Patiëntprofiel (N1293)
Referentienummer: N1293
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles bGGZ 2014: 33
Behoort tot Normenkader
Samenvatting
Het patiëntprofiel zoals blijkt uit het dossier komt niet overeen met het prestatiecode
Regelgeving / beleid
De zorgaanbieder declareert de prestatie met het patiëntprofiel dat aansluit bij de zorgvraagzwaarte van de patiënt.
(Bron: NR/CU-543; paragraaf 8.3; p. 9)
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Controle vorm
Deelwaarneming
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Patiëntprofiel (N1293)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Prestaties geopend in het betreffende jaar |
|---|
 |
|
2) Het patiëntprofiel zoals blijkt uit het dossier komt niet overeen met het prestatiecode |
Logica: 1 en 2
Berekening financiële impact
De financiële impact is het waardeverschil tussen de geregistreerde prestatiecode en de prestatiecode dat de patiënt gezien het in het dossier vastgelegde patiëntprofiel had moeten hebben.