Onverzekerde diagnose (N1891): verschil tussen versies

← Oudere bewerking Nieuwere bewerking →

VisueelWikitekst

@@ Regel 17: / Regel 17: @@
 #[[GGZ_Rechtmatigheid_2018|GGZ Rechtmatigheid 2018]]
 #[[GGZ_Rechtmatigheid_2019|GGZ Rechtmatigheid 2019]]
 {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
@@ Regel 87: / Regel 86: @@
 {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
 |-
-! Functioneel ontwerp Zelfonderzoek 2014
+! Functioneel ontwerp Zelfonderzoek 2016
 |-
-| '''Doelstelling van het controlepunt'''
+| <br/>
-Het signaleren van DBC’s met een onverzekerde primaire diagnose
-Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
-'''Relevante wet- en regelgeving'''
-[[NR/CU-547|NR/CU-547]], [[NR/CU-551|NR/CU-551]], [[NR/CU-552|NR/CU-552]] en [[NR/CU-554|NR/CU-554]] 4.6: Het is zorgaanbieders niet toegestaan om zorg die niet tot het basispakket behoort, maar wel zorg is zoals omschreven in de Wmg, te declareren als zorg die tot het basispakket behoort.
-'''Controlemassa'''
-Alle DBC’s DBC valt niet in productgroepcategorie Crisis (zorgtype 301/302) of Diagnostiek DBC heeft niet het zorgtype 110, 111, 116, 206, 211 (BOPZ)
-'''Onderzoeksmethodiek'''
-Data-analyse
-'''Toetsingskader'''
-Indien de primaire diagnose van de DBC voor komt op de lijst van onverzekerde diagnoses, dan is de DBC onrechtmatig.
-LET OP: Hierbij dient rekening te worden gehouden met het type (bekostigingskader) van de instelling. Voor PAAZ/PUK-functies komen op de lijst uitzonderingen voor.
-'''Definities relevante terminologie'''
-Lijst onverzekerde diagnoses: Onverzekerde diagnoses
 |}
@@ Regel 133: / Regel 106: @@
 |
 |}
 <br/><span style="color:#008000;"><span style="font-size:medium;">'''Functioneel ontwerp Zelfonderzoek 2016'''</span></span>

Onverzekerde diagnose (N1891): verschil tussen versies

Navigatiemenu

Zoeken