Regiebehandelaarschap gbGGZ, directe tijd en bevoegdheid, Publiek (N1022)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N1022

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles bGGZ 2014: 28a

Behoort tot Normenkader

  1. GGZ Zelfonderzoek 2014
  2. GGZ Zelfonderzoek 2015

Doelstelling van het controlepunt

Stel vast dat de prestatie directe tijd bevat van een bevoegde hoofdbehandelaar.

Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid

Relevante wet- en regelgeving / beleid

BR/CU-5106
Artikel  3.10 Hoofdbehandelaar 

De hoofdbehandelaars in de GGZ hebben een GGZ-specifieke opleiding gevolgd, zijnde:

  1. Psychiater
  2. Klinisch psycholoog
  3. Klinisch neuropsycholoog
  4. Psychotherapeut
  5. Specialist ouderengeneeskunde
  6. Verslavingsarts in profielregister KNMG
  7. Klinisch geriater
  8. Verpleegkundig specialist GGZ
  9. GZ-psycholoog
  10. Orthopedagoog generalist
  11. Kinder- & Jeugdpsycholoog

De hoofdbehandelaars zijn BIG-geregistreerd met uitzondering van de orthopedagoog generalist en de kinder- & jeugdpsycholoog. De orthopedagoog generalist is ingeschreven in het register van de NVO. De kinder- & jeugdpsycholoog is ingeschreven in het register van de NIP (Bron: NR/CU-543; paragraaf 3.3; p. 2).

Voor wat betreft de taken en verantwoordelijkheden wordt verwezen naar de brief van de minister van VWS aan de Tweede Kamer der Staten-Generaal van 2 juli 2013 betreffende het Hoofdbehandelaarschap GGZ (kenmerk 129353-106301-CZ).

Kamerbrief over hoofdbehandelaarschap van 02-07-2013 (kenmerk: 129353-106301-CZ) De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor het vaststellen van de diagnose waarbij de patiënt ook daadwerkelijk is (mede) beoordeeld door de hoofdbehandelaar via direct contact met de patiënt/cliënt. Het is hierbij mogelijk dat delen van het intake/diagnostische proces door anderen dan de hoofdbehandelaar worden verricht 

In de Nadere Regel (Bron: NR/CU-732; paragraaf 3.21, p.4) is direct patiëntgebonden tijd als volgt gedefinieerd: “de tijd waarin een behandelaar, in het kader van de diagnostiek of behandeling, contact heeft met de patiënt of met familieleden, gezinsleden, ouders, partner of andere naasten (het systeem) van de patiënt. Hier valt face-to-face, telefonisch en elektronisch contact via email of internet onder (chatten, Skype, et cetera)".

Onderzoeksmassa

  • Alle prestaties bGGZ
  • Openingsdatum prestatie valt niet op 1-1-2014 wanneer het gaat om een transitieprestatie of een prestatie kort 


Onderzoeksmethodiek

Data-analyse 

Toetsingskader

Prestatie bevat directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar. Wanneer een prestatie geen directe tijd van een bevoegd hoofdbehandelaar bevat, voldoet deze niet aan de beleidsregels en is deze hiermee onrechtmatig.  

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Regiebehandelaarschap gbGGZ, directe tijd en bevoegdheid, Publiek (N1022)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) Alle prestaties uit het betreffende jaar


2) Prestaties zijn ongelijk aan: 
Openingsdatum 1-1-2014 EN transitieprestatie of prestatie kort


3)  Prestatie bevat geen directe tijd van een bevoegde hoofdbehandelaar


 Onderzoeksmassa bepaald door data-analyse

 Uitkomst data-analyse


Logica: 1 en 2 en 3 

Financiële afwikkeling resultaten

Nog nader te bepalen