Subtraject Geriatrische Revalidatiezorg binnen 42 dagen gesloten (N0902): verschil tussen versies

Versie van 24 mei 2019 11:08

Handboek DOT Controleregels

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

Subtraject Geriatrische Revalidatiezorg mag niet binnen 42 dagen gesloten worden. Dit is een uitzondering op N0054 en N0127.

2013 & 2014 & 2015
Voor de geriatrische revalidatiezorg (GRZ) geldt dat de subtrajecten worden afgesloten op de 42e dag na de datum waarop de laatste geriatrische revalidatiezorg zorgactiviteit heeft plaatsgevonden. Indien binnen deze 42-dagen periode opnieuw een verrichting plaatsvindt gaat de termijn van 42 dagen opnieuw lopen en wordt deze afgesloten op de 42e dag na de datum van de laatste verrichting (1.8418.1). 2015: NR/CU-260 art 10.2k 2014: NR/CU-257 art 10.2n 2013: NR/CU-228 art 8.2n Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014. D.D.A.8418.70

2016
Voor de geriatrische revalidatiezorg (GRZ) geldt dat de subtrajecten worden afgesloten op de 42e dag na de datum waarop de laatste geriatrische revalidatiezorg zorgactiviteit heeft plaatsgevonden. Indien binnen deze 42-dagen periode opnieuw een verrichting plaatsvindt gaat de termijn van 42 dagen opnieuw lopen en wordt deze afgesloten op de 42e dag na de datum van de laatste verrichting (1.8418.1). 2016: NR/CU-266 art. 19.11

2017
Geriatrische revalidatiezorg (1.8418.1) Voor de geriatrische revalidatiezorg (GRZ) geldt dat de subtrajecten worden afgesloten op de 42e dag na de datum waarop de laatste geriatrische revalidatiezorg zorgactiviteit heeft plaatsgevonden. Indien binnen deze 42-dagen periode opnieuw een verrichting plaatsvindt, gaat de termijn van 42 dagen opnieuw lopen en wordt deze afgesloten op de 42e dag na de datum van de laatste verrichting (1.8418.1). 2017: NR/REG-1732 art. 19 lid 11

2018
Geriatrische revalidatiezorg (1.8418.1) Voor de geriatrische revalidatiezorg (GRZ) geldt dat de subtrajecten worden afgesloten op de 42e dag na de datum waarop de laatste geriatrische revalidatiezorg zorgactiviteit heeft plaatsgevonden. Indien binnen deze 42-dagen periode opnieuw een verrichting plaatsvindt, gaat de termijn van 42 dagen opnieuw lopen en wordt deze afgesloten op de 42e dag na de datum van de laatste verrichting. 2018: NR/REG-1816 art. 19 lid 11

2019
Geriatrische revalidatiezorg (1.8418.1) Voor de geriatrische revalidatiezorg (GRZ) geldt dat de subtrajecten worden afgesloten op de 42e dag na de datum waarop de laatste geriatrische revalidatiezorg zorgactiviteit heeft plaatsgevonden. Indien binnen deze 42-dagen periode opnieuw een verrichting plaatsvindt, gaat de termijn van 42 dagen opnieuw lopen en wordt deze afgesloten op de 42e dag na de datum van de laatste verrichting. 2019: NR/REG-1907a art. 19 lid 11

Er wordt gekeken naar afsluitreden 2 en 12, aangezien het subtraject dan conform regelgeving eerder gesloten mag worden.

Er is sprake van “Subtraject Geriatrische Revalidatiezorg binnen 42 dagen gesloten (N0902)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle subtrajecten Geriatrische Revalidatiezorg

2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar

3) Subtraject is binnen 42 dagen na de laatste geriatrische revalidatie zorgactiviteit gesloten En patiënt is niet overleden gedurende het subtraject

Logica: 1 en 2 en 3

@@ Regel 87: / Regel 87: @@
 Voor de geriatrische revalidatiezorg (GRZ) geldt dat de subtrajecten worden afgesloten op de 42e dag na de datum waarop de laatste geriatrische revalidatiezorg zorgactiviteit heeft plaatsgevonden. Indien binnen deze 42-dagen periode opnieuw een verrichting plaatsvindt, gaat de termijn van 42 dagen opnieuw lopen en wordt deze afgesloten op de 42e dag na de datum van de laatste verrichting.
-: NR/REG-1907a art. 19 lid 11
+: [[NR/REG-1907a#page37|NR/REG-1907a art. 19 lid 11]]
 |}