Geen verzekering bij start DBC (N2027): verschil tussen versies
| Regel 19: | Regel 19: | ||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
DB(B)C's en jeugdigen worden niet in de massa meegenomen. | |||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 29: | Regel 29: | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) DBC's uit desbetreffende jaar</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) DBC's uit desbetreffende jaar</span> | ||
|- | |- | ||
Versie van 30 jun 2021 08:00
Referentienummer: N2027
Behoort tot Normenkader ValueCare
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
Samenvatting
Deze controle laat nog niet gedeclareerde DBC's zien waarbij de cliënt op de begindatum niet verzekerd was.
Wet- en regelgeving
Deze controle laat nog niet gedeclareerde DBC's zien waarbij de cliënt op de begindatum niet verzekerd was. Aangezien een DBC wordt gedeclareerd bij de zorgverzekeraar waar de cliënt verzekerd is op de ingangsdatum van de DBC, is het ook belangrijk de verzekeringsgegevens van de cliënten ten tijde van de start van de DBC vast te leggen.
Interpretaties
DB(B)C's en jeugdigen worden niet in de massa meegenomen.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Geen verzekering bij start DBC (N2027)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) DBC's uit desbetreffende jaar |
|---|
 |
|
3) Zowel uit VECOZO en/of bronsysteem blijkt dat de cliënt niet verzekerd was op startdatum DBC |
Logica: 1 en 2 en 3