgevoerd zonder verpleegdag (N0737)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle zorgactiviteiten opgenomen in Lijst zorgactiviteiten die klinisch moeten worden uitgevoerd |
|---|
| |
| 2) Zorgactiviteit uitgevoerd in 2014 of zorgactiviteit uitgevoerd in 2013 die gekoppeld is aan een Subtraject dat openstaat of gesloten is in 2014 |
| |
| 3) Op de kalenderdag (plus of min 1 dag) dat de zorgactiviteit is uitgevoerd is er geen verpleegdag vastgelegd |
Berekening financiële impact
De financiële impact wordt bepaald door onterechte zorgactiviteiten te verwijderen uit de te grouperen zorgactiviteiten behorend bij het subtraject. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject vóór en ná het verwijderen van onterechte consulten.