Periode van ZPM-GGZ overlap met WLZ (N2899): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| Regel 28: | Regel 28: | ||
=====Interpretaties===== | =====Interpretaties===== | ||
In deze norm wordt er gekeken naar periodes binnen het ZPM-GGZ zorgtraject met prestaties waarbij <u>op dezelfde dag</u> overlappend WLZ prestaties hebben plaatsgevonden. | |||
Instelbaar: | Instelbaar: | ||
Versie van 28 aug 2024 06:20
Referentienummer: N2899
Behoort tot Normenkader ValueCare
GGZ Rechtmatigheid
Samenvatting
De controle signaleert of er tijdens een periode van prestaties binnen een ZPM-GGZ zorgtraject ook WLZ prestaties worden geregistreerd.
Regelgeving / beleid
| 2023 |
|---|
| 2024 |
|---|
Interpretaties
In deze norm wordt er gekeken naar periodes binnen het ZPM-GGZ zorgtraject met prestaties waarbij op dezelfde dag overlappend WLZ prestaties hebben plaatsgevonden.
Instelbaar:
- Startdatum (standaard = 01-01-2024). Elke periode van het zorgtraject na deze datum wordt gecontroleerd.
- Mogelijkheid om niet naar prestaties binnen ZPM-GGZ te kijken, maar naar de periode dat de financiering openstaat (standaard = Nee).
- Mogelijkheid om niet naar prestaties binnen WLZ te kijken, maar naar de periode dat de financiering openstaat (standaard = Nee).
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Periode van ZPM-GGZ overlap met WLZ (N2899)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Periode binnen ZPM-GGZ zorgtraject met prestaties |
|---|
 |
|
2) Tijdens deze periode zijn er overlappend ZPM prestaties en WLZ prestaties geregistreerd op dezelfde dag. |
Logica: 1 en 2
Berekening financiële impact
Niet van toepassing.