Onverzekerde diagnose (N6127): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> ===== Referentienummer: N6127 ===== Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles gbGGZ 2019: F - 3.1...'
 
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Regel 23: Regel 23:
'''NR/REG-1804'''<br/>3.17 DSM stoornis<br/>Stoornis als bedoeld in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (kortweg DSM).<br/>Een vermoeden van een tot het verzekerde pakket behorende DSM stoornis is een noodzakelijke<br/>voorwaarde voor toegang tot de verzekerde generalistische basis-ggz. Voor behandeling in de verzekerde<br/>generalistische basis-ggz dient een stoornis aanwezig te zijn.
'''NR/REG-1804'''<br/>3.17 DSM stoornis<br/>Stoornis als bedoeld in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (kortweg DSM).<br/>Een vermoeden van een tot het verzekerde pakket behorende DSM stoornis is een noodzakelijke<br/>voorwaarde voor toegang tot de verzekerde generalistische basis-ggz. Voor behandeling in de verzekerde<br/>generalistische basis-ggz dient een stoornis aanwezig te zijn.


Lijst onverzekerde diagnoses ZiNL (samengesteld door GGZ Centraal), zie [[Media:Bijlage_3_-_2018_-_A-3_1_en_F-3_1_Onverzekerde_diagnoses.xlsx|Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1. Onverzekerde diagnose.xlsx]]
Lijst onverzekerde diagnoses ZiNL (samengesteld door GGZ Centraal), zie [[index.php?title=Media:Bijlage 3 - 2018 - A-3 1 en F-3 1 Onverzekerde diagnoses.xlsx|Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1. Onverzekerde diagnose.xlsx]]


'''Controlemassa'''
'''Controlemassa'''
Regel 31: Regel 31:
*Alle prestaties gbGGZ
*Alle prestaties gbGGZ
*Waarbij de prestatiecode niet is 180005 (Onvolledig behandeltraject)
*Waarbij de prestatiecode niet is 180005 (Onvolledig behandeltraject)
*Waarbij de primaire diagnose voorkomt op de lijst met ‘onverzekerde diagnoses’ zie [[Media:Bijlage_3_-_2018_-_A-3_1_en_F-3_1_Onverzekerde_diagnoses.xlsx|Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1. Onverzekerde diagnose.xlsx]]
*Waarbij de primaire diagnose voorkomt op de lijst met ‘onverzekerde diagnoses’ zie [[index.php?title=Media:Bijlage 3 - 2018 - A-3 1 en F-3 1 Onverzekerde diagnoses.xlsx|Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1. Onverzekerde diagnose.xlsx]]
*Waarvan de DSM5 diagnosecodes niet zijn:
**D5_900.1.19.01 100 Traumatische stress-stoornis
**D5_900.1.19.02 200 Affectieve stoornis
**D5_900.1.19.03 300 Aanpassingsstoornis
**D5_900.1.19.04 400 Regulatiestoornis
**D5_900.1.19.05 500 Stoornis in slaapgedrag
**D5_900.1.19.06 600 Stoornis in eetgedrag
**D5_900.1.19.07 700 Stoornis in relatie en communicatie
**D5_900.2.19.01 901 Te veel betrokken
**D5_900.2.19.02 902 Te weinig betrokken
**D5_900.2.19.03 903 Verontrustend/ gespannen
**D5_900.2.19.04 904 Dreigend/ vijandig
**D5_900.2.19.05 905 Gemengd (combinatie van overige factoren)
**D5_900.2.19.06 906 Misbruik (verbaal, psychisch, seksueel)
**D5_900.1.01.09.05 Stoornis op zuigelingenleeftijd, kinderleeftijd of in de adolescentie NAO


'''Controlemethodiek'''
'''Controlemethodiek'''
Regel 80: Regel 65:
'''Definities relevante terminologie'''
'''Definities relevante terminologie'''


*Lijst onverzekerde diagnoses (zie [[Media:Bijlage_3_-_2018_-_A-3_1_en_F-3_1_Onverzekerde_diagnoses.xlsx|Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1 Onverzekerde diagnose.xlsx]])
*Lijst onverzekerde diagnoses (zie [[index.php?title=Media:Bijlage 3 - 2018 - A-3 1 en F-3 1 Onverzekerde diagnoses.xlsx|Bijlage 3 - A-3.1 en F-3.1 Onverzekerde diagnose.xlsx]])
*[[Definitielijst_GGZ#Onverzekerde_.28primaire.29_diagnose_.2F_onverzekerde_zorg|Onverzekerde (primaire) diagnose / onverzekerde zorg]]
*[[Definitielijst_GGZ#Onverzekerde_.28primaire.29_diagnose_.2F_onverzekerde_zorg|Onverzekerde (primaire) diagnose / onverzekerde zorg]]