DBC Dyslexie waarbij behandeling niet voldoet aan Blomert-protocol (N1822)
Referentienummer: N1822
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles gGGZ 2014: 53
Behoort tot Normenkader
Samenvatting
Dyslexie DBC's waar de behandeling voldoen aan de richtlijnen gesteld in het Blomert protocol, mogen niet gedeclareerd worden.
Regelgeving / beleid
2014
Dyslexiezorg dient te worden verleend volgens het ‘Protocol Dyslexie, diagnostiek en behandeling’ (Blomert 2006).
(Bron: BR/CU-5107, p. 4) Van de leerstoornissen valt uitsluitend de behandeling van de primaire diagnose ‘ernstige, enkelvoudige dyslexie’ (conform het protocol van Blomert) onder de gespecialiseerde ggz waarvoor de DBC-systematiek bedoeld is. Deze vorm van dyslexiezorg valt onder de diagnosegroep ‘Overige stoornissen in de kindertijd’ zoals getoond in de diagnosetabel. Ernstige, enkelvoudige dyslexie dient als volgt te worden getypeerd:
- Primaire diagnose: als primaire diagnose dient op As 1 van de DSM-IV-TR ‘leesstoornis’ geregistreerd te worden.
- Nevendiagnosen: er mag geen sprake zijn van een nevendiagnose op As 1 en/of As 2.
- Overige diagnosen: er dient op As 3 ‘Diagnose op As3 enkelvoudig’ geregistreerd te worden. De overige assen (As 4 en As 5) hebben geen verdere specificaties; deze dienen ingevuld te worden naar de mate van functioneren en zorgverzwarende psychosociale factoren.
Protocol van Blomert (2006): het protocol van Blomert is leidend benoemd voor de vorm van dyslexie die onder de gespecialiseerde ggz valt.
(Bron: Spelregels 2014 │ v20130913, p. 24)
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Controle vorm
Deelwaarneming
Programmeerbare norm
Er is sprake van “DBC Dyslexie waarbij behandeling niet voldoet aan Blomert-protocol (N1822)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) DBC’s geopend in het desbetreffende jaar |
|---|
 |
|
2) DBC’s met hoofddiagnose Leesstoornis (as1_1.01.01) |
|
|
3) De behandeling voldoet aan de richtlijnen gesteld in het Blomert protocol. |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact