Hulp
Deze pagina aan uw boek toevoegen
Boek weergeven (20 pagina's)
Pagina's suggererenZorg bij overgang vanuit de Jeugdwet (bGGZ) (N2105): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 15: | Regel 15: | ||
===== Wet- en regelgeving ===== | ===== Wet- en regelgeving ===== | ||
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
| Regel 23: | Regel 21: | ||
|- | |- | ||
| Behandelcomponenten die niet onder de reikwijdte van het begrip zorg als omschreven in de Wmg behoren, worden niet via prestaties of OZP’s in rekening gebracht. | | Behandelcomponenten die niet onder de reikwijdte van het begrip zorg als omschreven in de Wmg behoren, worden niet via prestaties of OZP’s in rekening gebracht. | ||
2018: [[NR/REG-1804#page23|NR/REG-1804 art. 9.10]] | 2018: [[NR/REG-1804#page23|NR/REG-1804 art. 9.10]] | ||
|} | |} | ||
| Regel 32: | Regel 30: | ||
|- | |- | ||
| Behandelcomponenten die niet onder de reikwijdte van het begrip zorg als omschreven in de Wmg behoren, worden niet via prestaties of OZP’s in rekening gebracht. | | Behandelcomponenten die niet onder de reikwijdte van het begrip zorg als omschreven in de Wmg behoren, worden niet via prestaties of OZP’s in rekening gebracht. | ||
2019: [[NR/REG-1804#page23|NR/REG-1804 art. 9.10]] | 2019: [[NR/REG-1804#page23|NR/REG-1804 art. 9.10]] | ||
|} | |} | ||
| Regel 41: | Regel 39: | ||
|- | |- | ||
| Behandelcomponenten die niet onder de reikwijdte van het begrip zorg als omschreven in de Wmg behoren, worden niet via prestaties of OZP’s in rekening gebracht. | | Behandelcomponenten die niet onder de reikwijdte van het begrip zorg als omschreven in de Wmg behoren, worden niet via prestaties of OZP’s in rekening gebracht. | ||
2020: [[NR/REG-2023#page21|NR/REG-2023 art. 9.10]] | 2020: [[NR/REG-2023#page21|NR/REG-2023 art. 9.10]] | ||
|} | |} | ||
Versie van 11 mei 2020 12:12
Referentienummer: N2105
Behoort tot Normenkader ValueCare
GGZ Rechtmatigheid - generalistische basis Geestelijke Gezondheidszorg
Samenvatting
Bij behandeling vanuit de jeugdwet bij de voortzetting in de Zvw sprake moet er sprake zijn van verzekerde zorg binnen de reikwijdte van de Zvw.
Wet- en regelgeving
| 2018 |
|---|
| Behandelcomponenten die niet onder de reikwijdte van het begrip zorg als omschreven in de Wmg behoren, worden niet via prestaties of OZP’s in rekening gebracht.
2018: NR/REG-1804 art. 9.10 |
| 2019 |
|---|
| Behandelcomponenten die niet onder de reikwijdte van het begrip zorg als omschreven in de Wmg behoren, worden niet via prestaties of OZP’s in rekening gebracht.
2019: NR/REG-1804 art. 9.10 |
| 2020 |
|---|
| Behandelcomponenten die niet onder de reikwijdte van het begrip zorg als omschreven in de Wmg behoren, worden niet via prestaties of OZP’s in rekening gebracht.
2020: NR/REG-2023 art. 9.10 |
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Zorg bij overgang vanuit de Jeugdwet (bGGZ) (N2105)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Prestaties gestart in betreffende jaar |
|---|
 |
|
2) Primaire diagnose komt niet voor op de lijst met onverzekerde diagnoses |
|
|
3) Diagnose van voorgaande prestatie komt wel voor op de lijst met onverzekerde diagnoses |
|
| 4) Startdatum van de prestatie ligt binnen 45 dagen na de 18e verjaardag. |
|
|
5) Voorafgaand aan de prestatie is binnen dezelfde inschrijving zorg geleverd vanuit de Jeugdwet |
|
| 6) Uit het dossier blijkt dat de geleverde zorg passend is binnen de reikwijdte van de Zvw. Als er een eigenstandige nieuwe verwijzing vanuit de huisarts wordt afgegeven, dan is de prestatie akkoord, mits de verwijzing aan alle gestelde eisen voldoet. |
Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5 en 6
Berekening financiële impact