Nazorg orgaantransplantatie onterecht geregistreerd (N0948)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen over Rechtmatigheid

1. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021 - Complexe Zorgactiviteiten
2. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020 - Complexe Zorgactiviteiten

Samenvatting

In de eerste drie subtrajecten na een orgaantransplantatie dient er nazorg met specifieke controles vastgelegd te worden. In de daaropvolgende subtrajecten dient er reguliere nazorg geregistreerd te worden. Wanneer de specifieke of reguliere nazorg hier niet aan voldoet, is deze onterecht.

Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Wanneer er een tweede operatie plaatsvindt in hetzelfde zorgtraject in het kader van een orgaantransplantatie, begint de telling opnieuw.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Nazorg orgaantransplantatie onterecht geregistreerd (N0948)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Tekst eerste blok
2) Tekst tweede blok
3) Tekst derde blok

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

De onterechte nazorg zorgactiviteit wordt verwijderd en de andere nazorg zorgactiviteit wordt toegevoegd aan het subtraject. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting en terugplaatsen andere verrichting.