ZPM dagbesteding geleverd buiten/zonder klinische periode (N2842)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

1. GGZ Rechtmatigheid - Consulten

Samenvatting

Deze controle signaleert periodes waarin dagbesteding wordt gegeven vanuit financiering ZPM-GGZ na het klinisch ontslag van cliënt.

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

• Er wordt gesignaleerd als de einddatum voor de dagbesteding vanuit ZPM-GGZ ná klinisch ontslag ligt of wanneer cliënt überhaupt nooit opgenomen is geweest.
• Als er géén einddatum is ingevuld voor de dagbesteding vanuit ZPM-GGZ ná klinisch ontslag, wordt er ook gesignaleerd.

Instelbaar:

• Startdatum controle: 01-01-2024 (standaard). Elke periode van het zorgtraject na deze datum wordt gecontroleerd.
• Het is mogelijk om gesloten zorgtrajecten uit te sluiten. (standaard = niet uitgesloten)

Programmeerbare norm

Er is sprake van “ZPM dagbesteding geleverd buiten/zonder klinische periode (N2842)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Periode van dagbestedingen gefinancierd vanuit ZPM-GGZ
2) Client is niet (meer) klinisch
3) Periode dagbesteding ZPM-GGZ ligt niet binnen opnameperiode.

Logica: 1 en (2a of 2b}

Berekening financiële impact

Niet van toepassing.