DBC met regiebehandelaar uit dienst (N2209)
Referentienummer: N2209
Behoort tot Normenkader ValueCare
Samenvatting
Deze controle signaleert als een regiebehandelaar uit dienst is, maar nog gekoppeld is aan een DBC.
Regelgeving / beleid
(Bron: NR/CU-565, p. 57)
| 2017 |
|---|
| De hoofdbehandelaar is eindverantwoordelijk voor de juistheid van het gehele DBC-traject. Dit is vooral voor de controle (ook door verzekeraar) belangrijk. Het is mogelijk dat er opvolgend meerdere hoofdbehandelaars zijn. In dat geval zijn zij elk verantwoordelijk voor de periode waarin zij hoofdbehandelaar zijn. |
| 2018 |
|---|
| 2019 |
|---|
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “DBC met regiebehandelaar uit dienst (N2209)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle DBC's uit het betreffende jaar |
|---|
| |
|
2) DBC heeft een regiebehandelaar die niet meer in dienst is van de instelling |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
De financiële impact is de totale waarde van gefactureerde DBC’s, bestaande uit de productgroep i.c.m. mogelijke verblijfsdagen en verrichtingen, die door de zorgverzekeraar zijn uitbetaald.