Hulp
Boekenmaker ( uitschakelen )

DBC Dyslexie zonder correcte verwijzing via schooldossier (N1614)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

https://www.normenkaderzorg.nl/images/4/4f/ValueCareLogo2.png

Referentienummer: N1614

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles gGGZ 2014: 54

Behoort tot Normenkader

  1. GGZ Zelfonderzoek 2014
  2. GGZ Zelfonderzoek 2015

Uitzondering

Dit controlepunt hoeft enkel uitgevoerd te worden indien uit controlepunt 15 is gebleken dat de aanbieder rechtmatig dyslexiezorg heeft gedeclareerd.

Indien er in het Onderzoek Controles cGGZ 2013 geen bevindingen waren op de verwijsregistratie van zorgtrajecten gestart in 2013, óf er een 100%-controle is uitgevoerd en op micro-niveau is gecorrigeerd, hoeft dit controlepunt enkel te worden uitgevoerd op initiële DBC’s gestart in kalenderjaar 2014.

Doelstelling van het controlepunt

Vaststellen dat de verwijzing binnen dyslexie een schooldossier betreft.

Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid

Relevante wet- en regelgeving

Dyslexiezorg dient te worden verleend volgens het ‘Protocol Dyslexie, diagnostiek en behandeling’ (Blomert 2006).

(Bron: BR/CU-5107, p. 4) 

Onderzoeksmassa

  • Alle DBC’s
  • De DBC’s vallen in de hoofdgroepgroepdiagnose 017
  • Primaire diagnose DBC is een Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01)

Onderzoeksmethodiek

Data-analyse gevolgd door deelwaarneming

Toetsingskader

Verwijzing binnen dyslexie betreft geen schooldossier waaruit blijkt dat

  • de schoolanamnese en signaleringsgegevens stagnatie aantonen
  • de gegevens betreffende extra begeleiding op school aantonen dat hierin geen of onvoldoende verbetering optreedt.

Zonder verwijzing vanuit een volledig schooldossier, is de DBC onrechtmatig.

Definities relevante terminologie

  • Schooldossier
  • Enkelvoudige dyslexie

Zie definitielijst

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “DBC Dyslexie zonder correcte verwijzing via schooldossier (N1614)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) DBC’s geopend in het desbetreffende jaar


2) DBC’s met hoofddiagnose Leesstoornis (as1_1.01.01)


3) Uit dossieronderzoek blijkt niet dat Dyslexie zorg geleverd mag worden


 Onderzoeksmassa bepaald door data-analyse

 Deelmassa voor deelwaarneming


Logica: 1 en 2 en 3 

Financiële afwikkeling resultaten

Financiële impact is de totale waarde van de onrechtmatige DBC’s Macro

https://www.normenkaderzorg.nl/images/4/4f/ValueCareLogo2.png

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=DBC_Dyslexie_zonder_correcte_verwijzing_via_schooldossier_(N1614)&oldid=22471"